蛋白尿兩個(gè)加號代表腎臟功能受損，常由各種腎病引起，有高血壓病目前蛋白尿兩個(gè)加號這種情況要考慮高血壓病引起的高血壓腎病導(dǎo)致，當(dāng)然也需要警惕是否為原有腎病而引起的繼發(fā)性高血壓病。
建議到醫(yī)院就診，積極完善泌尿系的彩超，尿液分析外還需要完善腎功能腎上腺的彩超或者是腎上腺的ct，腎臟活組織檢查等檢查手段，來明確高血壓腎病還是腎病引起的繼發(fā)性高血壓，只有明確了這個(gè)問題才好指導(dǎo)下一步的治療和血壓的控制。
高血壓蛋白尿2
王玲玲副主任醫(yī)師
華潤武鋼總醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-10-17 3546次
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什么是蛋白尿蛋白尿通常指的是24小時(shí)尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)，它的尿蛋白是在一個(gè)加號，或者是加減以上，這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發(fā)現(xiàn)一個(gè)人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運(yùn)動多、喝水少有關(guān)系。這時(shí)候通常會要求病人盡量的素食，然后盡量的少運(yùn)動，一般三天以后再查他的尿常規(guī)，看看它的尿蛋白的情況，如果他尿中沒有蛋白了，說明尿蛋白就可能是，因?yàn)樯硇栽驅(qū)е碌?，就是和飲食運(yùn)動導(dǎo)致的。另外還要排除病人有沒有胡桃夾綜合征，如果病人是體型比較瘦長的時(shí)候，會要求病人去做腎靜脈的超聲，排除胡桃夾綜合征，如果把這些都排除了以后，我們會做24小時(shí)尿蛋白定量和尿蛋白分類，然后看看它的尿蛋白的總量是多少，尿蛋白的來源是什么，來決定下一步怎么治療。
01:28
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-03-01 12857次
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蛋白尿是怎么回事正常情況我們的腎臟，從尿液里面是不應(yīng)該檢測出蛋白來的，因?yàn)槲覀兊哪I臟有強(qiáng)大的回吸收功能，對于我們腎臟排出的一些蛋白成分，它可以回吸收，所以我們在去醫(yī)院去檢測尿液的時(shí)候，正常情況是不應(yīng)該檢出里面含有蛋白成分的。之所以出現(xiàn)蛋白，說明腎臟出現(xiàn)了問題，而我們出現(xiàn)問題，在尿液里能檢出蛋白，基本分為兩大類，一種是白蛋白，一種是球蛋白。對于我們不同疾病，它引起的蛋白尿的成分是不一樣的，比如說我們高血壓，引起腎臟損傷的話，那他在尿液里面檢測蛋白的話，以白蛋白為主，而對于糖尿病引起來的，也是以白蛋白為主。但是對于我們免疫性疾病引起來的，他排出來的尿蛋白，可能既有白蛋白也有球蛋白，比如腎病綜合征，原發(fā)性腎臟綜合征它就是以白蛋白為主，但同時(shí)也有球蛋白。而對另外一些疾病，比如說腫瘤性病人，它也可以引起蛋白尿，但他的蛋白尿就是以球蛋白為主。尤其比如說骨髓瘤、白血病，這部分患者的話，完全可以在尿液里面檢出有蛋白成分，但那蛋白的話，就是以球蛋白為主。
01:54
楊永紅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2018-12-24 42861次
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高血壓腎病蛋白尿高血壓所引起的并發(fā)癥有很多，都是很多不重視高血壓疾病之后引起的一種危害，高血壓疾病不得到及時(shí)控制很容易引起高血壓腎性疾病，而高血壓腎病疾病嚴(yán)重的就會出現(xiàn)蛋白尿的現(xiàn)象。在成年人繼發(fā)性高血壓中因腎臟病引起腎性高血壓所占比例最高，為10%至25%，幾乎每一種腎實(shí)質(zhì)性疾病都能引起腎性高血壓。腎臟病之所以會引起血壓升高原因有兩個(gè)：一，是因?yàn)槟I素在作怪。在正常人腎臟分泌的腎素恰到好處，所以不會引起血壓升高，當(dāng)腎臟或腎臟的血管有病變時(shí)腎素的分泌量就會驟增，使全身小動脈痙攣導(dǎo)致小動脈阻力增加，因此高血壓也就接踵而至，而這種高血壓的發(fā)生率持續(xù)的時(shí)間及血壓升高程度與腎臟損害程度，病理變化相關(guān)，如急性腎炎等。血管可發(fā)生痙攣性收縮，但持續(xù)時(shí)間較長，一般為2-3周，隨著急性炎癥的消退血壓也可恢復(fù)正常。慢性腎炎則由于血壓長期升高，使全身小動脈，特別是腎小球入球動脈壁增厚，管腔變狹窄，甚至閉塞，血壓持續(xù)時(shí)間較長且比較恒定，不易恢復(fù)。二，引起腎性高血壓另一個(gè)原因是抗生壓的物質(zhì)分泌減少，當(dāng)腎實(shí)質(zhì)發(fā)生病變時(shí)前列腺素合成分泌減少，而腎素分泌卻極度增加，二者平衡失調(diào)導(dǎo)致血壓升高。高血壓腎病有蛋白尿必須要檢查清楚自己是哪一種腎病，目前有很多腎病的出現(xiàn)會引起蛋白尿，如腎小球腎炎疾病，還比如腎炎，慢性腎炎，急性腎炎等都會引起蛋白尿。必須要對癥治療，有蛋白尿要停止嘌呤食物的攝入。語音時(shí)長 2:35”
