直腸癌的分期，目前遵循的是國(guó)際上統(tǒng)一的，就是UICC統(tǒng)一的TNM分期。T就是指的腫瘤的侵犯深度，N指的是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的數(shù)目，M指的是有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，根據(jù)這三項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行的組合。不同的組合，它對(duì)應(yīng)的預(yù)后，對(duì)應(yīng)的治療方案都是不一樣的。形成了一、二、三、四期。一期就是早期的直腸癌，這時(shí)候腫瘤往往是沒(méi)有淋巴轉(zhuǎn)移，沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。四期往往是晚期的直腸癌，直腸癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散到遠(yuǎn)處，比如肝臟、腹膜，其他的網(wǎng)膜等等。那么二期直腸癌、三期直腸癌，是介于二者之間的一種狀態(tài)。
直腸癌分期
馬華崇副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 普通外科
2018-10-1031945次
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結(jié)直腸癌的分期結(jié)直腸癌的分期，它不僅可以決定我們后續(xù)的治療方案，也可以決定患者的一個(gè)預(yù)后情況。對(duì)于結(jié)直腸癌分期來(lái)說(shuō)，首先我們要知道腫瘤的大小和它的侵犯深度。根據(jù)腫瘤的侵犯，在黏膜層、黏膜下層、肌層和漿膜層，甚至漿膜外，我們可以分為T(mén)1、T2、T3和T4。而根據(jù)它有沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就是N0；如果有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，在1到3個(gè)以?xún)?nèi)的，我們稱(chēng)為N1；而3到6個(gè)甚至于以上，又稱(chēng)為N2、N3。還有就是根據(jù)它遠(yuǎn)處有沒(méi)有轉(zhuǎn)移，我們分為M0和M1。M0來(lái)說(shuō)就是沒(méi)有轉(zhuǎn)移，而有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移那就是稱(chēng)為M1。而對(duì)于有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，它有一個(gè)器官就是M1A；一個(gè)以上的器官就是M1B。當(dāng)然對(duì)于這個(gè)分期，我們可以比較方便地來(lái)判斷患者的預(yù)后，以及后續(xù)的治療，都跟它密切相關(guān)。
02:12
沈通一
副主任醫(yī)師上海市第十人民醫(yī)院
2019-05-20 7267次
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直腸癌擴(kuò)散有一部分得了直腸癌的患者，都會(huì)比較警惕的一個(gè)問(wèn)題，就是說(shuō)除了腸道之外，這些腫瘤細(xì)胞會(huì)不會(huì)，往其他地方跑，也就說(shuō)我們說(shuō)的轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散，那么癌癥它都存在，幾個(gè)常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑，那么直腸癌比較常見(jiàn)的，除了局部的復(fù)發(fā)之外，它最為常見(jiàn)的，就是肝臟和肺上的轉(zhuǎn)移，所以我們建議對(duì)于直腸癌的患者，手術(shù)后應(yīng)該定期做相關(guān)的檢查，我們多數(shù)建議三個(gè)月左右，需要復(fù)查胸腹部的CT，來(lái)明確是不是有肺和肝上的轉(zhuǎn)移。
00:50
黃云
主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院
2018-09-12 7820次
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直腸癌分期首先得根據(jù)腫瘤的分期國(guó)際上主要是按照這個(gè)tnm分期，那么它主要是指的一些原發(fā)腫瘤，它有沒(méi)有浸潤(rùn)的一個(gè)情況，那么它的這個(gè)原位癌是浸潤(rùn)到黏膜下層，基層還是漿膜層，它可以分為四種等級(jí)的，另外根據(jù)這個(gè)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移它又可以分為n1和n2，這個(gè)n1是指一到三個(gè)陽(yáng)性淋巴結(jié)，n2是指的是四個(gè)或者是更多的陽(yáng)性淋巴結(jié)，m主要是一些遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，m0是沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，m1是有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，有髂外或者是常見(jiàn)髂腫血管的一個(gè)轉(zhuǎn)移稱(chēng)為m1。針對(duì)一期的患者它主要是指的是沒(méi)有淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，二期的一些患者他主要是這個(gè)浸潤(rùn)到我們的黏膜下層，還有漿膜層的一些腫瘤，而對(duì)于一些三期的患者，主要是伴有遠(yuǎn)處的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，四期的患者主要是伴有遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移，根據(jù)不同的分期它的治療方法也是不同的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-03 10973次
