問三叉神經(jīng)痛的原因有哪些
病情描述：
三叉神經(jīng)痛的原因有哪些
答醫(yī)生回答
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三叉神經(jīng)痛的原因有哪些？三叉神經(jīng)痛從廣義來講，分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，75-80%的患者，是由于在顱內(nèi)橋小腦角區(qū)的微血管壓迫到三叉神經(jīng)，久而久之使三叉神經(jīng)脫髓鞘變性導(dǎo)致。還有20-25%的病例，不能通過以上理論來解釋，有些也考慮跟患者年齡大了以后，腦組織沉降或神經(jīng)本身變性來解釋?？傊嫔窠?jīng)痛是一個嚴(yán)重的疼痛類的疾病，雖然不致殘，也不致死，但是嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。另外一類，是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，臨床上不算常見，和原發(fā)性相比較，比例在9:1左右，也就是說繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，只占廣義三叉神經(jīng)痛的10%左右。它最常見的原因是顱底的腫瘤，侵蝕三叉神經(jīng)干所導(dǎo)致的，比如鼻咽癌就非常容易發(fā)生，三叉神經(jīng)區(qū)域的劇烈疼痛。
02:04
楊陽
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-05-11 6093次
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三叉神經(jīng)痛原因我們把三叉神經(jīng)痛分分類，首先一個是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，一個是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。那原發(fā)性三叉神經(jīng)痛以后，首先我們推崇的是三叉神經(jīng)微血管學(xué)說。那三叉神經(jīng)微血管學(xué)說的內(nèi)容是什么呢，就是因為三叉神經(jīng)髓鞘也叫外膜，長期受到周圍動脈的比鄰動脈了以后，長期的跳動的壓迫，刺激到脫髓鞘改變好像電纜一樣，外鞘連電了，它引起的一種癲癇樣的發(fā)作屬于反復(fù)發(fā)作，串電樣疼痛。所以這個情況我們到后期，這個疼痛需要治療，治療當(dāng)然一些口服藥物，所以我們用卡馬西平。還有就是繼發(fā)性疼痛，那繼發(fā)性疼痛就是什么情況，就是說顱內(nèi)腫瘤刺激到了三叉神經(jīng)引起的疼痛，那這種情況我們疼痛就對因治療了，切除腫瘤、切除病變。
01:41
李秀山
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-05-14 2300次
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三叉神經(jīng)痛原因有哪些三叉神經(jīng)痛主要癥狀表現(xiàn)為患側(cè)面部的電灼樣、針刺樣、刀割樣或撕裂樣的疼痛，疼痛一般不會超過中線，每次發(fā)作時間可由數(shù)秒到一到兩分鐘，驟然停止，間歇期間如正常人，病情可逐漸加重，痛風(fēng)發(fā)作次數(shù)日漸頻繁，甚至數(shù)分鐘發(fā)作一次，觸摸患者面部某處皮膚可以誘發(fā)疼痛，嚴(yán)重患者不敢洗臉、刷牙甚至不敢咀嚼，另外還可以伴有流淚、流涎、面部抽搐、患側(cè)面部皮膚粗糙增厚，眉毛脫落稀少等其它癥狀。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病因有以下幾個方面的：第一外周學(xué)說，有三叉神經(jīng)微血管壓迫學(xué)說和三叉神經(jīng)脫髓鞘學(xué)說。第二中樞學(xué)說多為癲癇樣神經(jīng)痛學(xué)說。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病因包括：第一位于橋小腦角和中顱窩的某些腫瘤、血管畸形、動脈瘤和蛛網(wǎng)膜炎等；第二抬高的巖骨脊、圓孔或卵原孔的狹窄等骨質(zhì)發(fā)育異常；第三，三叉神經(jīng)炎癥、多發(fā)性硬化、腦干或丘腦內(nèi)某些器質(zhì)性病變。語音時長 2:00”
宋杰
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-05-31 2684次
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三叉神經(jīng)痛原因有哪些一般來說三叉神經(jīng)痛原因主要包括像血管壓迫，比如小腦上動脈或者是小腦前下動脈壓迫了三叉神經(jīng)根或者三叉神經(jīng)分支引起了原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。另外像腦干病變，比如多發(fā)性硬化或者是腦干腫瘤、脊髓空洞癥等造成了三叉神經(jīng)痛的出現(xiàn)。當(dāng)然像腦膜瘤等也能夠造成三叉神經(jīng)痛出現(xiàn)，所以在臨床上，針對三叉神經(jīng)痛它的治療首先是針對于病因治療。比如可以口服卡馬西平或者是苯妥英鈉、奧卡西平等進行治療。當(dāng)然首先要到醫(yī)院進行明確診斷，然后才能制定一個合理的治療方法進行治療三叉神經(jīng)痛。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:25”
高勇
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-04-04 1089次
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三叉神經(jīng)痛的原因有哪些？病情分析：三叉神經(jīng)疼痛，包括原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。原發(fā)性的原因研究表明可能是三叉神經(jīng)根受血管的壓迫有一定的關(guān)系。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛主要是有一些實質(zhì)性的病變，比如三叉神經(jīng)鞘瘤，三叉神經(jīng)炎癥反應(yīng)等等。意見建議：三叉神經(jīng)疼痛，疼痛性質(zhì)比較劇烈，很多人難以忍受，保守治療藥物的副作用又比較大，億旦確診，建議還是要手術(shù)治療比較好。目前常用的手術(shù)方式就是三叉神經(jīng)痛微血管減壓術(shù)。
鈕優(yōu)生
主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院
2020-07-14 1001次
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引起三叉神經(jīng)痛的原因有哪些病情分析：引起三叉神經(jīng)疼痛的原因很多，比如局部的炎癥，局部的占位性病變對三叉神經(jīng)的刺激，還可能和三叉神經(jīng)根受血管的壓迫有一定的關(guān)系。意見建議：對于三叉神經(jīng)的治療最好是能夠針對病因治療，如果有占位性病變，可以考慮手術(shù)治療，如果沒有明確的病因，一般采取三叉神經(jīng)根微血管減壓術(shù)，對神經(jīng)根沒有破壞，可以取得良好的效果。
鈕優(yōu)生
主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院
2020-12-27 702次
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三叉神經(jīng)痛的原因有哪些三叉神經(jīng)痛可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類，其病因如下：原發(fā)性三叉神經(jīng)痛是臨床上最常見的一類疾病，一般無明顯誘因，多是由于神經(jīng)系統(tǒng)本身的炎癥或脫髓鞘病變所引起的疼痛，癥狀較典型，治療方法包括藥物治療、神經(jīng)阻滯治療、神經(jīng)毀損治療等；繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛：繼發(fā)于顱內(nèi)病變，如顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)占位、顱內(nèi)血管對神經(jīng)的壓迫
鄶國虎
主治醫(yī)師武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院
2019-09-26 1621次
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三叉神經(jīng)痛的原因有哪些？三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。對于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，其病因尚不明確?，F(xiàn)有主要流行的學(xué)說包括三叉神經(jīng)微血管壓迫學(xué)說、三叉神經(jīng)脫髓鞘學(xué)說、癲癇樣神經(jīng)痛學(xué)說等。對于繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，其病因是其他疾病導(dǎo)致的，包括腦干內(nèi)腫瘤、脫髓鞘病、血管畸形、動脈瘤、聽神經(jīng)瘤、顱底蛛網(wǎng)膜炎、鼻咽癌等。三
頡奎
副主任醫(yī)師東莞市第三人民醫(yī)院
2020-01-20 1060次
