神經(jīng)外科|三級(jí)甲等
安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
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三叉神經(jīng)痛最新治療方式是什么
病情分析:三叉神經(jīng)痛目前最常用的外科手術(shù)方法是采取開顱微血管減壓術(shù),此外還有經(jīng)皮穿刺三叉神經(jīng)半節(jié)球囊壓迫術(shù)。但是這種手術(shù)只適合于高齡,基礎(chǔ)疾病多,不能耐受開顱的患者應(yīng)用,手術(shù)復(fù)發(fā)率較高,并且會(huì)遺留有面麻木的缺點(diǎn)。意見建議:三叉神經(jīng)痛最有效、最常用也是最新的治療方法仍然是開顱微血管減壓術(shù)。這種手術(shù)方式是針對(duì)三叉神經(jīng)痛的發(fā)病的原因進(jìn)行治療的,具有徹底治愈的效果以及不破壞神經(jīng)功能的優(yōu)點(diǎn)。
如何選擇三叉神經(jīng)痛的手術(shù)方法
病情分析:三叉神經(jīng)痛外科手術(shù)治療方法目前常用的有開顱微血管減壓術(shù)和經(jīng)皮穿刺三叉神經(jīng)半月節(jié)球囊壓迫術(shù)。意見建議:三叉神經(jīng)痛首選開顱微血管減壓術(shù),此種手術(shù)屬于微創(chuàng)開顱,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥發(fā)生率及不破壞神經(jīng)功能,不遺留面部麻木等優(yōu)點(diǎn)。三叉神經(jīng)半月節(jié)球囊壓迫術(shù),手術(shù)創(chuàng)傷更小,不用開顱,但是術(shù)后復(fù)發(fā)率較高,并且會(huì)遺留面部麻木等缺點(diǎn)。
可能是三叉神經(jīng)痛如何治療?
病情分析:三叉神經(jīng)痛表現(xiàn)為一側(cè)面部的劇烈的疼痛,具有突然發(fā)作和突然停止的特點(diǎn),常在洗臉、刷牙,說話時(shí)觸碰到鼻翼、嘴唇、口角時(shí)誘發(fā)疼痛。意見建議:三叉神經(jīng)痛首選藥物卡馬西平治療,初始劑量為一天三次,一次兩片,可以使80%的患者的疼痛有效緩解。但是卡馬西平的藥效會(huì)隨著病情的進(jìn)展逐漸越來越弱,此時(shí)則需要不斷的增加卡馬西平的用量才能維持藥效。最大的劑量為一天三次,一次4片,即一天12片,如果此時(shí)仍然無效,或者是患者出現(xiàn)了頭暈、嗜睡、粒細(xì)胞減少等藥物副作用時(shí),則需要行外科手術(shù)治療。外科手術(shù)治療首選開顱微血管減壓術(shù),可以達(dá)到徹底治愈的目的,并且不破壞神經(jīng)功能,不遺留面部麻木等。
三叉神經(jīng)痛能治好嗎?
病情分析:三叉神經(jīng)痛是一種常見的疾病。是由于顱內(nèi)的三叉神經(jīng)根部受到了周圍的小血管的壓迫,造成了神經(jīng)的脫髓鞘改變,引發(fā)神經(jīng)傳導(dǎo)通路的短路,從而造成疼痛。一般首選藥物卡馬西平治療,但是藥效會(huì)隨著病情進(jìn)展越來越弱,此時(shí)可以通過手術(shù)來達(dá)到根治的目的。意見建議:三叉神經(jīng)痛可以通過開顱微血管減壓術(shù)達(dá)到徹底治愈的目的,并且不會(huì)遺留有面部麻木等后遺癥。
三叉神經(jīng)痛有哪些分類
病情分析:三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛是指三叉神經(jīng)根部,即出腦干處受到了周圍的異常的小血管的壓迫,造成神經(jīng)的脫髓鞘改變,引發(fā)神經(jīng)傳導(dǎo)通路的短路,從而造成的疼痛。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛是由于三叉神經(jīng)附近的腫瘤、血管畸形、炎癥造成三叉神經(jīng)受壓引起疼痛。意見建議:三叉神經(jīng)痛首選藥物卡馬西平治療。但是會(huì)隨著病情的進(jìn)展,藥效會(huì)越來越弱,并且有的患者會(huì)出現(xiàn)藥物的副作用,此時(shí)則需要行外科手術(shù)治療。外科手術(shù)方式首選開顱微血管減壓術(shù),可以達(dá)到根治的效果。也可以采取經(jīng)皮穿刺球囊壓迫術(shù),但是此種手術(shù)方式復(fù)發(fā)率較高,并且會(huì)有面部麻木的副作用。
