出現(xiàn)了肺水腫的患者,我們可以根據(jù)患者的病史,還有典型的臨床癥狀,如極度的呼吸困難,端坐位呼吸、口唇及指甲床發(fā)紺,大汗淋漓、陣發(fā)性咳嗽,咳大量白色或粉紅色泡沫樣痰,還有像雙肺聽診,可聽到遍布哮鳴音和濕性啰音。在血氣分析上,可以發(fā)現(xiàn)有低氧血癥,或者是高碳酸血癥這些,還有可以在胸部X線片,或者是胸部CT上,可以看到彌漫性的滲出病灶等。這些是可以根據(jù)這些癥狀和臨床體征,實驗室檢查,和輔助檢查,能進一步確診患者肺水腫的病情,還有它的嚴重程度。
肺水腫怎么確診
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肺水腫怎么緩解在我們接診急性肺水腫的患者時,一定要第一時間展開救治,首先要讓患者保持一個坐位,或者是斜坡臥位,雙下肢下垂,減少回心血量。第二要幫助患者及時清除,呼吸道的分泌物,及時有效地吸氧,改善低血氧的一個狀態(tài)。第三要及時開通靜脈通路,及時用上藥,像應(yīng)用利尿劑,能減少血容量,應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,可以減輕肺水腫的癥狀。還要針對患者生命體征的變化,及時應(yīng)用強心、平喘、擴血管、升壓等藥物,還要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,針對病因行檢查,比如像查血常規(guī)、血氣分析、肝腎功能、凝血功能、心電圖、胸部X光片,或胸部CT等檢查,針對病因,進行下一步有效的治療。01:30
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肺水腫遺傳嗎目前的研究表明,肺水腫是不遺傳的,肺水腫是由某種病因?qū)е碌?,肺?nèi)組織液的生成和回流平衡失調(diào),使大量的組織液,在短時間內(nèi),不能被肺淋巴管和肺靜脈系統(tǒng)回吸收,而從肺毛細血管外滲,積聚到肺泡、肺間質(zhì)和細小支氣管內(nèi),從而導(dǎo)致肺通氣與換氣功能,嚴重衰竭失衡的疾病。所以肺水腫這類疾病是不傳染的。肺水腫的病因按解剖部位來分,可分為心源性肺水腫和非心源性肺水腫。心源性肺水腫往往可由,高血壓性心臟病、冠心病,風濕性心臟瓣膜疾病所引起,也可由心肌炎、心肌病,先天性心臟病,和嚴重的快速心律失常所引發(fā)。而非心源性肺水腫,往往可因肺部的感染,吸入有害氣體、氧中毒、溺水、輸液量的過大,和輸液速度的過快,還有低蛋白血癥等引起。01:42
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肺水腫怎么確診肺水腫在臨床上是一類非常常見的疾病,由于誘發(fā)因素的不同,導(dǎo)致患者出現(xiàn)的臨床癥狀也是有所不同的。一般肺水腫在臨床上診斷主要是依靠患者的病史,臨床表現(xiàn)和體征以及X線檢查,通過這些綜合性的判斷才能夠診斷肺水腫。肺水腫患者一般在早期時可以出現(xiàn)有呼吸淺速,急促,通過肺部聽診可以發(fā)現(xiàn)兩肺有哮鳴音。同時,有的肺水腫患者可能起病非常急,會導(dǎo)致患者出現(xiàn)有面色蒼白,發(fā)紺,嚴重的呼吸困難,甚至出現(xiàn)大汗淋漓,咳嗽時可以咳粉紅色泡沫痰,這類患者起病是非常重,如果不能夠及時有效的治療,可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些低氧血癥的發(fā)生。語音時長 01:18”
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肺水腫怎么診斷肺水腫是非常常見的一類疾病,引起肺水腫的原因有很多,也非常復(fù)雜,一般情況下肺水腫主要是引起肺血管內(nèi)液體滲出到肺泡與肺間質(zhì)而產(chǎn)生的一類病變,在臨床上肺水腫的病因可以根據(jù)它的來源和解剖位置不同,分為心源性肺水腫和非心源性肺水腫。對于肺水腫的診斷臨床上主要是依靠患者的病史,臨床表現(xiàn)和體征,以及相關(guān)的輔助檢查,這時可以通過綜合判斷能診斷出肺水腫。肺水腫在臨床上主要表現(xiàn)是以咳嗽,胸悶,輕度的會出現(xiàn)有呼吸淺速,急促。而針對肺水腫病情比較重的會出現(xiàn)有面色蒼白,發(fā)紺,嚴重的會呼吸困難,咳嗽時可以咳出大量白色泡沫痰或者血性泡沫痰。語音時長 01:30”
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急性肺水腫怎么處理病情分析:患者發(fā)生急性肺水腫后,首先應(yīng)給予患者氧氣吸入,建立靜脈通路,盡快使用利尿、平喘、擴血管、升壓以及其他藥物進行治療。意見建議:建議氧氣吸入,建立靜脈通路,應(yīng)用加強心肌收縮力,降低肺循環(huán)阻力,改善毛細血管通透性等藥物的基礎(chǔ)上,上心電、血氧飽和度、血壓等監(jiān)測,觀察病情變化。
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高原肺水腫怎么預(yù)防病情分析:高原肺水腫主要是因進入高原,或回到平原居住一段時間以后重返高原而引發(fā)的。往往因空氣稀薄,含氧量少,人體出現(xiàn)低血氧,或登高步行速度過快過急,體力活動大,寒冷或氣候改變,饑餓,疲勞,失眠,暈車,情緒緊張,合并上呼吸道感染等因素引發(fā)。意見建議:高原肺水腫的預(yù)防,應(yīng)及時吸氧,避免機體的低血氧,避免體力活動過大,避免步行登高速度過快過急,要注意保暖,避免饑餓、疲勞,避免上呼吸道感染,避免情緒緊張、暈車、失眠等。
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心源性肺水腫怎么預(yù)防心源性肺水腫通常可以通過避免感染、謹慎用藥、日常保暖等來進行預(yù)防。1、避免感染:盡量避免非心源性肺水腫的原因,如各種嚴重感染、抽氣或抽液后反復(fù)擴張引起的醫(yī)源性肺水腫,肺水腫需要及時發(fā)現(xiàn)并積極治療。2、謹慎用藥:很多藥物也會引起肺水腫,在日常生活中要注意避免盲目用藥,以免危害健康。如阿司匹林腸溶片等藥
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高原肺水腫專家建議,如果要進入高地4000多公里,應(yīng)該在2500~3000m停留2~3天,然后每天的上升速度不應(yīng)超過600~900m。到達高原后,前兩天避免飲酒和服用鎮(zhèn)靜催眠藥。不要做繁重的體力活動,但溫和的活動可以促進習慣。避免受涼,注意保溫,并提倡使用高碳水化合物飲食。在上山前使用乙酰唑胺,地塞米松,刺