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• 重癥肝炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

  重癥肝炎根據(jù)病程的不同，分為急性重癥肝炎、亞急性重癥肝炎和慢性重癥肝炎。急性重癥肝炎，起病在兩周內(nèi)，迅速出現(xiàn)了精神神經(jīng)的癥狀，凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)，同時(shí)患者黃疸急劇加深，肝功能明顯異常，血清膽紅素大于171微摩爾每升。亞急性的重癥肝炎，起病在兩周以上，凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)，同時(shí)具備以下三個(gè)指標(biāo)：第一，出現(xiàn)肝性腦病的前兆。第二，黃疸迅速的上升，在數(shù)日內(nèi)血清膽紅素上升，達(dá)到171微摩爾每升，肝能嚴(yán)重?fù)p害。這時(shí)候血清轉(zhuǎn)氨酶是升高的，或者出現(xiàn)膽酶分離，白球蛋白的倒置，丙種球蛋白是升高的。第三，高度的乏力，以及食欲的缺乏，造成惡心、嘔吐，嚴(yán)重腹脹或者是腹水，可以有明顯的出血的征象。慢性重癥肝炎，在慢性肝炎、肝硬化基礎(chǔ)上，它的臨床表現(xiàn)，跟亞急性的重癥肝炎相似。

  

  01:35
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 6727次

• 重癥胰腺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

  急性重癥胰腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是這樣，當(dāng)一個(gè)胰腺炎發(fā)作以后，我們?cè)谂R床上觀察病人的病情，如果腹痛能夠在24到72小時(shí)之內(nèi)能夠緩解的，一般我們都稱為叫輕癥胰腺炎。如果患者入院以后疼痛加重，并且出現(xiàn)呼吸困難、心率加快、電解質(zhì)紊亂、發(fā)燒等情況，我們就考慮他可能急性胰腺炎重癥化。重癥化現(xiàn)在目前往往都是通過臨床診斷，在臨床上我們還有一個(gè)專門的指標(biāo)叫Ranson指標(biāo)，診斷重癥急性胰腺炎的標(biāo)準(zhǔn)使用Ranson標(biāo)準(zhǔn)。

  

  01:03
  朱海杭 主任醫(yī)師揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院（揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院）

  2019-01-30 11408次

• 重癥肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  首先是主要標(biāo)準(zhǔn)，可分為：第一，需要有創(chuàng)機(jī)械通氣。第二，感染性休克需要血管收縮劑來治療。其次，是次要標(biāo)準(zhǔn)，包括：第一，呼吸頻率大約等于三十次每分。第二，氧合指數(shù)小于等于250。第三，多肺葉浸潤(rùn)。第四，低體溫。第五，白細(xì)胞減少。第六，血小板減少。第七，低血壓。第八，意識(shí)障礙。第九，氮質(zhì)血癥。凡是符合以上一項(xiàng)主要標(biāo)準(zhǔn)或三項(xiàng)次要標(biāo)準(zhǔn)，可以考慮為重癥肺炎。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:01”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-19 5111次

• 重癥肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
  重癥肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括以下幾點(diǎn)：一，具有意識(shí)障礙。二，呼吸次數(shù)每分鐘大于三十次。三，表現(xiàn)出低氧血癥及血液中氧分壓小于60毫米汞柱，氧合指數(shù)小于300。四，血壓小于90毫米汞柱，表現(xiàn)為休克性血壓。五，入院48小時(shí)以內(nèi)病灶范圍≥50%。六，1小時(shí)尿量小于20毫升，4小時(shí)尿量小于80毫升。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-17 13575次

• 重癥肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  重癥肺炎臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，目前國(guó)內(nèi)外對(duì)重癥肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)不完全一致。世界衛(wèi)生組織兒童急性呼吸道感染防治規(guī)劃指出，在肺炎的基礎(chǔ)上出現(xiàn)激惹或是嗜睡、拒食、下胸壁凹陷及發(fā)紺，即可診斷為重癥肺炎。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-28 1504次

• 重癥肌無力診斷標(biāo)準(zhǔn)
  病情分析：重癥肌無力的診斷主要依據(jù)患者典型的臨床表現(xiàn)（受累肌肉的分布與某一運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受損后出現(xiàn)肌無力的范圍不相吻合，活動(dòng)后癥狀加劇，休息或膽堿酯酶抑制劑治療后可以緩解，表現(xiàn)晨輕暮重的波動(dòng)現(xiàn)象），結(jié)合藥物試驗(yàn)、肌電圖以及免疫學(xué)檢查，即可作出診斷。意見建議：懷疑重癥肌無力的患者應(yīng)盡早就診神經(jīng)內(nèi)科，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行檢查，確診后應(yīng)按醫(yī)囑服藥，不可自行停藥減藥，也不可過量服藥。平時(shí)應(yīng)注意休息，避免過度勞累，保證三餐營(yíng)養(yǎng)，不要熬夜，不要酗酒，保證睡眠質(zhì)量。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2021-03-11 701次

• 重癥社區(qū)獲得性肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  當(dāng)患者滿足以下一條主要標(biāo)準(zhǔn)或三條次要標(biāo)準(zhǔn)時(shí)均可診斷為重癥社區(qū)獲得性肺炎。主要標(biāo)準(zhǔn)：第一，患者需要有創(chuàng)機(jī)械通氣。第二，患者存在感染性的休克，需要使用血管升壓類的藥物。次要標(biāo)準(zhǔn)：1、呼吸頻率≥30次/分。2、患者的氧合指數(shù)≤250。3、胸部影像學(xué)提示多肺段存在浸潤(rùn)影。4、患者存在意識(shí)模糊或定向障礙。5、
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 471次

• 重癥新型冠狀病毒肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
  重癥新型冠狀病毒肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，須符合下列任何一條：一、呼吸窘迫，呼吸頻率大于30次/分。二、靜息狀態(tài)下，指氧飽和度小于93%。三、動(dòng)脈血氧分壓除以吸氧濃度小于等于300。滿足以上三條中的任何一條，即可確認(rèn)為重癥。另外，危重型的患者可能出現(xiàn)呼吸衰竭，并需要機(jī)械通氣，可能出現(xiàn)休克，需要補(bǔ)充血容量，可能
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-07 872次