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醫(yī)生主講實(shí)錄

對(duì)于腦水腫,臨床上還可以見到細(xì)胞毒性的腦水腫,細(xì)胞毒性的腦水腫的主要特點(diǎn)是細(xì)胞內(nèi)水腫,造成細(xì)胞內(nèi)水腫的主要原因是腦組織缺血,缺氧,中毒等引起,能源ATP消耗殆盡。

發(fā)病機(jī)制由于腦組織能量代謝障礙,酸中毒和自由基反應(yīng)破壞細(xì)胞內(nèi)膜,導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)膜的轉(zhuǎn)運(yùn)功能障礙,通透性增加,水分大量積聚于細(xì)胞內(nèi)。細(xì)胞毒性水腫的時(shí)候所有的神經(jīng)元,膠質(zhì)細(xì)胞和腦內(nèi)毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞均腫脹,細(xì)胞外組織間隙變小。其次還可以見到間質(zhì)性水腫,間質(zhì)性水腫的特點(diǎn)主要是間質(zhì)性腦細(xì)胞外水腫和腦積水性腦水腫,病因也是比較常見的腦組織缺血、缺氧、中毒。

發(fā)病的機(jī)制是由于腦積水的時(shí)候腦室的視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu),發(fā)生改變,通透性明顯增加,腦脊液不能通過蛛網(wǎng)膜顆粒再吸收。因此只能是通過腦室流向腦室周圍組織引起腦組織間質(zhì)的細(xì)胞外水腫,臨床上多見于交通和非交通性腦水腫。

以上內(nèi)容僅供參考

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