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• 重癥肝炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

  重癥肝炎根據(jù)病程的不同，分為急性重癥肝炎、亞急性重癥肝炎和慢性重癥肝炎。急性重癥肝炎，起病在兩周內(nèi)，迅速出現(xiàn)了精神神經(jīng)的癥狀，凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)，同時(shí)患者黃疸急劇加深，肝功能明顯異常，血清膽紅素大于171微摩爾每升。亞急性的重癥肝炎，起病在兩周以上，凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)，同時(shí)具備以下三個(gè)指標(biāo)：第一，出現(xiàn)肝性腦病的前兆。第二，黃疸迅速的上升，在數(shù)日內(nèi)血清膽紅素上升，達(dá)到171微摩爾每升，肝能?chē)?yán)重?fù)p害。這時(shí)候血清轉(zhuǎn)氨酶是升高的，或者出現(xiàn)膽酶分離，白球蛋白的倒置，丙種球蛋白是升高的。第三，高度的乏力，以及食欲的缺乏，造成惡心、嘔吐，嚴(yán)重腹脹或者是腹水，可以有明顯的出血的征象。慢性重癥肝炎，在慢性肝炎、肝硬化基礎(chǔ)上，它的臨床表現(xiàn)，跟亞急性的重癥肝炎相似。

  

  01:35
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 6727次

• 重癥胰腺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

  急性重癥胰腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是這樣，當(dāng)一個(gè)胰腺炎發(fā)作以后，我們?cè)谂R床上觀察病人的病情，如果腹痛能夠在24到72小時(shí)之內(nèi)能夠緩解的，一般我們都稱(chēng)為叫輕癥胰腺炎。如果患者入院以后疼痛加重，并且出現(xiàn)呼吸困難、心率加快、電解質(zhì)紊亂、發(fā)燒等情況，我們就考慮他可能急性胰腺炎重癥化。重癥化現(xiàn)在目前往往都是通過(guò)臨床診斷，在臨床上我們還有一個(gè)專(zhuān)門(mén)的指標(biāo)叫Ranson指標(biāo)，診斷重癥急性胰腺炎的標(biāo)準(zhǔn)使用Ranson標(biāo)準(zhǔn)。

  

  01:03
  朱海杭 主任醫(yī)師揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院（揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院）

  2019-01-30 11408次

• 重癥社區(qū)獲得性肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  當(dāng)患者滿足以下一條主要標(biāo)準(zhǔn)或三條次要標(biāo)準(zhǔn)時(shí)均可診斷為重癥社區(qū)獲得性肺炎。主要標(biāo)準(zhǔn)：第一，患者需要有創(chuàng)機(jī)械通氣。第二，患者存在感染性的休克，需要使用血管升壓類(lèi)的藥物。次要標(biāo)準(zhǔn)：1、呼吸頻率≥30次/分。2、患者的氧合指數(shù)≤250。3、胸部影像學(xué)提示多肺段存在浸潤(rùn)影。4、患者存在意識(shí)模糊或定向障礙。5、患者存在尿毒血癥。6、白細(xì)胞減少，白細(xì)胞計(jì)數(shù)＜4*109/L。7、血小板減少≤100*109/L。8、低體溫，體溫＜36℃。9、低血壓，需要進(jìn)行積極的液體復(fù)蘇。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-13 13667次

• 社區(qū)獲得性肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
  首先明確社區(qū)獲得性肺炎的概念。社區(qū)獲得性肺炎是指醫(yī)院外獲得的感染性肺實(shí)質(zhì)炎癥，也包括處于潛伏期時(shí)入院住院后發(fā)生的肺炎。其診斷標(biāo)準(zhǔn)：1.新近出現(xiàn)的咳嗽咳痰或原有呼吸疾病加重，并出現(xiàn)膿性痰。伴或不伴胸痛的癥狀。2.發(fā)熱。3.肺實(shí)變體征或伴有濕啰音。4.外周血白細(xì)胞大于10×10*9/L或小于4×10*9/L。5.胸部X線檢查顯示，片狀浸潤(rùn)性陰影或間質(zhì)性改變，伴或不伴有胸腔積液。以上1到4項(xiàng)中任何一項(xiàng)加第5項(xiàng)即可診斷，并需要排外非感染性疾病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-06-22 7911次

• 社區(qū)獲得性肺炎幾天好
  社區(qū)獲得性肺炎，肺炎鏈球菌為主要病原菌。如果治療有效一般在3到5天，患者發(fā)熱，咳嗽，咳痰，胸疼痛等癥狀明顯緩解半月左右，胸部x線檢查顯示，病灶逐漸吸收消失。如果炎性陰影較濃，范圍較大，也可在一月左右吸收，否則可能有其他病原菌感染。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-02 5302次

• 社區(qū)獲得性肺炎是什么
  社區(qū)獲得性肺炎，顧名思義是在社區(qū)或者說(shuō)非醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境中感染造成的肺炎。主要癥狀為發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸痛等等。治療可以選用適當(dāng)?shù)目咕幬铩Ｓ猩鐓^(qū)獲得性肺炎的患者一定要注意進(jìn)行適當(dāng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，避免受涼。
  王寒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-01-22 1902次

• 社區(qū)獲得性肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
  社區(qū)獲得性肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)為社區(qū)發(fā)病、肺炎相關(guān)臨床表現(xiàn)、胸部影像學(xué)檢查診斷等，確診患者可應(yīng)用藥物治療。1、社區(qū)發(fā)?。菏侵富颊呤窃卺t(yī)院外罹患的感染性疾病，包括具有明確潛伏期的病原體感染，在入院后于潛伏期內(nèi)發(fā)病的肺炎。2、肺炎相關(guān)臨床表現(xiàn)：患者近期出現(xiàn)咳嗽、咳痰，或者伴有胸痛、呼吸困難、發(fā)熱等肺炎相關(guān)臨床表
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2022-05-20 4974次

• 社區(qū)獲得性肺炎非重癥，如何應(yīng)對(duì)？
  看診過(guò)程中，我遇到了一位疑似社區(qū)獲得性肺炎的患者。患者主訴近期出現(xiàn)低熱、咳嗽、咳痰等癥狀，無(wú)呼吸困難或高熱。經(jīng)過(guò)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史和各項(xiàng)檢查，我初步判斷為社區(qū)獲得性肺炎，非重癥。針對(duì)患者情況，我建議患者接受抗生素治療，并強(qiáng)調(diào)注意休息、保持室內(nèi)空氣流通。對(duì)于社區(qū)獲得性肺炎，大家一定都很陌生，今天我給大家詳細(xì)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2024-04-16 0次