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• 肝硬化會(huì)導(dǎo)致下消化道出血嗎

  肝硬化會(huì)導(dǎo)致下消化道出血嗎。肝硬化主要分代償期以及失代償期、失代償期、臨床表現(xiàn)為一個(gè)肝功能的減退，以及門(mén)靜脈高壓、門(mén)靜脈高壓的患者出現(xiàn)一個(gè)門(mén)腔側(cè)支循環(huán)開(kāi)放。常見(jiàn)的有食管胃底靜脈曲張、腹壁的靜脈曲張、痔靜脈的擴(kuò)張、腹膜后的吻合支曲張，還有脾腎分流等等。其中痔靜脈的擴(kuò)張，容易導(dǎo)致一個(gè)下消化道出血。所以肝硬化它是有可能出現(xiàn)一個(gè)下消化道出血的，這個(gè)時(shí)候我們也需要緊急處理。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 2209次

• 肝硬化消化道出血后還能工作嗎？

  肝硬化合并上消化道出血的患者，最常見(jiàn)的原因是食管胃底靜脈曲張破裂，其次是合并消化性潰瘍，門(mén)脈高壓性胃病，當(dāng)然其他比如像胃癌，血管畸形還是非常少見(jiàn)的。針對(duì)不同的病因的治療手段是有所不同的，肝硬化的患者發(fā)生消化道出血以后，急性期因?yàn)椴∏榉浅ＮＶ?，需要禁食、臥床休息以及藥物治療等等，所以這個(gè)時(shí)候是不能工作的。但是出血停止以后，可以適當(dāng)?shù)貜氖乱恍┹p體力的工作，那么這個(gè)時(shí)候不能是一概而論。

  

  01:19
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 2289次

• 肝硬化引起消化道出血
  首先消化道出血，它分為上消化道出血和下消化道出血。上消化道出血，一般根據(jù)門(mén)脈壓力的高低，又分為門(mén)脈高壓所導(dǎo)致的上消化道出血，還有一個(gè)非門(mén)脈高壓性的消化道出血。肝硬化引起的消化道出血，就是屬于門(mén)脈高壓引起的上消化道出血，患者常常因?yàn)楦斡不瘜?dǎo)致的，比如說(shuō)食管胃底靜脈曲張，然后壓力過(guò)高出現(xiàn)的出血，患者一般都會(huì)有嘔血或者是黑便血便的臨床表現(xiàn)，這類(lèi)患者消化道出血一般都比較兇險(xiǎn)，并且嘔血次數(shù)以及嘔血的量一般都比較多。這類(lèi)患者在行胃鏡檢查的過(guò)程中，可以看到患者的食管或者胃底都有曲張的靜脈團(tuán)塊，出血一般還會(huì)有一些血栓頭，或者是有些紅色疹的表現(xiàn)，這類(lèi)患者一般來(lái)說(shuō)，藥物治療的效果并不理想，可能是需要經(jīng)過(guò)內(nèi)鏡栓塞治療的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  王晶 主治醫(yī)師武漢市第四醫(yī)院(武勝路院區(qū))

  2018-10-30 3431次

• 肝硬化引起上消化道出血
  肝硬化引起上消化道出血它可能是因?yàn)殚T(mén)靜脈高壓導(dǎo)致的食管胃底靜脈曲張破裂出血，也可能是因?yàn)殚T(mén)靜脈高壓引起的門(mén)脈高壓性胃腸病導(dǎo)致的黏膜出血。所以如果有肝硬化的病人又出現(xiàn)了嘔血或者見(jiàn)黑便這種情況，一定要引起重視，一般這種情況就提示出現(xiàn)了上消化道出血情況。這種情況最好進(jìn)行胃鏡的檢查，明確具體的出血的原因，然后做出針對(duì)性的處理。它的治療主要包括：第一，補(bǔ)液輸血的治療，一定要積極的補(bǔ)充電解質(zhì)，晶體，膠體等等，如果貧血過(guò)重，特別是出現(xiàn)了血壓的下降，這種情況要積極的輸注紅細(xì)胞進(jìn)行支持治療。第二，需要禁止飲食。第三，要積極的使用護(hù)胃的藥物，常用的藥物包括奧美拉唑等等。第四，要積極的進(jìn)行病情的監(jiān)護(hù)，因?yàn)椴糠植±锌赡軙?huì)造成失血性休克，有可能導(dǎo)致死亡。第五，藥物止血，目前常用的藥物包括奧曲肽，也包括氨甲環(huán)酸，止血芳酸，止血敏的藥物。如果積極的藥物治療效果不理想，可以考慮進(jìn)行胃鏡下的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:54”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-06-29 2296次

• 肝硬化引起消化道出血的原因有哪些
  病情分析：肝硬化患者會(huì)導(dǎo)致門(mén)靜脈壓力增高，門(mén)靜脈壓力增高，就會(huì)導(dǎo)致靜脈血液循環(huán)開(kāi)放，胃底食管靜脈曲張出現(xiàn)大出血。除此之外肝硬化病人合并胃潰瘍或出現(xiàn)凝血功能障礙也能夠出現(xiàn)消化道出血癥狀。意見(jiàn)建議：肝硬化患者要早發(fā)現(xiàn)早治療，避免病情加重，同時(shí)要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，注意飲食衛(wèi)生，保持心情舒暢，多吃新鮮蔬菜和水果。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-03-04 1002次

• 肝硬化引起的消化道出血嚴(yán)重嗎
  病情分析：肝硬化引起的消化道出血多是食管胃底靜脈曲張破裂出血，因其出血量大且出血較急，所以多嚴(yán)重，會(huì)有失血性休克，甚至是危及生命的危險(xiǎn)。意見(jiàn)建議：建議消化道存在異常病變，或者是長(zhǎng)期肝病的人群盡早去醫(yī)院完善胃鏡等相關(guān)檢查，明確是否存在出血的風(fēng)險(xiǎn)。并且這些人群在日常飲食上要格外注意，避免堅(jiān)硬的食物，也要減少辛辣刺激性食物的攝入，戒煙戒酒等。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-11-26 1101次

• 肝硬化消化道出血護(hù)理
  護(hù)理措施：一、迅速建立兩條靜脈通路，遵醫(yī)囑快速補(bǔ)充液體，立即配血，做好輸血準(zhǔn)備。二、用遙測(cè)心電監(jiān)護(hù)，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)呼吸、心率、血壓的波動(dòng)情況。三、嚴(yán)密頭暈、心悸、四肢覺(jué)冷、出汗、昏厥失血性周?chē)h(huán)衰竭癥狀。四、嚴(yán)密觀察病人神志變化、皮膚和甲床的色澤、肢體是否溫暖和周?chē)o脈，尤其是性靜脈補(bǔ)充情況。五、準(zhǔn)確記
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 265次

• 肝硬化上消化道出血
  肝硬化導(dǎo)致的消化道出血的病因是因?yàn)楦闻K硬化，導(dǎo)致門(mén)靜脈血液回流到肝臟受阻，引起門(mén)靜脈高壓，導(dǎo)致門(mén)靜脈各個(gè)屬支靜脈壓力增高，其中包括食管胃靜脈，導(dǎo)致靜脈曲張，曲張的靜脈破裂導(dǎo)致出血。食管胃底靜脈曲張破裂出現(xiàn)是肝硬化的常見(jiàn)并發(fā)癥，約見(jiàn)于50%肝硬化患者。食管胃靜脈曲張出血的年發(fā)生率為5%～15%，即便應(yīng)
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-08-12 4809次