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• 血管炎怎么治療

  我們?cè)谂R床上，系統(tǒng)性血管炎是風(fēng)濕病的一大類，但是總體來說，血管炎的發(fā)病率是比較低的。具體怎么治，因?yàn)檠苎追至撕芏喾N類型，包括大血管炎，中等血管的血管炎，小血管的血管炎，它的治療的方案是不一樣的，但是總體來說，它的治療是以糖皮質(zhì)激素，作為一個(gè)主要的治療的藥物，來進(jìn)行治療。但是具體的，要根據(jù)某一種血管炎去分類，去治療，同時(shí)在同一個(gè)血管炎的，同一種類型的血管炎里面，還要根據(jù)受累的不同的器官，不同的臟器，炎癥的活動(dòng)度，還有病情的輕重，選擇不同的治療的方案，所以它是一個(gè)非常復(fù)雜的內(nèi)科的疾病，治療起來也相對(duì)比較復(fù)雜。

  

  01:17
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-12-05 12574次

• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因?yàn)槭芾鄣难艿念愋?、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個(gè)疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個(gè)器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)了。針對(duì)累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對(duì)于血管炎進(jìn)行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細(xì)胞性動(dòng)脈炎和大動(dòng)脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 29159次

• 血管炎只有藥物治療嗎
  血管炎的治療方法有很多，其中最主要的治療方法是藥物治療，同時(shí)要結(jié)合患者具體的病情，可以聯(lián)合采用其他的方法來改善患者的癥狀，控制病情。比如出現(xiàn)血管明顯狹窄的患者，可以通過支架植入術(shù)來擴(kuò)張血管，改善患者的病情。血管炎是一大類疾病，可以累及全身多個(gè)血管，包括大、中、小血管，動(dòng)脈以及靜脈，從而累及全身多個(gè)臟器和系統(tǒng)。出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)、腎臟、心臟受累的患者，愈后比較差?；颊咝枰缙谥委?，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下堅(jiān)持長(zhǎng)期系統(tǒng)的治療，才有可能會(huì)使病情得到很好的控制。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-02-04 1377次

• 肺血管炎的藥物治療
  ?糖皮質(zhì)激素治療可口服潑尼松，強(qiáng)的松，或者靜脈注射甲潑尼龍，用三天到五天，然后改用口服強(qiáng)的松。以后根據(jù)治療的反應(yīng)，在二到六個(gè)月內(nèi)逐步的減量，以到停藥?？煽诜h(huán)磷酰胺持續(xù)六到十二個(gè)月，然后在幾個(gè)月內(nèi)逐漸的停藥，因?qū)粑ソ咝铏C(jī)械通氣的患者，可靜脈注射環(huán)磷酰胺。在此治療的方案中約20%的患者可發(fā)生卡氏肺孢子蟲肺炎，因此建議預(yù)防性用藥，可用磺胺甲唑等，每周應(yīng)該應(yīng)用三天，延長(zhǎng)環(huán)磷酰胺療程。其副作用發(fā)生率可能會(huì)隨之升高，比如出現(xiàn)感染，出血性膀胱炎，膀胱腫瘤，骨髓抑制等。硫唑嘌呤和甲氨蝶呤適用于不能耐受環(huán)磷酰胺的患者，目前僅有少數(shù)資料顯示長(zhǎng)期治療有效，血漿置換被推薦用于對(duì)細(xì)胞毒或者免疫抑制藥物無效的患者。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-10 1482次

• 血管炎用什么藥物治療
  病情分析：血管炎常用的藥物包括糖皮質(zhì)激素，這也是最基礎(chǔ)的用藥，以及免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺，環(huán)孢素，硫唑嘌呤等，如果合并有感染，還需要應(yīng)用抗感染藥物治療，必要時(shí)，還可能需要應(yīng)用免疫球蛋白，以及生物制劑等治療。意見建議：患者要堅(jiān)持正規(guī)有效的藥物治療，還要定期隨診，復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，另外，也要注意休息，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng)和鍛煉，注意保暖。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-16 1801次

• 肺血管炎好治療嗎
  病情分析：肺血管炎是一種不明原因的肺血管及其周圍組織的慢性炎癥，導(dǎo)致血管壁破壞引起相應(yīng)的器官功能的異?；蛩ソ叩囊唤M疾病，可累及全身多臟器。由于病因不清，目前肺血管炎很難徹底治好。意見建議：目前治療上主要是采用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑。常見的方案主要有潑尼松每公斤體重1毫克每天，環(huán)磷酰胺一毫克每公斤體重每天。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)癥支持治療。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-05-05 1301次

• 治療毛細(xì)血管炎的藥物
  毛細(xì)血管炎的治療藥物，通常首選糖皮質(zhì)激素，因?yàn)檫@類藥物具有強(qiáng)大的抗炎，抗免疫的作用，常用的有潑尼松甲潑尼龍，地塞米松等。要根據(jù)患者具體病情的活動(dòng)度，以及臟器受損害的嚴(yán)重程度等，來選擇適合的藥物劑量和用法。病情輕微者可口服潑尼松，病情嚴(yán)重者可靜脈輸注甲潑尼龍，甚至還可能應(yīng)用大劑量甲潑尼龍靜脈沖擊治療。
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 299次

• 引起血管炎的藥物
  系統(tǒng)性血管炎有一部分發(fā)病似乎與藥物有關(guān)，比如常見的青霉素及其衍生物，磺胺類藥物，解熱鎮(zhèn)痛藥和碘劑等，都是可以引起血管炎的藥物，此外，像某些化學(xué)物質(zhì)，如殺蟲劑，除草劑，蛇毒血清及各種脫敏劑，也可能與系統(tǒng)性血管炎，特別是過敏性血管炎的發(fā)病有關(guān)。系統(tǒng)性血管炎是以血管的炎癥反應(yīng)為主要病理改變的一類炎性疾病，
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 211次