急性化膿性骨髓炎的治療原則主要有:
第一、抗感染治療,要爭(zhēng)取在使用抗生素之前留其血液和分泌物進(jìn)行病原學(xué)的檢查,目的就是培養(yǎng)到病原體之后可以進(jìn)行藥物敏感實(shí)驗(yàn),可以指導(dǎo)用藥,指導(dǎo)選擇敏感的抗生素進(jìn)行治療,在病原學(xué)的檢查結(jié)果出來之前,可以考慮經(jīng)驗(yàn)性的用藥,要考慮根據(jù)具體的感染的病原體的種類來選擇針對(duì)性的用藥。如果感染的病原體沒有辦法估計(jì)的話,需要考慮廣譜抗生素覆蓋,同時(shí)一定要注意,要療程足夠,一般需要達(dá)到4到6周。
第二、手術(shù)治療,要根據(jù)個(gè)人情況決定是否需要手術(shù)治療,手術(shù)治療的目的是切開引流,清除病灶,清除壞死的組織,如果有骨缺損或者皮膚軟組織的缺損,也需要手術(shù)來修復(fù)。
第三,對(duì)癥支持治療,骨髓炎的病人對(duì)癥支持治療,包括退熱,止痛以及靜脈營(yíng)養(yǎng)支持也是比較重要的一個(gè)方面。