普外科|三級甲等
聊城市第二人民醫(yī)院
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怎樣確診上消化道出血
病情分析:確診上消化道出血多是根據(jù)患者的臨床癥狀以及實驗室的相關(guān)檢查以及胃鏡的檢查來確診的。意見建議:第一,臨床癥狀:出現(xiàn)黑便,或者出現(xiàn)了嘔血,另外患者出現(xiàn)了失血性的周圍循環(huán)衰竭的臨床表現(xiàn)。第二,實驗室檢查:可以發(fā)現(xiàn)血紅蛋白濃度,紅細(xì)胞計數(shù)下降。第三,可以在胃鏡下明確的找到出血的部位。
如何檢查上消化道出血
病情分析:上消化道出血最好的檢查就是進(jìn)行胃鏡的檢查,因為胃鏡可以清楚的看到上消化道究竟是在哪個部位出血。意見建議:對于出血量不是很大的出血點(diǎn),可以在胃鏡下進(jìn)行止血。做胃鏡以后可以清楚的知道上消化道出血的部位以及原因,并且能夠告訴患者家屬患者的預(yù)后如何。所以一旦懷疑上消化道的出血,在生命體征平穩(wěn)的前提下,家屬同意的前提下,積極的進(jìn)行胃鏡檢查,明確疾病的原因。
如何預(yù)防上消化道出血
病情分析:預(yù)防上消化道出血主要從治療原發(fā)病和飲食上需要注意。意見建議:一,在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極的治療原發(fā)病,比如說消化道潰瘍、肝硬化、食管炎、胃潰瘍、慢性肝炎,這樣才能夠減少由于這些疾病導(dǎo)致上消化道出血的機(jī)會。二,生活上要有規(guī)律,飲食上要注意節(jié)制,切忌暴飲暴食,要戒煙戒酒,不要飲用濃茶、咖啡,避免過度勞累,保證充足的睡眠。三,定期的體檢,早期發(fā)現(xiàn)病變及時治療。
牙齒出血是上消化道出血嗎
病情分析:牙齦出血不是上消化道的出血,牙齒出血有很多原因。意見建議:第一為牙齦的出血,牙齦出血多是由于有炎癥,治療的話,可以去醫(yī)院的口腔科進(jìn)行洗牙,通過超聲震蕩的方式去除牙體周圍的牙結(jié)石牙菌斑。第二要排除血液系統(tǒng)疾病,如果經(jīng)常性的牙齦出血,這個時候需要去醫(yī)院檢查,血常規(guī)凝血,必要時做血涂片,排除血液系統(tǒng)疾病。
上消化道出血多少毫升為大出血
病情分析:上消化道出血超過400毫升,既會出現(xiàn)全身的癥狀。意見建議:患者會表現(xiàn)為頭暈、心悸、乏力等癥狀,短時間內(nèi)出血量超過1000毫升,可出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭,出現(xiàn)休克的表現(xiàn)。這種情況患者需要立即住院治療,給予抽血化驗,配血。根據(jù)血紅蛋白的程度,決定是否輸血治療。同時應(yīng)用一些止血類的藥物進(jìn)行止血。待生命體征穩(wěn)定以后,積極的行胃鏡檢查。
如何判斷上消化道出血的出血量
病情分析:消化道出血的出血量,根據(jù)出血量的不同,會有不同的臨床表現(xiàn)。意見建議:一般每日出血量大于5毫升糞便的飲血實驗會陽性,每日出血量50毫升以上,可出現(xiàn)黑便。胃里面的積血量250毫升以上時可出現(xiàn)嘔血。當(dāng)一次性出血量超過400毫升時,患者會出現(xiàn)頭暈乏力等癥狀。當(dāng)患者短期超過1000毫升出血時,可出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭休克的表現(xiàn)。
上消化道出血出現(xiàn)黑便出血量是多少
病情分析:如果上消化道出血,每天出血量超過50毫升,就可以出現(xiàn)黑便。意見建議:如果每日消化道出血大于5毫升,這個時候做糞便潛血試驗為陽性。當(dāng)胃內(nèi)的積血量大約250毫升時可引起嘔血。一般來說一次性出血量小于400毫升,有輕度的血容量減少,可有組織液或者脾臟出血而補(bǔ)充多不引起全身的癥狀。出血量短時間大約1000毫升,可表現(xiàn)為休克的癥狀。
大便出血怎么辦
病情分析:如果發(fā)現(xiàn)大便出血,首先要分清他是什么病導(dǎo)致的大便出血,大便出血伴有明顯的肛門疼痛,往往提示有肛裂,而且患者常常伴有明顯的便秘病史。意見建議:如果為大便顏色發(fā)黑,也沒有什么癥狀,這個時候又不能夠排除消化系統(tǒng)疾病,比如說慢性的上消化道出血或者消化道腫瘤。所以說首先建議患者去醫(yī)院進(jìn)行檢查,排除是不是肛門系統(tǒng)疾病還是上消化道系統(tǒng)的疾病,然后根據(jù)病因系統(tǒng)的治療。
上消化道出血檢查什么
病情分析:如果懷疑上消化道出血最好的檢查就是行胃鏡檢查。意見建議:胃鏡檢查可以清楚的看到上消化道究竟是在哪個位置出血,并且根據(jù)出血的情況作出判斷,是否需要進(jìn)行手術(shù)治療,是否能夠在胃鏡下進(jìn)行止血。做胃鏡可以清楚的知道上消化道出血的部位和原因,如果患者生命體征能夠平穩(wěn)的情況下,盡量的行胃鏡檢查,通過胃鏡我們可以治療或者判斷消化道出血的程度,并為下一步的治療做好評估。
有外傷可以吃雞蛋嗎
病情分析:外傷以后是可以吃雞蛋的,因為雞蛋是一種營養(yǎng)成分極高的食物,還有大量的蛋白質(zhì),維生素以及鈣鐵等礦物質(zhì)。意見建議:外傷由于外界的應(yīng)激刺激,對人體的損耗也是比較大的,這個時候,如果每天能夠吃一顆雞蛋,有利于補(bǔ)充蛋白質(zhì),另外雞蛋也比較容易消化吸收,口感也比較好,容易被患者接受,所以外傷以后是可以吃雞蛋的。
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