腦白質(zhì)多發(fā)血管源性脫髓鞘一般是因?yàn)樾用}病變所造成的,患者可能有高血壓的危險(xiǎn)因素,導(dǎo)致小動脈出現(xiàn)一些變性,從而出現(xiàn)一些缺血、缺氧、壞死,導(dǎo)致一些腦白質(zhì)脫髓鞘的改變。這種情況一般是不會出現(xiàn)面癱的。
出現(xiàn)面癱的患者有兩種情況,第一種是中樞性面癱,急性起病,通常是因?yàn)槟X血栓導(dǎo)致的,在顱腦磁共振上可以看到有明顯的腦梗死的病灶的。如果進(jìn)行的磁共振檢查沒有發(fā)現(xiàn)新鮮的病灶,那就不是中樞性面癱了。第二種情況是周圍性面癱,患者的臨床表現(xiàn)相對比較嚴(yán)重,主要是因?yàn)槊嫔窠?jīng)炎所導(dǎo)致的,患者可能有耳朵的疼痛,也可能有味覺的障礙的。需要給予糖皮質(zhì)激素還有營養(yǎng)周圍神經(jīng)的藥物治療,與腦白質(zhì)脫髓鞘可能關(guān)系不大。