問水腫怎么分類
病情描述:
水腫怎么分類
答醫(yī)生回答
病情分析:
組織間隙過量的液體潴留稱為水腫,水腫可分為局部性和全身性水腫。全身性水腫主要有心源性水腫,腎源性水腫,肝源性水腫,營養(yǎng)不良性水腫,黏液性水腫,特發(fā)性水腫,藥源性水腫,老年性水腫等。局部性水腫主要包括原發(fā)性淋巴性水腫,靜脈阻塞性水腫,炎癥性水腫,變態(tài)反應(yīng)性水腫和血管神經(jīng)性水腫。還有一種水腫稱為腦水腫,它的發(fā)病機(jī)制與這兩類的水腫機(jī)制不相同,所以說它通常單獨(dú)拿出來。
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肺水腫怎么確診出現(xiàn)了肺水腫的患者,我們可以根據(jù)患者的病史,還有典型的臨床癥狀,如極度的呼吸困難,端坐位呼吸、口唇及指甲床發(fā)紺,大汗淋漓、陣發(fā)性咳嗽,咳大量白色或粉紅色泡沫樣痰,還有像雙肺聽診,可聽到遍布哮鳴音和濕性啰音。在血?dú)夥治錾希梢园l(fā)現(xiàn)有低氧血癥,或者是高碳酸血癥這些,還有可以在胸部X線片,或者是胸部CT上,可以看到彌漫性的滲出病灶等。這些是可以根據(jù)這些癥狀和臨床體征,實(shí)驗(yàn)室檢查,和輔助檢查,能進(jìn)一步確診患者肺水腫的病情,還有它的嚴(yán)重程度。01:21
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肺水腫怎么緩解在我們接診急性肺水腫的患者時(shí),一定要第一時(shí)間展開救治,首先要讓患者保持一個(gè)坐位,或者是斜坡臥位,雙下肢下垂,減少回心血量。第二要幫助患者及時(shí)清除,呼吸道的分泌物,及時(shí)有效地吸氧,改善低血氧的一個(gè)狀態(tài)。第三要及時(shí)開通靜脈通路,及時(shí)用上藥,像應(yīng)用利尿劑,能減少血容量,應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,可以減輕肺水腫的癥狀。還要針對(duì)患者生命體征的變化,及時(shí)應(yīng)用強(qiáng)心、平喘、擴(kuò)血管、升壓等藥物,還要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,針對(duì)病因行檢查,比如像查血常規(guī)、血?dú)夥治?、肝腎功能、凝血功能、心電圖、胸部X光片,或胸部CT等檢查,針對(duì)病因,進(jìn)行下一步有效的治療。01:30
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腦水腫分類對(duì)于腦水腫,臨床上還可以見到細(xì)胞毒性的腦水腫,細(xì)胞毒性的腦水腫的主要特點(diǎn)是細(xì)胞內(nèi)水腫,造成細(xì)胞內(nèi)水腫的主要原因是腦組織缺血,缺氧,中毒等引起,能源ATP消耗殆盡。發(fā)病機(jī)制由于腦組織能量代謝障礙,酸中毒和自由基反應(yīng)破壞細(xì)胞內(nèi)膜,導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)膜的轉(zhuǎn)運(yùn)功能障礙,通透性增加,水分大量積聚于細(xì)胞內(nèi)。細(xì)胞毒性水腫的時(shí)候所有的神經(jīng)元,膠質(zhì)細(xì)胞和腦內(nèi)毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞均腫脹,細(xì)胞外組織間隙變小。其次還可以見到間質(zhì)性水腫,間質(zhì)性水腫的特點(diǎn)主要是間質(zhì)性腦細(xì)胞外水腫和腦積水性腦水腫,病因也是比較常見的腦組織缺血、缺氧、中毒。發(fā)病的機(jī)制是由于腦積水的時(shí)候腦室的視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu),發(fā)生改變,通透性明顯增加,腦脊液不能通過蛛網(wǎng)膜顆粒再吸收。因此只能是通過腦室流向腦室周圍組織引起腦組織間質(zhì)的細(xì)胞外水腫,臨床上多見于交通和非交通性腦水腫。語音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
