神經(jīng)源性肺水腫,是指由各種中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,所導(dǎo)致的肺水腫,所以它的治療,除了一般治療、藥物治療上,還要針對(duì)病因進(jìn)行治療。首先一般治療是指患者及時(shí)就醫(yī),通暢氣道清理呼吸道的分泌物,給予吸氧糾正缺氧的一個(gè)狀態(tài)。第二是開(kāi)通靜脈通路,給予利尿劑,或者是糖皮質(zhì)激素等,降低血容量,減少回心血量,利于肺水腫的一個(gè)治療。還有要進(jìn)一步的病因治療,查找引起肺水腫的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,針對(duì)病因,采取有針對(duì)性的治療,還有就是有必要的時(shí)候,要應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑,緩解患者的一個(gè)緊張狀態(tài),配合患者的一個(gè)飲食,中成藥的一些治療,來(lái)利于患者病情的恢復(fù)。
神經(jīng)源性肺水腫的治療
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心源性肺水腫的治療心源性肺水腫,常常突然發(fā)作,常常由高血壓性心臟病、冠心病、風(fēng)濕性瓣膜疾病引起心肌炎、心肌病、先天性心臟病和快速的嚴(yán)重心律失常,也可引起。發(fā)生心源性肺水腫常突然發(fā)作,患者會(huì)胸悶、咳嗽、咳大量白色,或粉紅色泡沫樣痰,需要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院救治,病人應(yīng)坐位,雙下肢下垂,減少回心血量,及時(shí)清除呼吸道分泌物,通暢氣道,及時(shí)吸氧,開(kāi)通靜脈通路給予病人利尿劑,減輕血容量等治療。還要監(jiān)護(hù)病人的血壓、呼吸、心率、血氧等指標(biāo),維持病人的生命體征的平衡,進(jìn)一步在醫(yī)生的指導(dǎo)下,查血常規(guī)、血?dú)夥治?、肝腎功能、胸片、胸部CT等檢查,進(jìn)一步查明病因。01:32
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治療肺水腫的中藥肺水腫一般是急性發(fā)作,病情比較危重,所以第一時(shí)間到醫(yī)院之后,通暢氣道,清理呼吸道的分泌物,給予及時(shí)的吸氧,糾正低血氧的狀態(tài)。還有對(duì)癥的應(yīng)用一些利尿、平喘、強(qiáng)心、擴(kuò)血管等藥物的治療,還要針對(duì)病因進(jìn)行規(guī)范的診治,在這三步治療同時(shí)的進(jìn)行,也可以配合中藥的診治。比方用一些清熱化痰,利尿消腫,補(bǔ)益氣血,改善肺功能的這些中藥,比方說(shuō)像川貝母、柴胡,還有鮮竹瀝、甘草合劑,還有中成藥里的蘇黃止咳,清肺消炎等這些中成藥。肺水腫是一個(gè)急性的疾病,首先一定要到醫(yī)院,先把這個(gè)病情控制住,然后再進(jìn)行進(jìn)一步的治療。01:24
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神經(jīng)源性肺水腫的治療神經(jīng)源性肺水腫主要是由于顱內(nèi)壓升高而導(dǎo)致的急性肺水腫,各種中樞神經(jīng)性疾病都會(huì)引起顱內(nèi)壓增高,常見(jiàn)的有腦出血,腦炎,腦外傷等。典型的神經(jīng)源性肺水腫患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,咳出大量的粉紅色的泡沫樣痰,查體兩肺能聽(tīng)到明顯的濕啰音,血壓升高,病情進(jìn)展的速度往往比較快,嚴(yán)重的可危及患者的生命,治療起來(lái)非常困難,病死率也比較高。在治療上首先要迅速的降低顱內(nèi)壓,還需要保持呼吸道的通暢,及時(shí)的做氣管插管用呼吸機(jī)輔助呼吸,可以用糖皮質(zhì)激素來(lái)降低毛細(xì)血管的通透性,減輕肺水腫,同時(shí)往往需要用到抗菌藥物來(lái)預(yù)防肺內(nèi)繼發(fā)的細(xì)菌感染。