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為你推薦

• 血管炎怎么治療

  我們?cè)谂R床上，系統(tǒng)性血管炎是風(fēng)濕病的一大類，但是總體來(lái)說，血管炎的發(fā)病率是比較低的。具體怎么治，因?yàn)檠苎追至撕芏喾N類型，包括大血管炎，中等血管的血管炎，小血管的血管炎，它的治療的方案是不一樣的，但是總體來(lái)說，它的治療是以糖皮質(zhì)激素，作為一個(gè)主要的治療的藥物，來(lái)進(jìn)行治療。但是具體的，要根據(jù)某一種血管炎去分類，去治療，同時(shí)在同一個(gè)血管炎的，同一種類型的血管炎里面，還要根據(jù)受累的不同的器官，不同的臟器，炎癥的活動(dòng)度，還有病情的輕重，選擇不同的治療的方案，所以它是一個(gè)非常復(fù)雜的內(nèi)科的疾病，治療起來(lái)也相對(duì)比較復(fù)雜。

  

  01:17
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-12-05 12550次

• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因?yàn)槭芾鄣难艿念愋?、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個(gè)疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個(gè)器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)了。針對(duì)累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對(duì)于血管炎進(jìn)行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細(xì)胞性動(dòng)脈炎和大動(dòng)脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來(lái)的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 29124次

• 肺血管炎的藥物治療
  ?糖皮質(zhì)激素治療可口服潑尼松，強(qiáng)的松，或者靜脈注射甲潑尼龍，用三天到五天，然后改用口服強(qiáng)的松。以后根據(jù)治療的反應(yīng)，在二到六個(gè)月內(nèi)逐步的減量，以到停藥。可口服環(huán)磷酰胺持續(xù)六到十二個(gè)月，然后在幾個(gè)月內(nèi)逐漸的停藥，因?qū)粑ソ咝铏C(jī)械通氣的患者，可靜脈注射環(huán)磷酰胺。在此治療的方案中約20%的患者可發(fā)生卡氏肺孢子蟲肺炎，因此建議預(yù)防性用藥，可用磺胺甲唑等，每周應(yīng)該應(yīng)用三天，延長(zhǎng)環(huán)磷酰胺療程。其副作用發(fā)生率可能會(huì)隨之升高，比如出現(xiàn)感染，出血性膀胱炎，膀胱腫瘤，骨髓抑制等。硫唑嘌呤和甲氨蝶呤適用于不能耐受環(huán)磷酰胺的患者，目前僅有少數(shù)資料顯示長(zhǎng)期治療有效，血漿置換被推薦用于對(duì)細(xì)胞毒或者免疫抑制藥物無(wú)效的患者。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-10 1477次

• 治療皮膚血管炎的藥物
  治療皮膚血管炎的藥物有很多，要根據(jù)患者具體病情來(lái)決定個(gè)體化的治療措施。比如，可以應(yīng)用含激素制劑的藥膏進(jìn)行涂抹，能夠緩解局部皮損的一些癥狀。另外，也要根據(jù)患者病情，選擇適合的糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，這是基礎(chǔ)用藥，其劑量和用法因血管炎病變部位而異。當(dāng)合并有臟器損害的時(shí)候，還要加用免疫抑制劑共同治療，比如環(huán)磷酰胺，環(huán)孢素，硫唑嘌呤，甲氨蝶呤，雷公藤等，要注意藥物的不良反應(yīng)。對(duì)于急性期和危重者還可以進(jìn)行血漿置換，或者應(yīng)用大劑量免疫球蛋白靜脈沖擊治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-05 1681次

• 血管炎只有藥物治療嗎
  病情分析：在臨床上血管炎并不是只有藥物治療的，治療的方法有很多種，需要結(jié)合具體的病情來(lái)進(jìn)行選擇。期間病人如果血管明顯狹窄可以做支架植入術(shù)來(lái)促進(jìn)恢復(fù)。意見建議：建議病人在病情嚴(yán)重時(shí)如果損傷到了中樞神經(jīng)系統(tǒng)或者腎臟一定要及時(shí)的在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)進(jìn)行系統(tǒng)性的治療，有效的控制住病情。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-04-01 1102次

• 血管炎用什么藥物治療
  病情分析：血管炎常用的藥物包括糖皮質(zhì)激素，這也是最基礎(chǔ)的用藥，以及免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺，環(huán)孢素，硫唑嘌呤等，如果合并有感染，還需要應(yīng)用抗感染藥物治療，必要時(shí)，還可能需要應(yīng)用免疫球蛋白，以及生物制劑等治療。意見建議：患者要堅(jiān)持正規(guī)有效的藥物治療，還要定期隨診，復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，另外，也要注意休息，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng)和鍛煉，注意保暖。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-16 1801次

• 治療毛細(xì)血管炎的藥物
  毛細(xì)血管炎的治療藥物，通常首選糖皮質(zhì)激素，因?yàn)檫@類藥物具有強(qiáng)大的抗炎，抗免疫的作用，常用的有潑尼松甲潑尼龍，地塞米松等。要根據(jù)患者具體病情的活動(dòng)度，以及臟器受損害的嚴(yán)重程度等，來(lái)選擇適合的藥物劑量和用法。病情輕微者可口服潑尼松，病情嚴(yán)重者可靜脈輸注甲潑尼龍，甚至還可能應(yīng)用大劑量甲潑尼龍靜脈沖擊治療。
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 299次

• 引起血管炎的藥物
  系統(tǒng)性血管炎有一部分發(fā)病似乎與藥物有關(guān)，比如常見的青霉素及其衍生物，磺胺類藥物，解熱鎮(zhèn)痛藥和碘劑等，都是可以引起血管炎的藥物，此外，像某些化學(xué)物質(zhì)，如殺蟲劑，除草劑，蛇毒血清及各種脫敏劑，也可能與系統(tǒng)性血管炎，特別是過敏性血管炎的發(fā)病有關(guān)。系統(tǒng)性血管炎是以血管的炎癥反應(yīng)為主要病理改變的一類炎性疾病，
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 211次