支娜
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-13 2819次
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妊娠高血壓蛋白尿重度妊高癥的孕媽媽因尿中蛋白丟失過多，常有低蛋白血癥，因此應(yīng)及時(shí)攝入優(yōu)質(zhì)蛋白，如牛奶，魚蝦，雞蛋等以保證胎兒的正常發(fā)育，每日補(bǔ)充蛋白質(zhì)量高達(dá)一百克，其次應(yīng)該補(bǔ)充一些維生素C、E和鋅的食物。其次妊高癥孕媽媽血清中的鋅含量比較低，因此膳食中若供給充足的鋅能夠增強(qiáng)孕媽媽的身體免疫力，另外維生素C和維生素E也能抑制血液中得過氧的作用，降低妊高癥的反應(yīng)。因此也可適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些，而且平時(shí)應(yīng)該注意一些按時(shí)體檢，注意觀察是否有水腫或者是頭痛的現(xiàn)象，一旦出現(xiàn)了頭痛的現(xiàn)象，建議應(yīng)及時(shí)到婦科進(jìn)行檢查，在大夫的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。語音時(shí)長 1:17”
李梅
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-21 4092次
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蛋白尿會引起高血壓么病情分析：蛋白尿是不會引發(fā)患者出現(xiàn)高血壓的，但是高血壓會引發(fā)患者出現(xiàn)蛋白尿。長期高血壓會造成腎損害，從而引發(fā)蛋白尿。意見建議：建議患者應(yīng)當(dāng)將血壓控制在130/80毫米汞柱以下，這樣才有助于預(yù)防高血壓相關(guān)并發(fā)癥的出現(xiàn)。除此之外還要注意定期復(fù)查腎功能以及腎臟彩超，來進(jìn)一步評估是否存在腎損害。
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2020-04-07 1802次
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高血壓蛋白尿是腎病嗎病情分析：高血壓的患者出現(xiàn)了蛋白尿，不一定是存在腎病，可能只是說由于血壓長期不好，造成了腎損害，所以說出現(xiàn)了這種蛋白尿。但是如果目前存在蛋白尿，建議患者也可以進(jìn)一步檢查一下泌尿系彩超以及腎功能的化驗(yàn)檢查。意見建議：對于目前已經(jīng)存在蛋白尿的高血壓患者，可以首選普利類或者是沙坦類的降壓藥物，這類藥物有助于更好的控制好血壓，同時(shí)還可以延緩腎損害，減少蛋白尿。
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2020-06-09 2201次
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高血壓引起的蛋白尿對于引起蛋白尿的原因是很多的，如果高血壓的時(shí)間比較長，處于較高的級別，會存在高血壓腎病就會出現(xiàn)蛋白尿，不單純是腎臟的問題可以引起蛋白尿的?？梢杂幸韵碌脑颍耗蚵犯腥疽矔鸬鞍啄?，尿中混入血液，膿液，炎癥或腫瘤分泌物以及月經(jīng)血，白帶等都會有蛋白尿，一些全身性疾病產(chǎn)生的小分子蛋白質(zhì)過多，超出腎小管的重
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 317次
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高血壓微白蛋白尿如果高血壓患者出現(xiàn)了微量白蛋白尿，考慮有可能是高血壓腎損害的早期表現(xiàn)。微量白蛋白尿反應(yīng)的是腎臟早期異常滲透的蛋白質(zhì)，臨床上通常使用尿微量白蛋白指標(biāo)，來監(jiān)測早期腎病的發(fā)生，尿微量白蛋白的檢測是早期發(fā)現(xiàn)腎病最敏感、也是最可靠的診斷指標(biāo)。在臨床上通過對尿微量白蛋白的數(shù)值，結(jié)合患者發(fā)病的情況、癥狀、體征就可
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 324次
