胎兒腎母細(xì)胞瘤是一個(gè)惡性腫瘤，但是它的早期也是一個(gè)良性腫瘤的發(fā)育過程，也就是說它的邊界是清楚的，多半是侵犯一側(cè)的腎臟，所以它可以出現(xiàn)外部的形態(tài)的改變，主要是瘤體增大同時(shí)，腎臟的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)變形。那么因?yàn)槭菒盒阅[瘤，所以它的發(fā)展速度會(huì)很快，由于胚胎腫瘤的發(fā)生，它多半是在出生后出現(xiàn)一個(gè)劇烈的變化，所以在胚胎時(shí)的發(fā)育過程，是一個(gè)慢性過程。實(shí)際上早期發(fā)現(xiàn)它也是一個(gè)良性的腫瘤處理原則，只要單純的原位瘤切除就可以了。所以實(shí)際上來說，腎母細(xì)胞瘤在胎兒期間，診斷和治療的效果是很好的，所以不必要做終止妊娠的選擇。
胎兒腎母細(xì)胞瘤的診斷和治療
俞鋼主任醫(yī)師
廣東省婦幼保健院 小兒外科
2019-05-282614次
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胎兒腎母細(xì)胞瘤彩超特征腎上腺區(qū)域的腫瘤有很多，可以說也是很多特征。如果是考慮胎兒腎母細(xì)胞瘤，最主要特征是，在腎臟區(qū)域看到的一個(gè)腫瘤占位，或者是個(gè)實(shí)體占位，它可以呈多囊樣改變，也可以是個(gè)實(shí)體改變，同時(shí)它的瘤體邊緣會(huì)有侵壞，會(huì)有毛刺和持續(xù)的增大。在這里最重要的是，要跟腎上腺的腫瘤，包括腎上腺的畸胎瘤、隔離肺組織它的葉外型的隔離肺、膈肌下的隔離肺，還有神經(jīng)母細(xì)胞瘤這些做鑒別。那么胎兒腎母細(xì)胞瘤，在胚胎發(fā)育期間，那么理論上講，它還是一個(gè)良性的過程。所以早期發(fā)現(xiàn)和早期診斷、治療，可以完全活到正常人的生存。所以早期的診斷很重要，但是早期的診斷里面，要確診有一定的難度，所以目前醫(yī)學(xué)上，還需要特別關(guān)注。
01:56
俞鋼
主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院
2019-10-15 2800次
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胎兒能檢查出腎母細(xì)胞瘤嗎在胎兒期間檢查腎母細(xì)胞瘤是完全可以做到的，但是因?yàn)樗@個(gè)發(fā)病率很低，所以首先要對這個(gè)疾病有認(rèn)識(shí)，其次要注意到它的胎兒腎母細(xì)胞瘤的特征。腎母細(xì)胞瘤特征，它在胚胎期間瘤體，不單是在生長的過程中自己長大，它同時(shí)會(huì)對周邊的組織侵犯。由于是腎母細(xì)胞瘤，所以它的發(fā)生一定會(huì)對腎臟組織造成侵犯，而侵犯的過程，時(shí)間短是沒問題的，時(shí)間長它就必然會(huì)導(dǎo)致腎臟的功能影響，甚至整個(gè)腎臟的功能完全喪失，所以早期的診斷和早治療是相當(dāng)重要。
01:25
俞鋼
主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院
2019-10-15 2683次
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腎母細(xì)胞瘤的診斷和鑒別診斷當(dāng)患兒腹部發(fā)現(xiàn)包塊時(shí)，應(yīng)仔細(xì)地檢查患兒包塊的大小、位置和腹圍，以及淺表淋巴結(jié)有沒有腫大，還有就是有沒有發(fā)燒、貧血和體重減輕以及有無先天的畸形，腹部的B超、CT可以確定腫瘤的大小性質(zhì)以及與周圍器官的鄰近關(guān)系和侵犯的范圍，有助于臨床診斷。目前沒有一個(gè)診斷性的腫瘤標(biāo)記物，但是測定尿液中的VMA、HVA和甲胎蛋白有助于鑒別神經(jīng)無細(xì)胞瘤、肝母細(xì)胞瘤和生殖細(xì)胞腫瘤，胸部的x線，或者是CT檢查以排除有肺轉(zhuǎn)移，懷疑骨轉(zhuǎn)移要行放射性的核素掃描，懷疑腦轉(zhuǎn)移的時(shí)候要行MR或者CT檢查，腎母細(xì)胞瘤需還需要與神經(jīng)母細(xì)胞瘤、肝母細(xì)胞瘤、淋巴瘤、橫紋肌肉瘤、腹膜后的其它瘤以及腎囊性病變等相鑒別。語音時(shí)長 1:29”
