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醫(yī)生主講實(shí)錄

星形細(xì)胞瘤是神經(jīng)系統(tǒng)最常見(jiàn)的腫瘤,約占神經(jīng)上皮腫瘤的75%,任何年齡都可以發(fā)生,好發(fā)于大腦半球。根據(jù)細(xì)胞生物學(xué)特征可以分為一到四級(jí),一級(jí)是毛細(xì)胞星形細(xì)胞瘤,二級(jí)是彌漫性星形細(xì)胞瘤,三級(jí)是間變性星形細(xì)胞瘤,四級(jí)是膠質(zhì)母細(xì)胞瘤。

一級(jí)星形細(xì)胞瘤邊界相對(duì)清晰一些,常伴有囊病,病時(shí)瘤體偏置一側(cè)而形成所謂的b結(jié)節(jié)。腫瘤血管較稀少,增強(qiáng)掃描病灶沒(méi)有強(qiáng)化。

三級(jí)、四級(jí)星形細(xì)胞瘤以混雜密度的結(jié)節(jié)型和環(huán)形病灶為主,其ct顯示邊界不清、形態(tài)不規(guī)則。腫瘤血管豐富,常發(fā)生壞死、囊變、出血。增強(qiáng)掃描后均見(jiàn)不同程度的環(huán)形、半環(huán)形或結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化。

二級(jí)星形細(xì)胞瘤易發(fā)生間變,并向四周浸潤(rùn)性生長(zhǎng),ct表現(xiàn)介于一級(jí)和三級(jí)、四級(jí)之間,但明顯傾向于三級(jí)、四級(jí)。

ct灌注掃描有助于星形細(xì)胞瘤的分級(jí)判定,對(duì)于區(qū)分三級(jí)、四級(jí)進(jìn)行細(xì)胞瘤是有一定的價(jià)值的。

以上內(nèi)容僅供參考

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