限制性心肌病與縮窄性心包炎臨床表現(xiàn)及血流動力學(xué)改變十分相似，縮窄性心包炎患者以往可有活動性心包炎和心包積液病史，查體可有奇脈，心包叩擊音。胸片有時可見心包鈣化，超聲心動圖有時可見心包增厚、室間隔抖動征，而限制型心肌病常有雙心房明顯增大、室壁可增厚，部分在核磁共振下可見室壁延遲強(qiáng)化。
限制性心肌病與縮窄性心包炎的區(qū)別
李霞主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
2018-07-16 3018次
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縮窄性心包炎的表現(xiàn)在一些特殊的疾病，比如結(jié)核感染或者其他的感染的情況下會出現(xiàn)縮窄性心包炎，心包可以黏連、纖維化、鈣化，心臟收縮、舒張都受到限制。舒張受限制以后，外周血液不能回流到心臟，表現(xiàn)為頸靜脈的怒張、肝大、下肢的浮腫，還有胃腸道也可能出現(xiàn)淤血，可以出現(xiàn)相應(yīng)的消化道癥狀。還可以出現(xiàn)肺部淤血，導(dǎo)致出現(xiàn)氣短、呼吸困難等癥狀。
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劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-02 2140次
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什么是擴(kuò)張性心肌病擴(kuò)張性心肌，并是一類心肌疾病，把心肌疾病又分為擴(kuò)張性心肌病，就是心臟擴(kuò)大，沒有原因的心臟擴(kuò)大，還有一類是心肌肥厚，心臟不大。但是心肌壁很厚，擴(kuò)張性心肌病，就是沒有原因的心臟擴(kuò)大，主要表現(xiàn)為左心房和左心室的擴(kuò)大。擴(kuò)大以后，它的收縮能力，心臟收縮能力就明顯的下降。正常的，應(yīng)該把心臟舒張肌的血壓射到，再收縮期的時候，射到外周血管。但是擴(kuò)張性心肌病的病人，心臟容量挺大的，但是他心臟收縮沒勁，在收縮期的時候，它把很少一部分血液，射到周圍循環(huán)，本身的心臟就處于瘀血的狀態(tài)。所以肺循環(huán)的血回不去，就導(dǎo)致肺循環(huán)的壓力增高，體循環(huán)又缺血。所以造成低血壓，肺循環(huán)壓力增高，體循環(huán)壓力就降低這種表現(xiàn)。
01:19
沈愛東
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-10-17 9927次
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限制性心肌病與縮窄性心包炎的區(qū)別首先，兩者在癥狀表現(xiàn)上可能都會出現(xiàn)心臟壓塞的表現(xiàn)。但是，限制性心肌病與縮窄性心包炎有本質(zhì)的區(qū)別。首先限制性心肌病屬于原發(fā)性心肌病，主要是受遺傳因素影響導(dǎo)致的，屬于是常染色體顯性遺傳疾病，有一定的家族史。這種情況是因為心肌病變，導(dǎo)致心肌的舒張受到明顯的限制，所以就形成了限制性心肌病，主要是心肌的舒張受到明顯限制，隨著疾病的發(fā)展，心肌的收縮也會受到影響。再就是對于這種情況治療，一般都是通過營養(yǎng)心肌。再就是縮窄性心包炎，它的本質(zhì)原因是因為心包的炎癥，比如結(jié)核性心包炎、細(xì)菌性心包炎、真菌性的心包炎，這種情況長期的炎癥，尤其是黏性分泌物比較少的時候，就有可能會導(dǎo)致心包的攣縮，這樣就會導(dǎo)致舒張受到明顯的限制，就會出現(xiàn)縮窄性心包炎。語音時長 1:23”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-11 5067次
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縮窄性心包炎與限制性心肌病的區(qū)別縮窄性的心包炎和限制性的心肌病，二者都是影響心臟的舒張功能，所以臨床癥狀非常類似，但是這是兩種不同的疾病，二者的主要區(qū)別：第一，就是在發(fā)病的部位，縮窄性的心包炎，它的發(fā)病部位是在心包，而限制性的心肌病，它的發(fā)病部位是在心肌和心內(nèi)膜。第二，就是發(fā)病的原因不一樣?？s窄性的心包炎是細(xì)菌或者病毒等微生物感染導(dǎo)致的細(xì)胞炎癥，后期由于心包的臟層和壁層粘連、肥厚、增生，從而形成縮窄性的心包炎，而限制性的心肌病，是由于心內(nèi)膜的發(fā)育異常，或者心肌壁內(nèi)有炎性細(xì)胞浸潤而導(dǎo)致的心室壁僵硬，舒張功能受限。第三，治療方法不一樣，限制性的心肌病主要是采用保守治療，對癥治療的方法，而縮窄性的心包炎，保守治療效果不理想，必須要通過外科手術(shù)，將縮窄的心包切除，才可以達(dá)到徹底改善的目的。語音時長 01:47”
劉祥禮
主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2020-04-14 1669次
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限制性心肌病嚴(yán)重嗎病情分析：限制性心肌病是否嚴(yán)重要看病人的病情以及治療情況。如果病人治療比較及時，按規(guī)定服用藥物，定期復(fù)查，一般不會進(jìn)展太快，不會出現(xiàn)嚴(yán)重后果。意見建議：限制性心肌病一定要按時吃藥，預(yù)防心衰和心律失常的發(fā)生，同時還要定期檢查心電圖、心臟彩超以及心肌酶等檢查，判斷病情變化。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-06-26 1503次
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限制性心肌病如何造成病情分析：限制性心肌病的發(fā)病原因并不是太確切，可能跟非化膿性感染、變態(tài)反應(yīng)、營養(yǎng)代謝不良等有關(guān)。也有可能跟遺傳有關(guān)，有的是繼發(fā)性引起的。意見建議：如果確診是限制性心肌病，可以先用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，比如強(qiáng)的松或者地塞米松等，如果藥物治療效果不太好，可以選擇手術(shù)治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-06-28 1501次
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縮窄性心包炎與限制性心肌病的區(qū)別限制性心肌病是一種因心室壁僵硬度增加，舒張功能降低，充盈受限而產(chǎn)生右心衰癥狀的一類心肌病。患者主要以活動耐力下降，全身乏力，呼吸困難，全身水腫為主要的臨床表現(xiàn)。而縮窄性心包炎是指心臟被致密的纖維化心包所包圍，限制了其舒張運動，而導(dǎo)致一系列循環(huán)障礙的疾病。主要以勞力性呼吸困難，肝脾腫大，頸靜脈怒張，下
冉旭
主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院
2019-11-15 1369次
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縮窄性心包炎和限制性心肌病區(qū)別縮窄性心包炎和限制性心臟病是臨床上癥狀及血流動力學(xué)表現(xiàn)都非常相似的兩個疾病。區(qū)別可以從病理生理學(xué)過程和臨床診斷治療來敘述?？s窄性心包炎的發(fā)病部位在心包，主要變化是心包的纖維化或鈣化，而限制性心臟病是心肌本身的病變，縮窄性心包炎可用心包切除來治療，而限制性心肌病目前沒有比較有效的治療方法。心臟是一個泵
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2019-09-29 1789次