如何快速有效的治療三叉神經(jīng)痛呢
病情分析:三叉神經(jīng)痛的發(fā)病根本原因是在于顱內(nèi)的三叉神經(jīng)根部處,即腦干處受到了周圍的異常的小血管的壓迫,造成神經(jīng)脫髓鞘的改變,引發(fā)神經(jīng)傳導(dǎo)通路的短路,從而造成疼痛。典型表現(xiàn)是一側(cè)面部劇烈的疼痛,具有突然發(fā)作和突然停止的特點(diǎn),在觸碰口角、鼻翼或者嘴唇時(shí)誘發(fā),在洗臉、刷牙、說話、走路時(shí)誘發(fā)。意見建議:治療三叉神經(jīng)痛最有效、最快速的辦法就是開顱微血管減壓術(shù),可以達(dá)到立竿見影的效果,以及可以達(dá)到根治的目的。
如何發(fā)現(xiàn)自己是三叉神經(jīng)痛
病情分析:三叉神經(jīng)痛的典型癥狀是一側(cè)面部的劇烈的疼痛,表現(xiàn)為突然發(fā)作和突然停止,發(fā)作間隙如正常人一樣沒有疼痛。常在洗臉、刷牙、說話、吹風(fēng),甚至走路時(shí)誘發(fā),在觸碰口角、鼻翼、嘴唇時(shí)誘發(fā)。意見建議:三叉神經(jīng)痛首選藥物治療,藥物首選卡馬西平,首次劑量一般一天兩次,一次兩片。但是藥效一般會(huì)越來越弱,可以逐漸加量,最大的可以加到一天三次,一次4片。如果此時(shí)仍然無效,必需要采取外科手術(shù)治療,手術(shù)首選開顱微血管減壓術(shù)。
三叉神經(jīng)痛的原因有哪些
病情分析:三叉神經(jīng)痛一般是由于顱內(nèi)的三叉神經(jīng)根部,即出腦干處受到了周圍的一些小的血管的壓迫,造成了神經(jīng)的脫髓鞘改變,引發(fā)神經(jīng)傳導(dǎo)通路的。從而引起原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,此外三叉神經(jīng)周圍的腫瘤、血管畸形以及炎癥等壓迫神經(jīng)也會(huì)導(dǎo)致繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。意見建議:原發(fā)性三叉神經(jīng)痛首選藥物治療,可選用卡馬西平。一般一天三次,一次兩片,即可以使80%的患者疼痛得到有效緩解,但是隨著病情的進(jìn)展,藥效會(huì)越來越弱,并且有可能會(huì)產(chǎn)生副作用,這時(shí)則需要行開顱微血管減壓術(shù),可以達(dá)到根治三叉神經(jīng)痛的目的,并且不會(huì)破壞神經(jīng)功能,為首選的治療方法。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛首選開顱病變切除術(shù),解除三叉神經(jīng)受壓。
三叉神經(jīng)痛如何治療?
病情分析:三叉神經(jīng)痛是由于三叉神經(jīng)根部,即出腦干處受到周圍的血管的壓迫,引起三叉神經(jīng)脫髓鞘改變,引發(fā)神經(jīng)傳導(dǎo)通路短路造成的疼痛。疼痛劇烈,一般位于一側(cè)的面部,具有突然發(fā)作和突然停止的特點(diǎn)。在洗臉,刷牙,吹風(fēng),甚至走路時(shí)誘發(fā)。意見建議:三叉神經(jīng)痛目前藥物治療,藥物首選卡馬西平,當(dāng)藥物無效或者有副作用時(shí)首選開顱微血管減壓術(shù),可以達(dá)到根治三叉神經(jīng)痛的目的,此外還可以行經(jīng)皮穿刺三叉神經(jīng)半月節(jié)球囊壓迫術(shù)。這個(gè)手術(shù)不用開顱,手術(shù)過程相對(duì)簡(jiǎn)單,創(chuàng)傷較小。但是復(fù)發(fā)的幾率較大,并且會(huì)遺留面部的麻木。
腦出血病人偏癱能活多久
病情分析:腦出血一般發(fā)生在腦部的基底節(jié)區(qū),基底節(jié)區(qū)有大量的錐體束走行,此部位的出血會(huì)破壞錐體束,導(dǎo)致對(duì)側(cè)肢體的偏癱,往往呈完全性癱瘓。意見建議:腦出血偏癱后需要行高壓氧和肢體功能鍛煉康復(fù)治療,一般偏癱癥狀能夠有所緩解,但不能夠完全恢復(fù)正常。肢體偏癱不會(huì)危及生命,護(hù)理得當(dāng)可以長(zhǎng)期生存。
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