兒科|三級(jí)甲等
吉安市婦幼保健院(吉安市兒童醫(yī)院)
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一個(gè)小皰皰會(huì)是手足口病嗎?
病情分析:一個(gè)小皰皰不一定是手足口病,手足口病會(huì)引起孩子長(zhǎng)水皰,但一些其它情況也會(huì)長(zhǎng)水皰,常見(jiàn)的比如水痘,部分孩子被蚊蟲(chóng)叮咬也會(huì)出現(xiàn)這種小皰皰。而且手足口病引起的水皰主要長(zhǎng)在手、足、口腔及臀部等部位。意見(jiàn)建議:當(dāng)孩子長(zhǎng)了水皰,需要密切監(jiān)測(cè)孩子其他部位是否有同樣的癥狀,皰疹出現(xiàn)的部位自己時(shí)間,以及是否伴有瘙癢、發(fā)熱等等。來(lái)進(jìn)一步明確診斷并進(jìn)行治療。不可盲目治療,如果是水痘,應(yīng)避免使用激素。
手足口病有多大的危害呢?
病情分析:手足口病對(duì)孩子的危害輕重不一,輕癥的手足口病可以完全治愈,不會(huì)有任何傷害,而重癥的手足口病會(huì)危及到孩子生命,導(dǎo)致死亡。手足口病是由于病毒感染引起的傳染性疾病,孩子感染手足口病之后,病情有輕重不一。意見(jiàn)建議:手足口病的治療主要是對(duì)癥處理。比如退熱,局部抗感染的,如果出現(xiàn)腦炎,孩子會(huì)出現(xiàn)高熱、抽搐,神志不清,需要給予甘露醇降顱壓,靜注人免疫球蛋白抗炎等等,嚴(yán)重的需要使用呼吸機(jī)輔助通氣治療。
疑似手足口病看什么科
病情分析:疑似手足口病,應(yīng)該看兒科,如果確診為手足口病,應(yīng)該到定點(diǎn)醫(yī)院兒科進(jìn)行治療。手足口病是屬于兒科常見(jiàn)的傳染性疾病,可以由20多種病毒感染引起。主要表現(xiàn)為手,足,口腔,臀部等部位出現(xiàn)皮疹,或者皰疹,伴或不伴發(fā)熱,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)抽搐,神志不清,甚至危及生命。意見(jiàn)建議:手足口病的治療主要是對(duì)癥,如果有發(fā)熱可退熱治療,如果口腔有皰疹影響進(jìn)食,可以用開(kāi)喉劍噴霧劑、康復(fù)新液等局部抗感染治療,嚴(yán)重的手足口病會(huì)引起病毒性腦炎,可以使用甘露醇降顱壓、靜注人免疫球蛋白調(diào)節(jié)免疫等治療。
發(fā)燒膝關(guān)節(jié)疼什么原因
病情分析:孩子發(fā)燒膝蓋疼常見(jiàn)的原因包括風(fēng)濕熱,幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎,過(guò)敏性紫癜等等不同的疾病。不同的疾病有各自的其他的一些癥狀表現(xiàn),比如過(guò)敏性紫癜,孩子會(huì)出現(xiàn)雙下肢對(duì)稱分布的皮膚紫癜。而風(fēng)濕熱的孩子會(huì)累及到心臟,引起心臟炎。意見(jiàn)建議:出現(xiàn)發(fā)燒關(guān)節(jié)痛較重,可以先進(jìn)行退熱等對(duì)癥處理,建議及時(shí)到醫(yī)院就診,根據(jù)孩子的其他癥狀進(jìn)一步明確診斷并治療。
發(fā)燒全身疼是什么原因
病情分析:發(fā)燒全身疼的原因包括敗血癥,流行性感冒等感染性疾病,也包括白血病等非感染性疾病。引起孩子發(fā)燒,全身疼的原因特別多,需要根據(jù)孩子其他的癥狀以及相關(guān)的輔助檢查,來(lái)進(jìn)一步明確診斷。比如敗血癥的孩子,除了發(fā)燒全身疼,也會(huì)出現(xiàn)c反應(yīng)蛋白高、PCT高,血培養(yǎng)陽(yáng)性等等。意見(jiàn)建議:孩子發(fā)燒全身疼,首先需要退熱等對(duì)癥處理,建議及時(shí)到醫(yī)院就診,進(jìn)一步明確診斷,根據(jù)不同的疾病,進(jìn)行針對(duì)性的治療。
