問如何判斷上消化道出血的出血量
病情描述:
如何判斷上消化道出血的出血量
答醫(yī)生回答
病情分析:
消化道出血的出血量,根據(jù)出血量的不同,會有不同的臨床表現(xiàn)。
意見建議:
一般每日出血量大于5毫升糞便的飲血實(shí)驗(yàn)會陽性,每日出血量50毫升以上,可出現(xiàn)黑便。胃里面的積血量250毫升以上時可出現(xiàn)嘔血。當(dāng)一次性出血量超過400毫升時,患者會出現(xiàn)頭暈乏力等癥狀。當(dāng)患者短期超過1000毫升出血時,可出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭休克的表現(xiàn)。
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如何判斷上消化道出血的出血量臨床上判別上消化道出血,出血量的方法主要有:第一種方法,是根據(jù)大便顏色和隱血實(shí)驗(yàn),作為臨床的一種參考。比如說出血量在5毫升到50毫升,僅表現(xiàn)為大便隱血實(shí)驗(yàn)的陽性;如果出血量在50毫升到100毫升以上的時候,可以出現(xiàn)黑便;如果出血量在500毫升以上,可以有嘔血,同時伴有柏油樣的這種大便。第二種判斷的方法,是根據(jù)病人的一些臨床表現(xiàn)。相對而言這種方法,判斷病人出血量更為可靠。如果出血量少于400毫升,一般病人可沒有明顯的自覺癥狀;如果急性出血在400毫升以上,病人可以出現(xiàn)頭暈、心慌、冷汗、乏力和口干的一些表現(xiàn);如果出血量在1000毫升以上,可以有暈厥、四肢冰涼、少尿和煩躁不安等一些休克的表現(xiàn),甚至可以危及病人的生命。01:37
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上消化道出血如何判斷出血是否停止上消化道出血經(jīng)過治療以后,主要通過以下幾個方面可以判斷:第一個,臨床癥狀消失,不再嘔血及黑便了;第二個,血壓、心率等生命體征,他是比較穩(wěn)定的,甚至有逐漸回升,心率慢慢下降了;第三個,復(fù)查血紅蛋白的濃度,血細(xì)胞的比容不再下降了,升高的網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù),還有尿素氮下降了,這個時候我們就可以判斷,出血基本停止了。01:24
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上消化道出血量的判斷對于上消化道出血的患者,如果其上消化道出血的量較少,如在5ml以內(nèi),大部分患者沒有明顯的臨床癥狀,僅是在進(jìn)行便常規(guī)檢查的過程當(dāng)中,發(fā)現(xiàn)潛血(+)。但是如果患者出現(xiàn)黑便,多考慮其消化道內(nèi)出血的量在100ml左右,部分患者如果出血量進(jìn)一步的增加,例如消化道出血在200-300ml左右,會出現(xiàn)嘔血。對于部分患者,如果其消化道內(nèi)的出血量在400ml以上,會引起患者意識的改變,以及出現(xiàn)患者血壓的降低,心率的增快。部分患者如果其出血量在1000ml以上,有可能誘發(fā)失血性的休克可能。語音時長 01:09”
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消化道出血量如何判斷一般來說成人每天消化道出血大于五到十毫升,那么化驗(yàn)大便潛血就會是陽性的,如果每天的出血量五十到一百毫升就可以出現(xiàn)肉眼的黑便,當(dāng)胃內(nèi)的積血量達(dá)到250毫升到300毫升就可以引起來嘔血,一次的出血量不超過四百毫升時,因?yàn)檩p度的血容量減少,可以有組織液和脾臟的儲血補(bǔ)充,一般不會引起來全身的癥狀。當(dāng)出血量超過四百到五百毫升時,患者可以出現(xiàn)全身的癥狀,如頭暈、心慌、乏力,短時間內(nèi)出血量超過一千毫升時,患者可以出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn),除了以上的臨床表現(xiàn),還可以根據(jù)患者血常規(guī)化驗(yàn)當(dāng)中血紅蛋白量以及紅細(xì)胞計數(shù)和血細(xì)胞比容等來判斷患者的出血量。語音時長 1:25”
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如何判斷上消化道出血病情分析:通常情況下可以從臨床癥狀,內(nèi)鏡檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查等方面來判斷上消化道出血,如果患者們出現(xiàn)一些黑便,嘔血,乏力,心悸等表現(xiàn)可能是上消化道出血,然后血常規(guī)檢查血紅蛋白明顯下降,便潛血為陽性為上消化道出血。意見建議:建議上消化道出血的患者們要注意飲食,嚴(yán)重時需要禁食,然后日常生活中一定要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,按時用藥,遵醫(yī)囑。
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怎么估計上消化道出血的出血量病情分析:上消化道出血的患者主要根據(jù)患者臨床表現(xiàn)來,大致估計出血量。嘔吐鮮血,估計胃內(nèi)出血量至少應(yīng)該在250毫升以上。如果化驗(yàn)只是單純的便潛血陽性,一般考慮出血5毫升左右。當(dāng)患者大量出血的時候,會出現(xiàn)大汗淋漓、全身乏力、臉色蒼白、休克等表現(xiàn)。意見建議:上消化道出血的患者要早發(fā)現(xiàn)早治療,同時要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,保持心情舒暢,避免焦慮,出現(xiàn)癥狀時要積極配合醫(yī)生治療,同時要戒煙戒酒,避免濃茶濃咖啡。
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如何判斷上消化道出血的出血量臨床上判別上消化道出血,出血量的方法主要有:第一種方法,是根據(jù)大便顏色和隱血實(shí)驗(yàn),作為臨床的一種參考。比如說出血量在5毫升到50毫升,僅表現(xiàn)為大便隱血實(shí)驗(yàn)的陽性;如果出血量在50毫升到100毫升以上的時候,可以出現(xiàn)黑便;如果出血量在500毫升以上,可以有嘔血,同時伴有柏油樣的這種大便。第二種判斷的方
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消化道出血量判斷標(biāo)準(zhǔn)消化道出血量,可以通過大便顏色是否正常來判斷。如大便顏色正常,可能出血量在5~50毫升之間。大便顏色變黑,可能出血量約為50~100毫升。大便顏色呈焦油黑色,可能出血量在300~500毫升之間。上消化道出血患者的大便顏色正常,但大便檢查隱血呈陽性,說明患者的出血量為5~50毫升。如果患者的大便顏色發(fā)