李肖蕓
主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2018-08-07 2257次
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腎母細(xì)胞瘤的診斷腎母細(xì)胞瘤又被稱為腎胚胎瘤，是小兒最常見的惡性腫瘤，約占十五歲以下小兒惡性泌尿生殖系腫瘤的8%，下面講一下它的診斷：如果發(fā)現(xiàn)小兒上腹部有較為光滑的腫塊，就要想到腎母細(xì)胞瘤的可能性，超生，X線檢查CT以及核磁對診斷有決定意義，超聲可腫瘤是來自腎的實(shí)質(zhì)性腫瘤，靜脈尿路造影，所見與腎癌相似，顯示腎窄腎盂、受壓、拉長、變形、異位和破壞。若腫瘤較大，不顯影，可見為大片軟組織陰影。CT和核磁可顯示腫瘤范圍以及臨近淋巴結(jié)器官，腎靜脈和下腔靜脈有無受冷。胸片以及CT可了解有無肺臟的轉(zhuǎn)移，腎母細(xì)胞瘤，需要與巨大的腎積水，腎上腺神經(jīng)母細(xì)胞瘤相鑒別，巨大腎積水，柔軟囊性感，超聲檢查易于腫瘤鑒別，神經(jīng)母細(xì)胞瘤可早期轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移到顱骨和肝臟，靜脈尿路造影可見被腫瘤，向下推移的更深，骨髓穿刺檢查有助于腎母細(xì)胞瘤的鑒別。語音時(shí)長 2:04”
欒秀華
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-05 2140次
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胎兒腎母細(xì)胞瘤能要嗎病情分析：胎兒患有腎母細(xì)胞瘤，如果早期發(fā)現(xiàn)，寶寶也是能夠存活的，而且只要早期發(fā)現(xiàn)70~90%都能夠存活。意見建議：建議患者要想杜絕這種情況，還是需要及時(shí)去醫(yī)院做孕檢，并且在平時(shí)生活中要避免做一些危險(xiǎn)的事物。但是如果孕檢測出來情況比較嚴(yán)重，這樣的胎兒是不能夠要的。
于榮
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2019-04-22 2702次
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胎兒會(huì)得腎母細(xì)胞瘤嗎病情分析：腎母細(xì)胞瘤是一種在胚胎時(shí)期的惡性腫瘤。而且如果母體在懷孕期間不注意的話，胎兒是有可能會(huì)得腎母細(xì)胞瘤的，而且一般多是在懷孕期間接觸一些藥物以及有毒性氣體或者是不良物質(zhì)，都有可能會(huì)導(dǎo)致患有腎母細(xì)胞瘤的發(fā)生。意見建議：所以在懷孕期間尤其要注意要有良好的飲食和居住的環(huán)境，才能夠更好的避免發(fā)生不良病癥。
于榮
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2019-04-20 3104次
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軟骨母細(xì)胞瘤的診斷X線所見相當(dāng)?shù)湫?，尤其?dāng)腫瘤位于骨骺部位時(shí)。軟骨母細(xì)胞瘤的溶骨區(qū)開始位于骨骺，傾向于越過生長軟骨，向干骺端蔓延。在身體生長停止或即將停止時(shí)，生長軟骨已經(jīng)消失或即將消失時(shí)，如連續(xù)攝X線片，可清楚地看到腫瘤破壞和越過仍存在的生長軟骨。軟骨母細(xì)胞瘤是一小或中度大小的腫瘤，直徑從1～2cm到6～7cm。骨骺
奚輝峰
主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院
2018-08-30 1492次
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腎母細(xì)胞瘤怎樣治療腎母細(xì)胞瘤是一種胚胎性惡性腫瘤，也是常見的腹部惡性腫瘤，多見于2～4歲，發(fā)病率在小兒腹部腫瘤中排第一位。
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-24 219次
