重癥肝炎根據(jù)病程的不同,分為急性重癥肝炎、亞急性重癥肝炎和慢性重癥肝炎。急性重癥肝炎,起病在兩周內(nèi),迅速出現(xiàn)了精神神經(jīng)的癥狀,凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng),同時(shí)患者黃疸急劇加深,肝功能明顯異常,血清膽紅素大于171微摩爾每升。
亞急性的重癥肝炎,起病在兩周以上,凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng),同時(shí)具備以下三個(gè)指標(biāo):
第一,出現(xiàn)肝性腦病的前兆。
第二,黃疸迅速的上升,在數(shù)日內(nèi)血清膽紅素上升,達(dá)到171微摩爾每升,肝能嚴(yán)重?fù)p害。這時(shí)候血清轉(zhuǎn)氨酶是升高的,或者出現(xiàn)膽酶分離,白球蛋白的倒置,丙種球蛋白是升高的。
第三,高度的乏力,以及食欲的缺乏,造成惡心、嘔吐,嚴(yán)重腹脹或者是腹水,可以有明顯的出血的征象。慢性重癥肝炎,在慢性肝炎、肝硬化基礎(chǔ)上,它的臨床表現(xiàn),跟亞急性的重癥肝炎相似。