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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神經(jīng)源性肺水腫發(fā)病機(jī)制顱腦損傷或中樞神經(jīng)系統(tǒng)其他疾病引起的肺水腫,稱(chēng)為神經(jīng)源性肺水腫或中樞性肺水腫,其發(fā)病機(jī)制目前有兩種學(xué)說(shuō):一,血流動(dòng)力學(xué)學(xué)說(shuō):腦原發(fā)或繼發(fā)性損害致交感腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)過(guò)度興奮,使大量中樞交感神經(jīng)遞質(zhì)釋放,引起全身血管收縮導(dǎo)致動(dòng)脈壓急劇增高、外周血管阻力增加、左心負(fù)荷增加、左心房及肺靜脈壓力增高、肺泡毛細(xì)血管通透性增強(qiáng)等血流動(dòng)力學(xué)障礙。二,非血流動(dòng)力學(xué)學(xué)說(shuō):顱內(nèi)壓升高通過(guò)神經(jīng)源性作用直接影響肺血管系統(tǒng),促發(fā)白細(xì)胞異常反應(yīng),并在肺內(nèi)扣押以及纖維蛋白降解產(chǎn)物等增加,致使肺毛細(xì)血管通透性增加和肺泡上皮損傷,大量含蛋白液體由此進(jìn)入肺間質(zhì),直接影響氣體交換。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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神經(jīng)源性肺水腫怎么辦病情分析:神經(jīng)源性肺水腫可以在醫(yī)師指導(dǎo)下正確使用抗炎,消腫的藥物治療,比如可以選擇頭孢拉定,頭孢地尼,羅紅霉素等。如果肺水腫癥狀較重,一般可以通過(guò)外科手術(shù)的方法治療,治療期間要保持呼吸道通暢。意見(jiàn)建議:患有神經(jīng)源性肺水腫,在平時(shí)生活中要多鍛煉身體,然后要定期做肺部影像學(xué)檢查了解肺水腫的患病情況和康復(fù)情況??祻?fù)期間,要積極預(yù)防呼吸道梗阻以及呼吸道感染類(lèi)疾病。
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神經(jīng)源性膀胱會(huì)水腫嗎病情分析:神經(jīng)源性膀胱會(huì)出現(xiàn)水腫,神經(jīng)源性膀胱是控制排尿功能神經(jīng)出現(xiàn)問(wèn)題,排尿困難,尿液排不出來(lái),會(huì)存留在腎臟里,造成腎臟功能受損,腎臟容易形成腎積水,身體會(huì)出現(xiàn)水腫。意見(jiàn)建議:神經(jīng)源性膀胱可以選擇手術(shù)治療,使受阻膀胱排尿功能暢通,排出尿液,避免腎臟功能受損。平時(shí)要注意飲食清淡。
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神經(jīng)源性肺水腫診斷依據(jù)1、腦傷或開(kāi)顱術(shù)后救治過(guò)程中突然出現(xiàn)呼吸窘迫、紫紺,氣道溢粉紅色痰。2.雙肺布滿濕啰音,胸片早期可發(fā)現(xiàn)輕度間質(zhì)改變和肺紋理增強(qiáng),晚期呈大片云霧狀陰影。3.手術(shù)期無(wú)過(guò)量、過(guò)速輸液,既往無(wú)心肺疾患。病人出現(xiàn)肺水腫前均有血壓增高、心率增快先兆。4.血?dú)夥治?,一般給氧時(shí)氧分壓52.5mmHg者即可確診。主要
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神經(jīng)源性肺水腫發(fā)病機(jī)制顱腦損傷或中樞神經(jīng)系統(tǒng)其他疾病引起的肺水腫,稱(chēng)為神經(jīng)源性肺水腫或中樞性肺水腫,其發(fā)病機(jī)制目前有兩種學(xué)說(shuō):一,血流動(dòng)力學(xué)學(xué)說(shuō):腦原發(fā)或繼發(fā)性損害致交感腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)過(guò)度興奮,使大量中樞交感神經(jīng)遞質(zhì)釋放,引起全身血管收縮導(dǎo)致動(dòng)脈壓急劇增高、外周血管阻力增加、左心負(fù)荷增加、左心房及肺靜脈壓力增高、肺泡毛細(xì)