新生兒顱內(nèi)出血按照出血部位不同可分為硬膜下出血,蛛網(wǎng)膜下腔出血,腦室周圍-腦室內(nèi)出血,腦實(shí)質(zhì)出血,小腦出血以及丘腦基底節(jié)出血。其中早產(chǎn)兒腦室周圍-腦室內(nèi)出血是最為常見的類型,主要表現(xiàn)有三種:
第一,臨床無(wú)表現(xiàn)型。這也是最為常見的,多在早產(chǎn)兒生后常規(guī)B超檢查中發(fā)現(xiàn)。
第二,持續(xù)進(jìn)展型。癥狀在數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)繼續(xù)進(jìn)展,先表現(xiàn)為大腦皮層興奮性增高,如煩躁不安,易激惹,腦性尖叫,肌震顫,驚厥,嘔吐。
第三,急劇惡化型。發(fā)生在嚴(yán)重出血的小兒,這種情況比較少見,在數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)病情急劇進(jìn)展,出現(xiàn)意識(shí)障礙,呼吸暫停,眼球固定,凝視,光反射消失,肌張力嚴(yán)重低下或周身強(qiáng)直性驚厥,出現(xiàn)難以糾正的酸中毒,可在短時(shí)間內(nèi)死亡。