黃疸沒(méi)太陽(yáng)曬怎么辦
病情分析:黃疸沒(méi)有曬太陽(yáng),可以根據(jù)黃疸具體的值以及孩子具體的情況,選擇口服藥物或者藍(lán)光退黃。曬太陽(yáng)雖然有一定的退黃的效果,但并不是黃膽退黃的主要方式,孩子退黃主要可以通過(guò)口服茵梔黃口服液、苯巴比妥等藥物治療,也可以通過(guò)藍(lán)光退黃,嚴(yán)重的可以通過(guò)換血、輸出白蛋白等進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議:如果孩子有黃疸,建議及時(shí)到醫(yī)院就診,根據(jù)孩子黃疸值,來(lái)判斷孩子退黃的方式,生理性的黃疸不需要特殊的處理,大部分孩子可以自行消退,而病理性黃疸,除了退黃,同時(shí)也需要積極的尋找病因,針對(duì)原發(fā)疾病治療。
黃疸多少是正常值
病情分析:通常認(rèn)為足月兒小于221微摩每升、早產(chǎn)兒小于256微摩每升是生理性的正常值,但這個(gè)值不是絕對(duì)的,孩子黃疸值是否正常,需要根據(jù)孩子是否存在高危因素以及出生后的小時(shí)齡及新生兒不同的胎齡來(lái)決定,同時(shí)也需要根據(jù)孩子黃疸值上升的速度,以及持續(xù)的時(shí)間,來(lái)進(jìn)一步判斷是否是正常的。意見(jiàn)建議:如果孩子出現(xiàn)黃疸,建議及時(shí)到醫(yī)院就診,讓專業(yè)的醫(yī)生來(lái)判斷來(lái)是否需要治療以及如何治療,以防延誤孩子病情。
怎么治療黃疸
病情分析:治療黃疸可以通過(guò)口服藥物,藍(lán)光退黃以及輸出白蛋白,嚴(yán)重的換血等方式進(jìn)行治療。根據(jù)黃疸的程度以及引起黃疸的病因不同,選擇合適的退行的方式。 引起黃疸的原因包括感染,各種溶血性疾病,各種酶缺乏性疾病,母乳性黃疸等等。意見(jiàn)建議:在積極退黃的同時(shí),也要進(jìn)一步尋找引起孩子黃疸的原因,針對(duì)原發(fā)疾病治療,有利于黃疸消退,也防止黃疸反復(fù)。
寶寶感冒流鼻涕咳嗽支氣管炎怎么辦?
病情分析:小孩出現(xiàn)這些癥狀,主要是對(duì)癥治療,流涕嚴(yán)重的話可以吃小兒氨酚黃那敏或者小兒解感顆粒,咳嗽嚴(yán)重的話可以吃肺力咳,小兒肺熱咳喘口服液等等進(jìn)行止咳治療。小孩子氣管炎,大部分是由病毒感染引起的,也可以由細(xì)菌、支原體、衣原體等感染導(dǎo)致。意見(jiàn)建議:病毒感染主要是對(duì)癥支持治療,如果細(xì)菌感染,除了對(duì)癥支持治療,也需要抗生素抗感染治療,支原體的話則選用阿奇霉素抗感染。
發(fā)燒后咳嗽厲害怎么辦
病情分析:咳嗽厲害,可以吃肺力咳、小兒肺熱咳喘口服液、氨溴特羅口服液,或者愈酚噴托異丙嗪顆粒等等進(jìn)行止咳治療,根據(jù)孩子咳嗽是否有痰選擇合適的止咳的藥物。發(fā)熱咳嗽,其實(shí)孩子有呼吸道的感染,大部分是由病毒感染引起的,也可以由細(xì)菌、支原體等感染導(dǎo)致。意見(jiàn)建議:除了退熱、止咳等對(duì)癥治療,也需要抗感染治療。如果是病毒感染,早期可以用利巴韋林等抗病毒,如果是細(xì)菌感染,可以選用抗生素抗感染治療,如果是支原體感染,可以選用阿奇霉素。
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