在臨床上,直腸癌擴大根治術(shù)步驟,主要包括以下幾個方面:
一,患者要取截石位,在全麻下進行手術(shù),一般取下腹部正中切口。
二,要結(jié)扎癌灶近端腸管,清掃系膜血管根部淋巴結(jié),在操作過程當(dāng)中,要避免擠壓腫瘤病灶。
三,將腸系膜根部血管,結(jié)扎并切斷全系膜,在十二指腸水平與腹主動脈生殖神經(jīng)間自上而下清掃淋巴結(jié),并采用內(nèi)側(cè)入路清掃右側(cè)髂總血管及其分支右側(cè)閉孔的淋巴結(jié),要充分暴露閉孔神經(jīng)及動脈,然后再將癌灶進行切除,再進行吻合,造瘺及縫合。