復(fù)張性肺水腫發(fā)生機(jī)制不是很明確，但是考慮與以下因素有關(guān)：
第一、塌陷的肺組織快速膨脹。
第二、大量抽液后與使用負(fù)胸膜內(nèi)的壓力。
第三、肺表面活性物質(zhì)活性降低。
第四、肺微血管受損導(dǎo)致血管通透性增加。
第五、氣道的阻塞。
第六、肺動(dòng)脈壓力的改變以及慢性的肺萎陷所造成的。
復(fù)張性肺水腫的發(fā)病機(jī)制
童春堂主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-06-21 5607次
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急性肺水腫發(fā)病原因肺水腫是指某些因素，使肺內(nèi)組織液的生成和回流，平衡失調(diào)，使大量組織液在短時(shí)間內(nèi)，不能被肺淋巴管，和肺靜脈系統(tǒng)回吸收。從肺毛細(xì)血管滲透，積聚在肺泡、肺間質(zhì)和細(xì)小支氣管內(nèi)，從而導(dǎo)致肺通氣與換氣功能，嚴(yán)重失調(diào)的疾病。肺水腫的病因，按解剖部位來分，可以分為心源性肺水腫，和非心源性肺水腫，心源性肺水腫，常常由高血壓性心臟病冠心病，風(fēng)濕性瓣膜疾病所引起，像心肌炎、心肌病、先天性心臟病，或嚴(yán)重的快速心律失常，也可以引起非心源性肺水腫。可因感染、溺水、氧中毒，輸液量過大，輸液速度過快，低蛋白血癥，還有燒傷等引起，還有高原性肺水腫，藥物性肺水腫，神經(jīng)源性肺水腫等等。
01:38
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-01-13 3532次
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神經(jīng)源性肺水腫的治療神經(jīng)源性肺水腫，是指由各種中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，所導(dǎo)致的肺水腫，所以它的治療，除了一般治療、藥物治療上，還要針對(duì)病因進(jìn)行治療。首先一般治療是指患者及時(shí)就醫(yī)，通暢氣道清理呼吸道的分泌物，給予吸氧糾正缺氧的一個(gè)狀態(tài)。第二是開通靜脈通路，給予利尿劑，或者是糖皮質(zhì)激素等，降低血容量，減少回心血量，利于肺水腫的一個(gè)治療。還有要進(jìn)一步的病因治療，查找引起肺水腫的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，針對(duì)病因，采取有針對(duì)性的治療，還有就是有必要的時(shí)候，要應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑，緩解患者的一個(gè)緊張狀態(tài)，配合患者的一個(gè)飲食，中成藥的一些治療，來利于患者病情的恢復(fù)。
01:25
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-01-13 2387次
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復(fù)張性肺水腫的預(yù)防第一、對(duì)于胸腔積液積氣，尤其是有大量積液積氣的患者，由于肺長時(shí)間受壓并出現(xiàn)萎陷，所以抽液、抽氣或者是胸腔閉式引流的時(shí)候，速度要慢，可以間斷的夾壁引流管，積液量首次不超過六百毫升。第二、要嚴(yán)格掌握胸腔閉式引流負(fù)壓吸引的適應(yīng)癥，如果需要負(fù)壓吸引，壓力一般不超過20厘米水柱。第三、開胸手術(shù)，進(jìn)行雙腔管麻醉時(shí)要間歇的行雙肺的通氣，避免手術(shù)的一側(cè)肺長時(shí)間萎陷，麻醉蘇醒過程中，用氣囊復(fù)張肺速度要慢。第四、輸液量和輸液速度要控制，密切觀察患者的尿量，必要時(shí)行中心靜脈壓監(jiān)測(cè)以及X線胸片的檢查。語音時(shí)長 1:34”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-21 1835次
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復(fù)張性肺水腫的診斷第一、患者具有胸腔積液、積氣等肺部受壓、萎陷的病史。第二、具有胸腔引流或者是手術(shù)導(dǎo)致肺急性復(fù)張誘發(fā)的病史。第三、肺復(fù)張后短時(shí)間出現(xiàn)胸悶、氣喘、呼吸困難、劇烈的咳嗽、咳出大量的白色或粉紅色的泡沫痰、呼吸急促。第四、肺部聽診有細(xì)濕羅音并伴有心率的增快。第五、患者出現(xiàn)頑固性的低氧血癥，并持續(xù)性的下降。第六、胸部ct可見肺部出現(xiàn)點(diǎn)狀、片狀模糊的陰影。語音時(shí)長 1:09”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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郭兮恒
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孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-07-19 1101次
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李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
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暢怡
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2022-01-29 297次
