兒科|三級甲等
吉安市婦幼保健院(吉安市兒童醫(yī)院)
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發(fā)燒會引起腎炎嗎
病情分析:少部分發(fā)燒會引起腎炎,常見的有鏈球菌感染之后引起的發(fā)燒,以及支原體感染之后引起發(fā)燒等等,但大部分發(fā)燒不是不會引起腎炎的。鏈球菌感染后引起腎炎,是由于鏈球菌引起的抗原抗體復(fù)合物沉積在腎臟導(dǎo)致的。腎炎表現(xiàn)為血尿,不同程度的蛋白尿以及不同程度的腎功能不全,高血壓,水腫。意見建議:如果是鏈球菌感染引起腎炎,在利尿降血壓的同時,用青霉素鈉來清除鏈球菌,如果是支原體感染引起的,孩子的癥狀一般不明顯,可以選用阿奇霉素等抗感染治療。
手上有小紅點是不是手足口???
病情分析:手上有小紅點不一定是手足口病,引起手足引起小紅點,除了手足口病,也可以由一些其他病毒性感染引起,比如幼兒急疹等等。孩子手被蚊子叮咬之后也會出現(xiàn)小紅點,所以需要鑒別。意見建議:如果手上有小紅點,需要密切注意孩子的病情變化,并觀察孩子足部,口腔以及臀部等部位是否有皮疹,可以完善手足口病兩項。如果確診為手足口病,主要以對癥支持等治療為主,比如發(fā)熱的時候可以口服布洛芬退熱。
手足口病的后遺癥有哪些
病情分析:手足口病的后遺癥包括智力低下,學(xué)習(xí)能力差,語言障礙,行動不便等等。手足口病之所以有后遺癥,是由于病毒侵犯到大腦引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染而導(dǎo)致的,所以只有重癥手足口病,影響到中樞神經(jīng)系統(tǒng),才會出現(xiàn)后遺癥,大部分手足口病是不會留有后遺癥的。意見建議:孩子出現(xiàn)發(fā)熱,手、足等部位出現(xiàn)皰疹,需要及時的就診,及時診斷以及治療,防止癥狀加重。尤其當(dāng)孩子出現(xiàn)抽搐,四肢抖動等情況的時候,需要考慮疾病已經(jīng)侵犯到中樞神經(jīng)系統(tǒng),及時的給予靜注人免疫球蛋白等進(jìn)行治療。
發(fā)燒渾身疼是什么原因
病情分析:引起發(fā)燒渾身疼的原因包括敗血癥,流行性感冒等感染性疾病,也包括白血病等非感染性疾病。發(fā)燒渾身疼只是癥狀,可以有很多疾病引起。意見建議:出現(xiàn)發(fā)燒渾身疼,首先要對癥處理,可以物理降溫或者口服藥物退熱。也需要及時到醫(yī)院就診,進(jìn)一步明確病因。根據(jù)診斷進(jìn)行治療,效果才會更好,如果為感染性疾病,需要積極的抗感染治療,如果為白血病的則需要化療,或者骨髓移植等治療。
腹部疼發(fā)燒是什么原因
病情分析:引起腹痛發(fā)燒的原因包括急性胃腸炎,急性腸系膜淋巴結(jié)炎,急性闌尾炎,彌漫性腹膜炎等等。急性胃腸炎,急性腸系膜淋巴結(jié)炎發(fā)燒與腹痛可能同時出現(xiàn),急性闌尾炎等一般是先腹痛后發(fā)燒。意見建議:首先要退熱,緩解腹痛等對癥處理。之后根據(jù)癥狀完善相關(guān)的檢查,比如腹部彩超,血常規(guī),C反應(yīng)蛋白等等,進(jìn)一步明確診斷,根據(jù)不同的疾病針對性的治療。
渾身疼發(fā)燒是什么原因
病情分析:渾身疼發(fā)燒大部分是由于感染性因素引起的,包括病毒感染、細(xì)菌感染等等,也有部分是由于非感染原疾病引起的,包括血液方面的疾病比如白血病,風(fēng)濕免疫性疾病比如川崎病等等。意見建議:渾身痛發(fā)燒,首先應(yīng)該退熱治療,并及時到醫(yī)院就診,明確診斷。如果會感染因素引起的,需積極抗感染治療,比如流行性感冒,可以口服奧司他韋抗感染,如果為其他疾病引起的,也需要針對原發(fā)疾病治療。
發(fā)燒去發(fā)熱門診嗎
病情分析:發(fā)熱是要去發(fā)熱門診的,首先在發(fā)熱門診排除傳染性疾病比如新型冠狀病毒感染等,之后再轉(zhuǎn)到普通門診進(jìn)一步診治,如果為傳染性疾病,則需要及時的隔離治療,防止傳染性疾病擴散。意見建議:如果有發(fā)熱,可以口服布洛芬等退熱治療,在疫情期間,需要及時到發(fā)熱門診就診以排除傳染性疾病。在排除傳染性疾病之后,再到普通門診就診進(jìn)一步診斷,以及治療。
發(fā)燒導(dǎo)致昏迷怎么辦
病情分析:需要積極退熱治療,同時進(jìn)一步完善頭顱磁共振或頭顱CT以及感染指征等相關(guān)的檢查,明確孩子昏迷的病因。發(fā)燒一般不會導(dǎo)致孩子昏迷,如果孩子發(fā)燒之后出現(xiàn)昏迷,大部分是由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起的,常見的有顱內(nèi)感染的。意見建議:如果是由于顱內(nèi)感染引起的發(fā)燒昏迷,在退熱的同時需要積極的選用美羅培南等可以透過血腦屏障的藥物進(jìn)行抗感染治療。如果出現(xiàn)顱內(nèi)水腫,可以使用甘露醇等降顱壓,地塞米松等抗炎進(jìn)行治療。
黃疸出院后又黃怎么辦
病情分析:黃疸出院后又黃,需要再次退黃治療,是屬于病理性的黃疸。引起病理性的黃疸,包括感染,酶缺乏,溶血,膽道疾病以及遺傳代謝性疾病等等。意見建議:在積極退黃的同時,需要進(jìn)一步明確引起孩子病理性黃疸的原因,可以給孩子完善C反應(yīng)蛋白、PCT,以及腹部彩超等相關(guān)的檢查,如果是感染引起的,需要及時的控制感染,如果是膽道梗阻引起的,需要解除梗阻,必要的時候需要手術(shù)治療。
出生寶寶黃疸多少正常
病情分析:新生兒生理性黃疸的正常值在高峰期的時候足月兒不會超過221微摩每升,早產(chǎn)也不會超過256微摩每升。孩子黃疸正常值在生后的不同時間是不一樣的。與新生兒期膽紅素的代謝特點有關(guān)系。意見建議:如果孩子為生理性黃疸,一般不需要特殊的處理,足月兒在生后兩周內(nèi)會將至正常,如果黃疸值過高,需要考慮病理性的黃疸,在退黃的同時也需要針對原發(fā)疾病進(jìn)行治療,防止黃疸加重或者退而復(fù)現(xiàn)。
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