普外科|三級甲等
聊城市第二人民醫(yī)院
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手指骨折多久能長好
病情分析:手指骨為長骨,愈合時間一般為三個月,所以說手指骨折以后,無論是手術(shù)治療還是通過保守治療,都是需要三個月的。意見建議:如果骨折線位置比較好,沒有明顯的錯位,可以行石膏固定,骨折端大概一個月左右的時候會有骨痂的增長,這個時候是開始需要功能訓練,預(yù)防手指關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥。如果行手術(shù)切開復位內(nèi)固定術(shù)后盡早行功能鍛煉,一個月的時候也需要去復查片子。
上消化道出血如何問診
病情分析:上消化道出血問診的原則,首先要問患者有沒有什么原發(fā)病,比如說胃潰瘍或者肝病。意見建議:再就是問一下患者大便的情況,有沒有黑便,黑便的性狀以及每天解大便的次數(shù)。還要進一步的問一下患者最近有沒有吃黑色的食物,包括一些中藥之類的,還要問一下有沒有吃一些非甾體類的消炎止痛類的藥物。根據(jù)這些做出綜合判斷,然后建議患者進行胃鏡的檢查。
上消化道出血怎么判斷
病情分析:上消化道出血判斷主要包括下面一些方面。首先就要判斷患者有沒有基礎(chǔ)病,然后根據(jù)患者的一些排便的表現(xiàn)。意見建議:第一,看一看患者有沒有黑便嘔血等表現(xiàn),如果有的話可以考慮患者有上消化道的出血。第二監(jiān)測血常規(guī),看血紅蛋白是否進行性的下降。第三積極進行相關(guān)的檢查,準確查明原發(fā)病。
上消化道出血怎么輸血
病情分析:上消化道出血以后,如果活動性出血得不到有效的控制,而患者的血壓逐漸下降,心率逐漸增快,這個時候就要考慮進行輸血。意見建議:首先根據(jù)患者的血紅蛋白判斷大約的輸血量一般來說,2~4個單位。然后抽血送輸血科進行血型鑒定以及配血,配血以后由醫(yī)務(wù)人員將血液送到病人所在科室,核對以后進行輸血。輸血時要觀察有沒有輸血的不良反應(yīng)。
上消化道出血能吃啥
病情分析:上消化道出血在活動出血停止之前是不能夠吃任何食物的,也不能夠喝任何東西。意見建議:徹底進行止血治療以后沒有再出現(xiàn)黑便等不適,胃腸道功能恢復以后可以進流質(zhì)飲食,包括米湯,肉湯。進流質(zhì)飲食以后沒有什么不舒服,可以進食一些半流質(zhì)飲食像是一些面條,米粥之類的。沒有什么不舒服,逐漸過渡到正常飲食。正常飲食以后也要注意避免吃一些辛辣刺激粗纖維的食物。
上消化道出血用什么藥
病情分析:上消化道出血的應(yīng)用的藥物很多,根據(jù)消化道出血的病因不同,使用的藥物也不同。意見建議:治療上藥后的出血,用藥的原則即為補液,止血,必要時可以應(yīng)用血液制品進行輸血。常用的藥物包括質(zhì)子泵抑制劑,或者H2受體拮抗劑。止血的藥物包括蛇毒凝血酶,垂體后葉素。治療出血的藥物有很多要根據(jù)病人的不同出血部位和病因不同,選擇不同的藥物。
如何判斷上消化道出血停止
病情分析:上消化道出血是否停止,主要是根據(jù)患者的癥狀,以及實驗室檢查來進行判斷的。意見建議:如果患者連續(xù)幾天沒有出現(xiàn)黑便,這種情況可以考慮患者的上消耗的出血已經(jīng)停止了。復查血常規(guī)的話,患者的血紅蛋白,持續(xù)性的逐漸增高,說明患者沒有繼續(xù)失血的情況,出血也停止了。
上消化道出血怎么用藥
病情分析:上消化道出血的用藥,主要包括下列兩種。一,質(zhì)子泵抑制劑和h2受體拮抗劑。二,根據(jù)患者的病情選擇止血的藥物。意見建議:質(zhì)子泵抑制劑主要包括奧美拉唑潘托拉唑,蘭索拉唑的h2受體拮抗劑,主要包括西米替丁,雷尼替丁。止血的藥物可以有氨甲環(huán)酸,蛇毒凝血酶,嚴重的話可以應(yīng)用垂體后葉素。
上消化道出血如何預(yù)防
病情分析:上消化道出血會影響患者的生命健康,所以預(yù)防上消化道出血主要有下面幾條。意見建議:第一,積極的治療原發(fā)病,時刻掌握自己的疾病情況,定期復查。第二,合理的休息,避免過度勞累,第三,飲食方面要注意,切忌吃粗糙的食物,因為出道的時候可能會劃傷食道,胃底曲張的靜脈造成上消化道出血。第四,情緒要輕松,不要太緊張。第五,合理用藥,避免飲酒。
上消化道出血如何補液
病情分析:上消化道出血以后,首先要給病人進飲食進飲食的期間,要合理的補液,才能夠維持水電解質(zhì)平衡。意見建議:剛剛發(fā)病的時候,患者還沒有出現(xiàn)缺水的癥狀,常規(guī)的給予補充生理鹽水葡萄糖以及氯化鉀等電解質(zhì)。然后監(jiān)測患者的電解質(zhì)以及尿量,根據(jù)電解質(zhì)水平和尿量,隨時調(diào)節(jié)補液量。
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