妙手醫(yī)生精選
對于腎臟是高血壓患者損害的靶器官，如果血壓一直高，或者說一天當(dāng)中血壓的波動的范圍很大，就是忽高忽低，不平穩(wěn)，就會攻擊到腎臟，時間長了就會損傷到腎臟，慢慢的就會出現(xiàn)蛋白尿，以及心腦血管的這種損害。
每年都有許多的腎病患者由于血壓長期的控制不好，忽高忽低，或者說持續(xù)到很高的水平，這樣可以發(fā)展成尿毒癥，也就是大家所說的腎功能不全，所以說血壓平穩(wěn)對于降低蛋白尿來說非常重要。
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血壓平穩(wěn)的重要性人體血壓的波動，不管是過低還是過高都會讓人不適、不舒服，這里就聊到血壓平穩(wěn)的重要性問題。血壓平穩(wěn)是人體健康的指標(biāo)之一，維持血壓的平穩(wěn)是很重要的，輕者來講，血壓大幅度下降和升高都會使人引起不適感，導(dǎo)致腦供血不足、缺氧、頭暈等癥狀；嚴(yán)重上說，如果高血壓患者血壓波動較大，會導(dǎo)致冠心病、心肌梗塞、腦梗塞、以及心臟早搏等心腦血管疾病。對于血壓不穩(wěn)的人群，尤其是高血壓患者在平時需要預(yù)防心腦血管病，飲食方面要清淡、低鹽、低脂飲食，戒煙戒酒，肉類以雞肉和魚肉為佳，多喝水，每頓七八分飽，減少胃腸道負(fù)擔(dān)。不熬夜，隨四季的變化而早起。預(yù)防心腦血管病不僅要從生活中多注意護(hù)理和調(diào)節(jié)，還要必備一些急性發(fā)作用藥，比如硝酸甘油、阿司匹林等。另外高血壓是引發(fā)心腦血管疾病，尤其是腦出血的重要因素，對于血壓高的要及時遵醫(yī)囑用藥控制血壓平穩(wěn)，常用的降壓藥在臨床中有多種，比如立方非洛地平緩釋片（Ⅱ）就是其中一種，可以起到平穩(wěn)、安全的降壓，不會讓血壓出現(xiàn)忽然降得很低，忽然又恢復(fù)很高的狀態(tài)。每種降壓藥在臨床中的適應(yīng)人群不同，高血壓患者應(yīng)聽從醫(yī)生指導(dǎo)用藥治療。想要了解更多用藥知識，一定要咨詢醫(yī)師或藥師。
02:07
唐國棟
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2021-06-22 19745次
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什么是蛋白尿蛋白尿通常指的是24小時尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)，它的尿蛋白是在一個加號，或者是加減以上，這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發(fā)現(xiàn)一個人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運(yùn)動多、喝水少有關(guān)系。這時候通常會要求病人盡量的素食，然后盡量的少運(yùn)動，一般三天以后再查他的尿常規(guī)，看看它的尿蛋白的情況，如果他尿中沒有蛋白了，說明尿蛋白就可能是，因為生理性原因?qū)е碌?，就是和飲食運(yùn)動導(dǎo)致的。另外還要排除病人有沒有胡桃夾綜合征，如果病人是體型比較瘦長的時候，會要求病人去做腎靜脈的超聲，排除胡桃夾綜合征，如果把這些都排除了以后，我們會做24小時尿蛋白定量和尿蛋白分類，然后看看它的尿蛋白的總量是多少，尿蛋白的來源是什么，來決定下一步怎么治療。
01:28
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-03-01 12857次
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iga腎病怎樣降低蛋白尿所謂的iga腎病實際上是慢性腎小球腎炎的一種病理類型，指的是患者腎小球系膜區(qū)有iga這種免疫復(fù)合物沉積，造成了患者的系膜增生、系膜基質(zhì)的沉積。因為損害了腎小球的濾過屏障，所以患者會有血尿，也可能會有蛋白尿，根據(jù)蛋白尿的多少來確定治療方案。比如說24小時尿蛋白定量超過一克，但是患者腎功能損害不明顯，血肌酐沒有超過256微摩爾每升以上的時候，這樣的病情往往是需要使用激素或者是激素聯(lián)合免疫抑制劑來進(jìn)行治療，來挽救患者的腎小球，可保護(hù)腎小球的這種濾過屏障，挽救腎功能。但是如果患者血肌酐已經(jīng)超過256微摩爾每升，說明對患者的慢性腎衰已經(jīng)是比較嚴(yán)重，這個時候再去使用激素已經(jīng)價值不大了，還有的患者是24小時尿蛋白定量小于一克，這樣的患者蛋白尿不多，一般來說也不需要使用激素這么強(qiáng)力的治療方案，可以采用一些保守的治療方法，比如使用普利類或者沙坦類的降壓藥等等。語音時長 1:30”
