根據(jù)腦水腫的發(fā)病機(jī)制,臨床上腦水腫可以分為幾種類型,我們臨床常見到的幾種類型包括,血管源性腦水腫、細(xì)胞毒性腦水腫、間質(zhì)性腦水腫、滲透性腦水腫以及混合性腦血腫。
也有的雜志和文獻(xiàn)將前四種腦水腫分裂開來,下面我們對每個類型的腦水腫進(jìn)行單獨(dú)的敘述。
血管源性腦水腫特點(diǎn)主要是細(xì)胞外的間隙和腦白質(zhì)水腫,是臨床上最常見的一種類型,導(dǎo)致血管源性腦水腫的病因主要是,顱腦的損傷、缺血、缺氧和惡性腫瘤,發(fā)病機(jī)制主要是病變使得血液循環(huán)當(dāng)中的液體滲透壓大于組織捐血的滲透壓,因此水半滲引起細(xì)胞外的水腫,腦內(nèi)腦血管屏障功能障礙以及腦組織毛細(xì)血管通透性增加,從而導(dǎo)致血漿成分與水外溢,流至細(xì)胞外間隙。
在這個過程中多種激素,比如說腎上腺素、五羥色胺、兒茶酚胺等激素起著很關(guān)鍵的作用。