問發(fā)生肺栓塞的處理辦法是什么
病情描述:
發(fā)生肺栓塞的處理辦法是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
1.本病發(fā)病急,須做急救處理:
(1)絕對臥床休息,高濃度吸氧。
(2)放置中心靜脈壓導(dǎo)管,測量中心靜脈壓,控制輸液入量及速度。
(3)鎮(zhèn)痛。有嚴重胸痛時可用嗎啡皮下注射,休克者避免使用。
(4)抗休克治療。
(5)解痙。
2.抗凝療法
給予相應(yīng)抗凝治療,或根據(jù)患者栓塞面積大小及生命體征情況給予溶栓治療后維持抗凝治療。
3.外科治療
(1)肺栓子切除術(shù) 本方法死亡率高,但可挽救部分患者生命,必須嚴格掌握手術(shù)指征。
(2)腔靜脈阻斷術(shù) 主要預(yù)防栓塞的復(fù)發(fā)。
意見建議:
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肺栓塞的治療方法是什么肺栓塞的治療方法,其實簡單講,第一我們要明確肺栓塞的誘因,就是病人為什么會得肺栓塞。因為肺栓塞很多時候,它是有明確的誘因的,比如久坐,還有藥物甚至和某些疾病,比如骨折是相關(guān)聯(lián)的。我們在明確這些誘因,并排除這些誘因的前提下,如果對已經(jīng)形成的血栓的栓塞,我們要采取一些治療方式。一般來說,主要是抗凝和溶栓那種方式。當然更多的使用抗凝,因為抗凝治療相對安全一點,它的耗時會比較長。對于一個比較大塊的栓塞,引起了病人有急性的心肺功能不全的時候,特別是引起血壓下降的時候,我們有時候也采取一些溶栓治療,直接溶解這種肺動脈栓塞。但這種溶栓治療是比較慎重的,因為它不良反應(yīng)會比較多。01:09
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肺栓塞的護理措施是什么肺栓塞的病人住院期間,護理的工作量還是挺大的,可以包括有幾個方面:首先就是患者的下肢的衡量,如果在治療期間的話,雙側(cè)的下肢周徑。如果由原來的差值越來越大,變得越來越小的,往往提示患者的血栓,在明顯地被控制,還有還需要注意穿刺部位的出血,以及在住院期間強化抗凝的過程當中。病人有沒有鼻出血、消化道出血,甚至出現(xiàn)牙齦出血等等,這些征象都是需要,護理過程當中需要注意的。當然也可以在飲食上幫助患者,去指導(dǎo)他怎么樣去注意進食,盡量避免吃一些比較硬的食物。因為在吃抗凝藥物過程當中,這樣也可以最大限度地,去避免出現(xiàn)消化道出血,在服用華法林的時候。其實在這過程當中,尤其是綠葉菜的攝入,也可能會干擾,或者是對華法林使用,會起到一定的這方面的不太好的作用。還有飲食方面,可能對患者,尤其是在使用華法林,進行抗凝可能也會有一些幫助。01:57
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骨折術(shù)后肺栓塞處理辦法如果患者骨折術(shù)后出現(xiàn)了呼吸困難、咳血、暈厥等表現(xiàn)時,要考慮有肺栓塞可能,需要進一步完善血細分析、D二聚體等相關(guān)檢查。如果提示異常,需要進一步完善和掃描肺動脈CT、肺動脈的磁共振、肺動脈血管造影檢查以進一步明確診斷。如果診斷肺栓塞后就要需要進行相應(yīng)的治療,包括一般性治療,例如鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛的治療,呼吸的支持治療、有低氧血癥者需要吸氧糾正低血氧,如果患者出現(xiàn)了呼吸衰竭,可考慮使用無創(chuàng)呼吸機或者有創(chuàng)呼吸機循環(huán)支持治療。當患者出現(xiàn)低血壓或者休克時需要進行積極的補液、及時修改活性藥物。其次需要進行抗凝治療治療,抗凝治療無效的情況下考慮介入治療方法,如果介入治療仍無效的情況下可考慮手術(shù)治療。語音時長 1:17”