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腦水腫分類根據(jù)腦水腫的發(fā)病機(jī)制,臨床上腦水腫可以分為幾種類型,我們臨床常見到的幾種類型包括,血管源性腦水腫、細(xì)胞毒性腦水腫、間質(zhì)性腦水腫、滲透性腦水腫以及混合性腦血腫。也有的雜志和文獻(xiàn)將前四種腦水腫分裂開來,下面我們對(duì)每個(gè)類型的腦水腫進(jìn)行單獨(dú)的敘述。血管源性腦水腫特點(diǎn)主要是細(xì)胞外的間隙和腦白質(zhì)水腫,是臨床上最常見的一種類型,導(dǎo)致血管源性腦水腫的病因主要是,顱腦的損傷、缺血、缺氧和惡性腫瘤,發(fā)病機(jī)制主要是病變使得血液循環(huán)當(dāng)中的液體滲透壓大于組織捐血的滲透壓,因此水半滲引起細(xì)胞外的水腫,腦內(nèi)腦血管屏障功能障礙以及腦組織毛細(xì)血管通透性增加,從而導(dǎo)致血漿成分與水外溢,流至細(xì)胞外間隙。在這個(gè)過程中多種激素,比如說腎上腺素、五羥色胺、兒茶酚胺等激素起著很關(guān)鍵的作用。語音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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臨床上水腫常見的分類有哪些臨床上水腫常見的分型主要有全身性水腫和局部性水腫兩大類,其中全身性水腫包括心源性水腫,腎源性水腫,肝源性水腫,營養(yǎng)不良性水腫,妊娠原因?qū)е碌乃[,內(nèi)分泌引起黏液性水腫,以及特發(fā)性因素引起的特發(fā)性水腫和結(jié)締組織病引發(fā)的水腫。局部性水腫主要包括原發(fā)性淋巴性水腫,靜脈阻塞性水腫,炎癥性水腫,變態(tài)反應(yīng)性水腫和血管神經(jīng)性水腫。
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耳聾怎么分類耳聾分類根據(jù)病變部位分為: 1,傳導(dǎo)性聾: 因外耳、中耳以及骨迷路病變導(dǎo)致聲波傳導(dǎo)經(jīng)路障礙所致的聽力損失; 2,感音神經(jīng)性聾:因內(nèi)耳、聽神經(jīng)及聽中樞病變所致; 3,聲波感受與分析徑路障礙所致的聽力損失; 4,混合性聾:兼有傳導(dǎo)性聾和感音神經(jīng)性聾。
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水腫的分類和特點(diǎn)水腫按照水腫的范圍,可分為全身性的水腫和局限性的水腫。其中全身性的水腫,包括心源性的水腫,肝源性的水腫,腎源性的水腫,內(nèi)分泌性的水腫,營養(yǎng)不良性的水腫,藥物相關(guān)性的水腫及妊娠相關(guān)性的水腫,還有特發(fā)性水腫。而局限性水腫,可以常見于血管閉塞引進(jìn)的水腫,淋巴回流障礙引起的水腫,神經(jīng)血管性的水腫以及毛細(xì)血管
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臨床上常見的水腫類型分類第一,按照范圍分類可以分為全身性水腫,局部性水腫,還有積水,全身性水腫指的是液體在組織間隙彌漫分布,局限性水腫是液體積聚在局部組織間隙,積水主要是液體積聚在體腔內(nèi)。第二、按照有沒有凹陷分類,第一是凹陷性水腫,體液積聚在皮下組織間隙按壓以后組織下陷。第二是非凹陷性水腫,體液是積聚在局部組織間隙,按壓以