周琪
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-09-22 2340次
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高血壓蛋白尿2蛋白尿兩個加號代表腎臟功能受損，常由各種腎病引起，有高血壓病目前蛋白尿兩個加號這種情況要考慮高血壓病引起的高血壓腎病導(dǎo)致，當(dāng)然也需要警惕是否為原有腎病而引起的繼發(fā)性高血壓病。建議到醫(yī)院就診，積極完善泌尿系的彩超，尿液分析外還需要完善腎功能腎上腺的彩超或者是腎上腺的ct，腎臟活組織檢查等檢查手段，來明確高血壓腎病還是腎病引起的繼發(fā)性高血壓，只有明確了這個問題才好指導(dǎo)下一步的治療和血壓的控制。語音時長 1:21”
王玲玲
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2018-10-17 3546次
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iga腎病怎樣降低蛋白尿iga腎病控制蛋白尿，首先嚴(yán)格控制血壓，使血壓控制在125/75mmhg以下，因為血壓是加重腎損害的獨立危險因素。其次，對于尿蛋白1000mg/天以上3500mg/天以下的可以服用小劑量激素治療；尿蛋白＞3500的符合腎病綜合征的使用足量激素，或者聯(lián)合環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、他克莫司等免疫抑制劑。
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-02-18 1602次
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蛋白尿會引起高血壓么病情分析：蛋白尿是不會引發(fā)患者出現(xiàn)高血壓的，但是高血壓會引發(fā)患者出現(xiàn)蛋白尿。長期高血壓會造成腎損害，從而引發(fā)蛋白尿。意見建議：建議患者應(yīng)當(dāng)將血壓控制在130/80毫米汞柱以下，這樣才有助于預(yù)防高血壓相關(guān)并發(fā)癥的出現(xiàn)。除此之外還要注意定期復(fù)查腎功能以及腎臟彩超，來進(jìn)一步評估是否存在腎損害。
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2020-04-07 1802次
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高血壓引起的蛋白尿對于引起蛋白尿的原因是很多的，如果高血壓的時間比較長，處于較高的級別，會存在高血壓腎病就會出現(xiàn)蛋白尿，不單純是腎臟的問題可以引起蛋白尿的?？梢杂幸韵碌脑颍耗蚵犯腥疽矔鸬鞍啄?，尿中混入血液，膿液，炎癥或腫瘤分泌物以及月經(jīng)血，白帶等都會有蛋白尿，一些全身性疾病產(chǎn)生的小分子蛋白質(zhì)過多，超出腎小管的重
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 317次
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高血壓微白蛋白尿如果高血壓患者出現(xiàn)了微量白蛋白尿，考慮有可能是高血壓腎損害的早期表現(xiàn)。微量白蛋白尿反應(yīng)的是腎臟早期異常滲透的蛋白質(zhì)，臨床上通常使用尿微量白蛋白指標(biāo)，來監(jiān)測早期腎病的發(fā)生，尿微量白蛋白的檢測是早期發(fā)現(xiàn)腎病最敏感、也是最可靠的診斷指標(biāo)。在臨床上通過對尿微量白蛋白的數(shù)值，結(jié)合患者發(fā)病的情況、癥狀、體征就可
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 324次
