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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-07-03 83801次

• 腰椎間盤突出的原因有哪些？

  腰椎間盤突出的，主要原因就是年齡，人體隨著時間的變化逐漸老化，也是正常的自然規(guī)律。還會隨著年齡的增加，出現(xiàn)運動磨損不可避免出現(xiàn)的退行性改變。絕大部分60歲以上的正常人，拍腰椎X光片的時候，都會發(fā)現(xiàn)腰椎的骨質(zhì)增生形成。腰椎間隙變窄等老化退變的表現(xiàn)。第二個因素就是勞損，通過臨床觀察發(fā)現(xiàn)，人體腰椎的退變過程中。除了年齡以外，腰椎勞損有著密切的關系，尤其長期受反復勞動和過度勞動的時候，經(jīng)常會造成腰椎退變的加速，使腰椎間盤突出、骨增生形成。因此，注意腰部的休息和保護，加強腰背肌肉的力量鍛煉，可以減輕腰椎病變的發(fā)展速度。年輕患者，主要是長時間保持姿勢使用電腦和伏案工作，造成頸腰椎的長期疲勞和肌肉痙攣，從而加重了頸腰椎疾病的發(fā)生概率。其次，就是外傷史，經(jīng)過調(diào)查發(fā)現(xiàn)在青少年時期的腰椎外傷，也是中老年時候，腰椎骨質(zhì)增生，腰椎間盤病變的重要原因之一。所以對腰椎的保護要從小做起，保持正確的坐姿，注意腰部的外傷發(fā)生的概率。

  

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  劉馳 主治醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-05-15 9683次

• 腰椎間盤突出微創(chuàng)手術優(yōu)缺點有哪些
  對于腰椎間盤突出，有一些類型的患者是可以進行微創(chuàng)手術治療。這種手術主要的優(yōu)點是創(chuàng)傷小，恢復比較快，對于里面組織的干擾或者破壞也是非常小的。一般來講發(fā)生臨床并發(fā)癥的幾率也是非常小的，比如感染或者腰部的疼痛等等發(fā)生的幾率都是比較小的。但是這種手術的缺點主要是不能過徹底的去除突出的椎間盤組織。另外還有一些患者會出現(xiàn)椎間盤突出癥的復發(fā)，一般來講，復發(fā)的幾率大約在10%到30%左右。對于腰椎間盤突出癥，如果采取了微創(chuàng)手術治療，手術之后最好嚴格臥床3-4周的時間，大小便都要在床上解決，不能坐起來，也不能夠站立行走。適當?shù)倪M行腰背部的肌肉功能鍛煉，在一定程度上可以減少復發(fā)的幾率。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:13”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-01-04 4030次

• 微創(chuàng)治療腰椎間盤突出的優(yōu)缺點有哪些
  微創(chuàng)治療腰椎間盤突出的優(yōu)點，一是手術創(chuàng)傷小，后期病人恢復相對較快。并且微創(chuàng)手術不會導致腰部椎體正常的解剖結構出現(xiàn)破壞，不會后期影響腰椎部位的穩(wěn)定性，也不會導致腰椎管內(nèi)脊髓或者是神經(jīng)根有損傷的情況。而缺點是微創(chuàng)手術以后病人的臨床癥狀容易復發(fā)，再就是微創(chuàng)手術適應癥相對較窄，特別是在腰椎間盤突出以后伴有明顯的腰椎管狹窄以及有韌帶鈣化，椎體退變增生的情況，這種情況是不適合行微創(chuàng)手術治療的。
  語音時長 01:11”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-12-24 1938次

• 腰椎間盤突出微創(chuàng)術的優(yōu)缺點有哪些
  病情分析：腰椎間盤突出微創(chuàng)手術的優(yōu)點：創(chuàng)傷少，疼痛輕，恢復快為其特點。在微小創(chuàng)口下，消除掉部分壓迫神經(jīng)的髓核等組織，有椎間孔鏡技術。缺點：手術切口有可能感染、神經(jīng)損傷、植入物的斷裂或移位。意見建議：建議沒有以下三種情況，不要冒然手術：第一，馬尾神經(jīng)受壓迫，需盡快進行手術解除壓迫。第二，腰突癥狀持續(xù)6周，對日常生活造成嚴重影響。第三，因為職業(yè)的特殊性，比如職業(yè)球員需盡快回歸正常工作的。
  魏憲會 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-06-23 1501次

• 腰椎間盤突出微創(chuàng)手術優(yōu)缺點有哪些
  病情分析：腰椎間盤突出癥微創(chuàng)手術的優(yōu)點主要在于手術本身創(chuàng)傷較小，對患者的損傷小，患者術后恢復快，而且微創(chuàng)手術為局麻手術，對患者的全身情況影響較小。缺點在于由于微創(chuàng)手術操作的局限性，導致微創(chuàng)手術的效果不一定持久，術后有復發(fā)的可能。意見建議：建議腰椎間盤突出患者應先到當?shù)蒯t(yī)院骨科門診就診，行腰椎CT或磁共振檢查明確腰椎間盤突出情況以及相應并發(fā)癥的情況，然后再決定是否可以進行微創(chuàng)手術治療。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-06-14 1803次

• 腰椎間盤突出微創(chuàng)復發(fā)
  對于病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出以后，如果行微創(chuàng)椎間孔鏡手術以后出現(xiàn)了癥狀復發(fā)的情況，這種情況一是考慮在手術過程中椎間盤摘除不徹底，再就是考慮病人有椎管狹窄椎體增生，或者是側隱窩狹窄的情況，這種情況是微創(chuàng)椎間孔鏡手術的禁忌癥。所以說這種情況一旦出現(xiàn)了椎間孔鏡手術很容易導致復發(fā)，所以說出現(xiàn)了微創(chuàng)手術椎間盤突
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 534次

• 腰椎間盤突出的癥狀有哪些
  腰椎間盤突出的癥狀有腰部疼痛、下肢放射痛、腰部活動受限、大小便障礙等。部分患者還會出現(xiàn)下肢麻木及感覺減退等癥狀。建議要盡早治療，以免發(fā)展成慢性疾病。癥狀較輕的患者可以服用布洛芬、雙氯芬酸鈉來進行治療，但是用藥需要在醫(yī)生的指導下進行。治療期間要注意多休息，避免勞累。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次