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治療肺栓塞的辦法是什么肺栓塞是急性病之一,嚴重者可導(dǎo)致患者死亡,因而應(yīng)積極治療,治療方法如下:一、患者臥床休息,積極吸氧,監(jiān)測生命體征,保持大便通暢。二、如為大面積肺栓塞,患者且無溶栓禁忌癥時可考慮溶栓治療。三、抗凝治療。溶栓治療之后應(yīng)序貫抗凝治療,常用的藥物有低分子肝素、華法林,抗凝治療時應(yīng)監(jiān)測凝血功能。四、肺動脈血栓摘除術(shù)。主要用于內(nèi)科治療無效的緊急情況,比如致命性的肺動脈主干或主要分支阻塞的大面積肺拴塞或存在溶栓禁忌癥者。五、放置靜脈濾器,為防止下肢深靜脈血栓脫落,再次造成肺栓塞,可考慮放置下腔靜脈濾器。語音時長 01:35”
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肺栓塞的應(yīng)急處理是什么肺栓塞是由各種栓子阻塞肺動脈系統(tǒng)及其分支引起的一組臨床癥狀的綜合征,包括肺血栓,脂肪栓塞綜合征,羊水栓塞,空氣栓塞等,它的臨床表現(xiàn)有不明原因的呼吸困難,胸痛,咯血。如果懷疑診斷為肺栓塞的時候,首先應(yīng)該立即就醫(yī)。肺動脈CTA診斷肺栓塞的金標準。如果出現(xiàn)大面積的急性肺栓塞,應(yīng)該溶栓治療。如果出現(xiàn)非大面積的肺栓塞應(yīng)抗凝治療。
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肺栓塞怎么處理病情分析:根據(jù)肺栓塞的嚴重程度予以相應(yīng)的治療,例如非大面積肺栓塞予以抗凝藥物的治療。對于大面積肺栓塞,在維持生命體征平穩(wěn)的情況下如果無溶栓禁忌癥,早期予以相應(yīng)的藥物溶栓治療?;颊卟∏榉€(wěn)定以后根據(jù)病情予以一定時間的抗凝維持治療,例如口服利伐沙班或華法林等。意見建議:肺栓塞是危重疾病,確診肺栓塞以后患者早期需要住院治療,根據(jù)情況完善相關(guān)的檢查,例如血氣分析、心臟彩超、下肢深靜脈彩超等檢查?;颊咭残枰ㄆ诘膩磲t(yī)院復(fù)診。
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急性肺栓塞的處理一、循環(huán)呼吸支持:1、體位:絕對臥床一到兩周,減少搬動,防止栓子脫落。2、氣道管理:改善呼吸,保持呼吸道通暢,及時給氧治療,按需吸痰,必要時霧化。二、溶栓治療及護理:1、溶栓時間窗:癥狀發(fā)作的四十八小時內(nèi)溶栓效果最佳,但在癥狀持續(xù)六到十四天內(nèi)仍有效。2、溶栓人群:主要用于高危肺栓塞患者,對于中危患者
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急性肺栓塞的應(yīng)急處理當身體其他部位中的脂肪、空氣、血塊、組織碎片或者是其他異物進入到肺循環(huán)時,會堵塞肺主動脈或者是肺主動脈的分支,導(dǎo)致肺部血管栓塞,這種情況就稱之為肺栓塞。肺栓塞的患者多會出現(xiàn)呼吸困難、胸部疼痛以及暈厥等癥狀,部分慢性肺栓塞的患者還會出現(xiàn)咯血的情況。肺栓塞的發(fā)病率近年來呈現(xiàn)逐步上升的趨勢,一般男性發(fā)生肺