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直腸癌的分期在臨床上，直腸癌一般來(lái)說(shuō)可以分為早期，中期，晚期等等，當(dāng)然根據(jù)TNM分期，直腸癌又可以分為Ⅰ期，Ⅱ期，Ⅲ期，Ⅳ期，Ⅰ期治療效果最為理想，Ⅳ期治療效果最差?，F(xiàn)在臨床上，對(duì)于直腸癌的治療主要是分為手術(shù)治療以及保守治療。Ⅰ期患者經(jīng)過(guò)積極治療，5年生存率基本上為93%，而Ⅳ期的5年生存率基本上為8%，所以說(shuō)不同的分期治療效果并不一樣。在直腸癌治療期間，還要建議患者避免熬夜，避免過(guò)度勞累，避免吃太多辛辣刺激飲食等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
王彥凱
主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院
2021-06-28 776次
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直腸癌怎樣分期病情分析：現(xiàn)在臨床上直腸癌的分期主要是根據(jù)TNM進(jìn)行分期，T、N、M所采用的標(biāo)準(zhǔn)各有不同。一般都需進(jìn)行綜合評(píng)估，分期越高，患者的生存率越低。T一般代表著原發(fā)灶腫瘤情況，N代表著局部以及淋巴轉(zhuǎn)移，M代表著遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。意見(jiàn)建議：直腸癌患者在日常生活中一定要保持良好的排便習(xí)慣，避免排便時(shí)間，每次排便盡量不超過(guò)5分鐘。另外也要保持大便軟化排便順暢，要保持良好的作息規(guī)律，避免熬夜過(guò)度勞累，積極提高免疫力。
王彥凱
主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院
2023-12-23 1201次
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直腸癌怎么分期病情分析：在臨床上，直腸癌可以通俗的分為早期、中期、晚期，比如說(shuō)根據(jù)直腸癌如果沒(méi)有發(fā)生轉(zhuǎn)移，那么屬于早期，如果有淋巴轉(zhuǎn)移和局部的浸潤(rùn)，那么為中期，如果已經(jīng)有了遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移，那么就到了晚期。除此以外，現(xiàn)在臨床上有時(shí)候也根據(jù)患者的浸潤(rùn)程度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況以及遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移情況，把直腸癌分為Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。意見(jiàn)建議：直腸癌患者在日常生活中要積極的配合醫(yī)生治療，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。避免熬夜、過(guò)度勞累，適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)休息，避免飲酒吸煙。
王彥凱
主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院
2024-07-23 30001次
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直腸癌分期這個(gè)癌癥大致可分為四期，發(fā)展為第四期的時(shí)候，基本就會(huì)沒(méi)有辦法徹底治療了。A期：癌瘤限于腸黏膜。B期：B1期：癌瘤侵入肌層，B2期：癌瘤侵透肌層。C期：合并淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，根據(jù)相應(yīng)于B1、B2癌瘤浸潤(rùn)深度，C期再分成C1、C2期。D期：已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或侵及鄰近臟器或腹膜種植無(wú)法根治的情況。
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018-12-06 25234次
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直腸癌手術(shù)分期直腸癌的患者，通常情況下，根據(jù)TNM分期，也就是直腸癌的侵犯深度，局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況。可以按嚴(yán)重程度分為0-Ⅳ期。通常情況下0-Ⅰ期的直腸癌的患者原發(fā)腫瘤僅局限于黏膜內(nèi)，或者是黏膜下層，沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以及遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移。如果是Ⅱ期的直腸癌患者，原發(fā)腫瘤可以侵犯到腸壁的肌層，沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-05-24 824次
