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• 腦部脫髓鞘疾病的原因

  腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個原因引起：一、免疫介導，是由機體對于組織錯誤識別引起的，最常見的像多發(fā)性硬化或視神經(jīng)脊髓炎、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎等。二、病毒感染也會引起脫髓鞘性疾病，常見的有進行性多灶性白質(zhì)腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營養(yǎng)障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問題，例如血鈉糾正過快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應(yīng)有關(guān)系，例如缺氧，像有些遲發(fā)性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發(fā)性缺氧性腦病等，也會表現(xiàn)為腦白質(zhì)脫髓鞘。進行性皮質(zhì)下腦血管缺血也會引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區(qū)別對待，根據(jù)病因進行治療。

  

  02:11
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-08-18 5844次

• 脫髓鞘病變癥狀表現(xiàn)是什么

  脫髓鞘病變可能大家越來越熟悉了，因為這一類病被診斷的越來越多，很多人做核磁，可能會報有脫髓鞘或者白質(zhì)病變，但是所說的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見的原因是神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會引起髓鞘的破壞，出現(xiàn)各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見的癥狀包括肢體的無力，可能是單側(cè)或者雙側(cè)的肢體的無力，有些患者還會出現(xiàn)視力下降，或者眼球運動障礙，表現(xiàn)為復視、眼肌麻痹等，有些患者查體會出現(xiàn)眼球震顫，有些患者還會出現(xiàn)構(gòu)音障礙、吞咽困難、共濟失調(diào)、二便障礙等，所以一定要區(qū)別對待。但是有一類患者，在做核磁的情況下會報有脫髓鞘病變，但這類患者大部分是沒有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動脈粥樣硬化有關(guān)系。對于這類患者，要找一找引起動脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對于這一類原因進行治療。

  

  01:29
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-06-08 7737次

• 輕度腦白質(zhì)脫髓鞘改變
  輕度腦白質(zhì)脫髓鞘改變，主要是以損害大腦白質(zhì)的植物神經(jīng)，并使其調(diào)節(jié)紊亂，不能自主自身調(diào)節(jié)以濡養(yǎng)支配區(qū)組織而發(fā)生的病理改變，出現(xiàn)這種情況，建議進一步檢查腦血管造影等等，檢查明確是否存在腦血管阻塞等等病情，這個可以根據(jù)病情的口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如說維生素b12和葉酸片等藥物來進行初步治療。平時就是注意，高維生素飲食還有御寒保暖，當然早期的治療都是以激素以及營養(yǎng)療法治療，但是療效是難以控顧的。由于本病導致脫髓鞘是指神經(jīng)功能損害嚴重，并且導致肌體免疫極度低下，偶與病情感染、病情復發(fā)，這樣的話會使得這個神經(jīng)功能癥狀進一步加重，若是病灶得不到正確的治療，就會遲發(fā)多發(fā)性硬化，并且再度損傷神經(jīng)，繼發(fā)癡呆或者癱瘓。這個病癥治療關(guān)鍵，主要在于早期對病情的控制，雖說這個治療方案的話，我們就是除了正常的基礎(chǔ)治療以外，應(yīng)該增強機體免疫功能，提高機體的抗病能力。
  語音時長 1:43”
  李佳 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 18835次

• 腦白質(zhì)脫髓鞘改變是什么病
  腦白質(zhì)脫髓鞘改變指的是患者的白質(zhì)因為各種原因引發(fā)的脫髓鞘或者是髓鞘出現(xiàn)破壞，所以在顱腦的影像學檢查上可能出現(xiàn)腦白質(zhì)的脫髓鞘。出現(xiàn)了這一組疾病就能出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，有些病人的臨床表現(xiàn)可能是以運動功能障礙為主要表現(xiàn)的可能，也是以運動功能障礙作為首發(fā)表現(xiàn)，比如患者突然出現(xiàn)肢體的無力，肢體無力表現(xiàn)為患者無法梳頭，無法寫字，無法行走。有些病人可能會出現(xiàn)了癱瘓以后臥床，無法自行坐起，或者是自行行走。還有些病人可能會出現(xiàn)意識障礙，突然出現(xiàn)昏迷或者出現(xiàn)了嗜睡，有些病人可能出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍等。
  語音時長 01:32”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2019-12-24 6321次

• 白質(zhì)脫髓鞘改變是什么
  腦白質(zhì)脫髓鞘改變也叫腦白質(zhì)病，臨床上一般有不同的表現(xiàn)：第一執(zhí)行功能和認知障礙，出現(xiàn)記憶力下降、健忘等。 第二情感障礙：容易生氣、焦慮等。第三其他癥狀，如運動功能下降、運動減少、走路不穩(wěn)容易摔倒等。第四全身癥狀，尿頻、膀胱功能排尿困難這些都會出現(xiàn)在腦白質(zhì)病變當中。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-12-07 2804次

• 腦白質(zhì)脫髓鞘改變怎么辦
  腦白質(zhì)脫髓鞘病變主要是因為多發(fā)硬化和進行性的腦白質(zhì)病等導致的。一般是與感染或者腦缺氧、中毒以及腦外傷，腦梗塞等有關(guān)系。這首先要對因治療去除病因，才能避免病情進一步的加重，另外需要應(yīng)用一些激素類的藥物治療，比如強的松和地塞米松等，并且平時要進行生活習慣的調(diào)整，避免勞累和情緒激動，預防感染規(guī)律的生活質(zhì)量鍛煉。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-18 2001次

• 輕度腦白質(zhì)脫髓鞘改變
  輕度腦白質(zhì)脫髓鞘改變，主要是以損害大腦白質(zhì)的植物神經(jīng)，并使其調(diào)節(jié)紊亂，不能自主自身調(diào)節(jié)以濡養(yǎng)支配區(qū)組織而發(fā)生的病理改變，出現(xiàn)這種情況，建議進一步檢查腦血管造影等等，檢查明確是否存在腦血管阻塞等等病情，這個可以根據(jù)病情的口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如說維生素b12和葉酸片等藥物來進行初步治療。平時就是注意，
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-25 350次

• 腦白質(zhì)脫髓鞘改變怎么回事
  腦白質(zhì)脫髓鞘改變是指大腦部分神經(jīng)纖維、髓鞘由于缺血、缺氧或炎癥感染等引起的外層髓鞘結(jié)構(gòu)的改變。腦組織由神經(jīng)元細胞及其發(fā)出的神經(jīng)纖維組成，髓鞘包裹在神經(jīng)纖維發(fā)出的軸頭外，在大腦中起絕緣作用和神經(jīng)沖動的傳導作用。神經(jīng)細胞發(fā)出的信號可以通過髓鞘向下一級神經(jīng)元進行傳導，髓鞘結(jié)構(gòu)發(fā)生改變可以影響其正常的絕緣、
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-25 168次