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iga腎病怎樣降低蛋白尿

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醫(yī)生主講實(shí)錄

所謂的iga腎病實(shí)際上是慢性腎小球腎炎的一種病理類型,指的是患者腎小球系膜區(qū)有iga這種免疫復(fù)合物沉積,造成了患者的系膜增生、系膜基質(zhì)的沉積。因?yàn)閾p害了腎小球的濾過(guò)屏障,所以患者會(huì)有血尿,也可能會(huì)有蛋白尿,根據(jù)蛋白尿的多少來(lái)確定治療方案。

比如說(shuō)24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)一克,但是患者腎功能損害不明顯,血肌酐沒有超過(guò)256微摩爾每升以上的時(shí)候,這樣的病情往往是需要使用激素或者是激素聯(lián)合免疫抑制劑來(lái)進(jìn)行治療,來(lái)挽救患者的腎小球,可保護(hù)腎小球的這種濾過(guò)屏障,挽救腎功能。

但是如果患者血肌酐已經(jīng)超過(guò)256微摩爾每升,說(shuō)明對(duì)患者的慢性腎衰已經(jīng)是比較嚴(yán)重,這個(gè)時(shí)候再去使用激素已經(jīng)價(jià)值不大了,還有的患者是24小時(shí)尿蛋白定量小于一克,這樣的患者蛋白尿不多,一般來(lái)說(shuō)也不需要使用激素這么強(qiáng)力的治療方案,可以采用一些保守的治療方法,比如使用普利類或者沙坦類的降壓藥等等。

以上內(nèi)容僅供參考

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