概述：
一、循環(huán)呼吸支持：
1、體位：絕對臥床一到兩周，減少搬動，防止栓子脫落。
2、氣道管理：改善呼吸，保持呼吸道通暢，及時給氧治療，按需吸痰，必要時霧化。
二、溶栓治療及護理：
1、溶栓時間窗：癥狀發(fā)作的四十八小時內溶栓效果最佳，但在癥狀持續(xù)六到十四天內仍有效。
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2、溶栓人群：主要用于高危肺栓塞患者，對于中?；颊撸魺o禁忌癥可以進行溶栓。
3、溶栓藥物：重組組織型纖溶酶原激活劑，尿激酶，鏈激酶（鏈激酶具有抗原性，用藥前應肌內注射苯海拉明或地塞米松，防止變態(tài)反應，且六個月內不宜再次注射）。
4、溶栓后抗凝：溶栓用藥結束后應立即使用肝素。
5、禁忌癥：絕對禁忌證包括有活動性內出血和近期自發(fā)性顱內出血。
三、介入治療：對于有溶栓絕對禁忌癥患者，在條件允許時可采用以導管為基礎的介入治療。包括：經豬尾導管和球囊導管破壞血栓；應用水壓導管設備溶解切除血栓；抽吸導管吸附去除血栓；旋轉血栓切除術。
什么是急性肺栓塞：
肺栓塞是指各種栓子阻塞肺動脈系統時引起的一組以肺循環(huán)和呼吸功能障礙為主要臨床表現和病理生理特征的臨床綜合征。急性肺栓塞主要指大塊血栓的肺栓塞。
肺栓塞的病因：
任何可以導致靜脈血流滯緩，血管內皮細胞損傷和血液高凝狀態(tài)的因素都可引起肺栓塞：如燒傷，長期臥床，大手術后；骨折，脊髓損傷；深靜脈血栓形成；惡性腫瘤、妊娠；一些先天性凝血因子，抗凝因子和纖溶系統異常的疾病均可有助于血栓的形成，是肺栓塞發(fā)生的高危因素。
