麻醉中出現(xiàn)肺栓塞主要的處理原則是保證患者生命體征以及抗凝或者溶栓等治療。
1、保證患者的生命體征,麻醉的過程中出現(xiàn)肺栓塞,可能引起呼吸衰竭,缺氧,也可能引起血壓的下降,需要首先保證供血供氧的情況,維持生命體征。比如應(yīng)該調(diào)整呼吸機以及供氧濃度,避免嚴重缺氧的發(fā)生;再比如血壓有明顯下降時,可能需要使用多巴胺等升壓的藥物維持血壓。
2、抗凝或者溶栓的治療,麻醉過程中發(fā)生肺栓塞的時候與普通的肺栓塞治療起來基本一致,也需要使用低分子肝素等抗凝的藥物或者使用尿激酶等溶栓的藥物進行治療。但是需指出麻醉的過程中,如果已經(jīng)進行了手術(shù)并且術(shù)中或術(shù)后有出血的情況,或者難以避免出現(xiàn)出血的情形,抗凝或者溶栓治療是可能受到限制的,需要全面評估病情后,綜合的給予相應(yīng)的處理。