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• 上消化道出血是什么

  上消化道出血的臨床表現(xiàn)主要是嘔血和黑便，其次是血容量減少可以導(dǎo)致周?chē)h(huán)的變化。根據(jù)失血量的多少，可以分為大量出血，比如在4個(gè)小時(shí)以?xún)?nèi)出血量達(dá)到500毫升，并伴有急性的周?chē)h(huán)衰竭。顯性出血有嘔血，或者是柏油樣的黑便，可以不伴有急性的周?chē)h(huán)的衰竭。隱形出血，僅僅表現(xiàn)為糞隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段的病變，所出現(xiàn)的出血也是屬于這個(gè)范圍。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。

  

  01:17
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 4613次

• 下消化道出血用什么藥

  下消化道出血用什么藥。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血，它的病因很多。用什么藥呢，需要具體分析了。大出血的時(shí)候可以使用生長(zhǎng)抑素或者是奧曲肽，對(duì)炎癥以及免疫性的疾病，需要抗炎治療。比如說(shuō)糖皮質(zhì)激素、5-氨基水楊酸一類(lèi)的藥物。左半結(jié)腸的出血，可以考慮使用凝血酶保留灌腸。對(duì)于動(dòng)脈性的出血，可以行一個(gè)內(nèi)鏡下的止血、介入栓塞、手術(shù)治療等等方法。所以不能一概而論。

  

  01:00
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 2330次

• 上消化道出血用什么藥
  上消化道出血的患者，在治療上可以使用西藥進(jìn)行緊急處理治療，在恢復(fù)期可以使用中藥調(diào)理，包括湯劑和中成藥，來(lái)調(diào)理患者的體質(zhì)恢復(fù)健康，消化道出血的患者，在用藥方面主要包括：第一，西醫(yī)藥的治療，可以選用的藥物有h2受體拮抗劑，比如西咪替丁、雷尼替丁、質(zhì)子泵抑制劑，其他的治療藥物，還有食管靜脈曲張硬化劑等，選用這些藥物的時(shí)候，應(yīng)該根據(jù)患者的不同病情，來(lái)選擇使用。第二，中藥治療，主要是根據(jù)患者癥型的不同選用藥物，如果是肝火犯胃，治療應(yīng)該是采用清肝瀉火，涼血止血作用的藥物，如果是脾部攝血，治療的方法主要是健脾益氣，經(jīng)常選用的藥物，主要有黨芪，白術(shù)，茯苓，當(dāng)歸等，如果是瘀血內(nèi)阻的患者，主要是為患者采用具有祛瘀止血，活血行瘀作用的藥物，比如蒲黃，五靈脂，茜草，延胡索等，上消化道出血的患者，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，不要自己盲目的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-17 1750次

• 上消化道出血用注射藥
  胃十二指腸潰瘍出血首選的藥物是抑酸類(lèi)藥物，通過(guò)抑制胃酸分泌，使胃內(nèi)的PH值升高，使胃蛋白酶活性喪失，穩(wěn)定纖維蛋白酶血栓，從而治療上消化道出血。主要用的藥物有H2受體拮抗劑，包括雷尼替丁、法莫替丁；第二類(lèi)藥物是質(zhì)子泵抑制劑，常見(jiàn)是奧美拉唑，蘭索拉唑，泮托拉唑，雷貝拉唑等。對(duì)于由于門(mén)脈高壓所導(dǎo)致的出血，首選的藥物是血管加壓類(lèi)藥物，垂體后葉素，特利加壓素等；還可以選用生長(zhǎng)抑素以及類(lèi)似物，不僅能夠降低門(mén)脈壓力，而且沒(méi)有垂體后葉素所導(dǎo)致的心血管不良反應(yīng)，常用的藥物有奧曲肽和施他寧。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  王海龍 主治醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2019-10-14 3547次

• 上消化道出血用什么灌腸
  病情分析：上消化道出血的病人可以用清水或白醋溶液灌腸。胃腸道積存的的血液會(huì)促進(jìn)腸道內(nèi)氨的吸收，所以肝硬化的患者應(yīng)該及時(shí)清除積血，避免誘發(fā)肝性腦病。肝硬化病人應(yīng)用白醋溶液灌腸可減少腸道氨的吸收。沒(méi)有肝病病史的患者，灌腸可以用清水。意見(jiàn)建議：肝硬化出血的患者為了避免肝性腦病的發(fā)生，除了可以用白醋灌腸以外，還可以口服乳果糖溶液。乳果糖不僅能夠促進(jìn)排便，還能酸化腸道環(huán)境、抑制腸道氨的生成。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-09 1001次

• 肝硬化上消化道出血用什么藥
  針對(duì)于肝硬化所引起的上消化道出血，平時(shí)需要注意盡量選擇清淡易消化的食物，避免食物過(guò)硬，多用于肝臟疾病所引起的食管靜脈曲張所引起的出血可能性是比較大的，如果短期內(nèi)出血過(guò)多還需要盡早到醫(yī)院進(jìn)行壓迫止血，甚至是應(yīng)用止血藥物進(jìn)行治療。
  王玉鳳 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-29 1501次

• 肝硬化上消化道出血用什么藥
  肝硬化患者因?yàn)槭彻芪傅撵o脈明顯的曲張，就容易導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂就容易導(dǎo)致消化道出血。針對(duì)這種情況出現(xiàn)的消化道出血需要進(jìn)行抑酸，可以使用一些奧曲肽或者生長(zhǎng)抑素聯(lián)合使用奧美拉唑進(jìn)行抑酸，并且同時(shí)需要進(jìn)行補(bǔ)液，同時(shí)需要禁止飲食，而且在生命體征相對(duì)平穩(wěn)的情況下要緊急的進(jìn)行電子胃鏡的檢查，找出曲張破裂的
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 272次

• 上消化道出血吃什么藥
  上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道，包括食管、胃、十二指腸或胰膽等病變引起的出血。在藥物方面首先是選用質(zhì)子泵抑制劑，奧美拉唑或者h(yuǎn)2受體拮抗劑西咪替丁，這兩種藥在用藥三到五天以后出血停止就可以改為口服，對(duì)于消化性潰瘍和糜爛性胃炎出血的患者，用去甲腎上腺素，加上鹽水口服或者做鼻胃管滴注，也可以使用凝
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-06 3981次