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• 慢性腎病患者鹽怎樣控制

  慢性腎臟病的患者都會(huì)出現(xiàn)水腫，高血壓的這些癥狀，原因就是由于我們水和鈉的潴留。那么我們?cè)陲嬍钞?dāng)中，如果大量的攝入鈉鹽，也會(huì)相對(duì)的造成水腫的增加，所以慢性腎臟病的病人，對(duì)鹽的攝入是有嚴(yán)格的限制的。那么我們?yōu)榱瞬怀霈F(xiàn)高血壓，和心衰的嚴(yán)重的并發(fā)癥，我們要求慢性腎臟病人，每天鹽的攝入量是在5克左右，小于5克左右。如果病人出現(xiàn)了呼吸困難，出現(xiàn)了喘憋，出現(xiàn)了嚴(yán)重的浮腫。那病人已經(jīng)合并心衰癥狀的時(shí)候，我們要求病人每天鹽的攝入量是小于3克的。那么3克的鹽到底有多大呢，多少呢，我們就是用我們的啤酒瓶蓋，那一小瓶蓋，大概就是3克的鹽的含量。同時(shí)我們要求病人做飲食的時(shí)候，是減少一些添加劑的加入，比如說(shuō)醬油，這些都是含鹽高的食品。還有我們吃的那些腌制品、咸菜，這些都是含鈉高的食品。這樣也是要減少攝入的，減少一些嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。

  

  01:29
  孫曉丹 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-16 2223次

• 腎病患者忌口的食物

  如果得了腎病，我們應(yīng)該定期去醫(yī)院，應(yīng)該定期的查腎功能。根據(jù)腎功能的情況，來(lái)決定自己吃什么樣的食物。如果患者平常水腫得比較明顯，血壓又不容易控制，應(yīng)該首先從食鹽的攝入上控制。鹽的攝入量一般來(lái)說(shuō)應(yīng)該是在3克左右，這樣可以很好地控制水腫，可以控制血壓。如果腎功能肌酐尿素氮已經(jīng)增高，還應(yīng)該控制蛋白質(zhì)的攝入量。我們說(shuō)的蛋白質(zhì)就分優(yōu)質(zhì)蛋白和非優(yōu)質(zhì)蛋白了，優(yōu)質(zhì)蛋白主要指蛋、奶、魚(yú)、肉、蝦這些情況，所說(shuō)的動(dòng)物蛋白，主要都是優(yōu)質(zhì)蛋白。植物蛋白一般來(lái)說(shuō)都盡量少吃。優(yōu)質(zhì)蛋白，這些蛋、奶、魚(yú)、肉、蝦，也是根據(jù)腎功能的情況來(lái)決定，同時(shí)還要相應(yīng)地吃一些輔助性的藥物。如果肌酐特別高，水平特別高了，磷特別高，包括海鮮、海產(chǎn)品，還應(yīng)該盡量少吃。因?yàn)榱赘咭矔?huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)皮膚瘙癢，磷排出減少，這些臨床會(huì)出現(xiàn)不舒服的表現(xiàn)。

  

  01:47
  王力增 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-10-23 37553次

• 糖尿病患者的血壓該如何管理
  糖尿病患者很容易合并其他的代謝綜合征，比如高血壓，血脂異常，肥胖癥等等。對(duì)于血壓來(lái)說(shuō)，糖尿病患者應(yīng)該把血壓盡量控制到130/80mmHg以下，除了血壓治療以外，血脂都應(yīng)該調(diào)整到正常范圍，比如膽固醇應(yīng)該控制到4.5以下，甘油三酯應(yīng)該低于1.5以下。得了糖尿病，應(yīng)該綜合的控制身體各項(xiàng)指標(biāo)，達(dá)到延緩并發(fā)癥的目的，提高生活質(zhì)量。糖尿病患者，要根據(jù)血糖水平，胰島功能的狀態(tài)，選擇合適的降糖治療藥物和降壓藥物，必要的時(shí)候需要使用胰島素。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-08 1603次

• IgA腎病患者預(yù)后是怎樣的
  IgA腎病的預(yù)后有明顯的地區(qū)差異，同時(shí)與臨床表現(xiàn)和病理改變密切相關(guān)，隨著對(duì)該病認(rèn)識(shí)的深入發(fā)現(xiàn)其預(yù)后較差，據(jù)報(bào)道，igA腎病起病十年和二十年分別有15%至20%還有30%至40%的患者發(fā)展成終末期腎衰竭，30%的患者起病時(shí)即有不同程度的腎功能損害。IgA腎病預(yù)后有關(guān)的因素，第一男性患者疾病年齡較大者預(yù)后差；第二持續(xù)性鏡下血尿伴有蛋白尿者，反復(fù)發(fā)作血尿者預(yù)后差；第三中重度的蛋白尿常提示腎小球病變較重，最終將發(fā)展成為腎功能不全，預(yù)后較差；第四血壓高，特別是難以控制的高血壓，提示腎實(shí)質(zhì)損害重腎功能可迅速惡化，但多數(shù)患者腎功能減退的快慢不一；第五病理改變，對(duì)于預(yù)后影響比較大。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-26 1762次

• 糖尿病患者的血壓該如何管理
  病情分析：糖尿病患者的血壓控制的標(biāo)準(zhǔn)比較嚴(yán)格，沒(méi)有心腦血管疾病的患者，血壓至少控制到130/85毫米汞柱以下，甚至更低。如果合并腦血管疾病，血壓不能高于140/90毫米汞柱。意見(jiàn)建議：建議糖尿病患者首選ACEI或者ARB類(lèi)的降壓藥物控制血壓。然后限制高脂肪高鹽飲食的攝入，每天食鹽攝入量控制在三克左右。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-03 1002次

• 糖尿病患者的糖耐量試驗(yàn)是怎樣做的
  病情分析：在進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)前，需要保持空腹，在8-10小時(shí)之內(nèi)不要攝入任何食物。首先進(jìn)行靜脈抽血，抽血之后服用75g無(wú)水葡萄糖糖水，五分鐘之內(nèi)喝完。在半小時(shí)、一小時(shí)、兩小時(shí)分別進(jìn)行抽血。等待抽血期間不要進(jìn)行激烈運(yùn)動(dòng)，否則會(huì)影響檢查結(jié)果。意見(jiàn)建議：如果存在感染、發(fā)熱、胃腸功能紊亂、心臟疾病、肝臟疾病、腎臟疾病，或者已經(jīng)確診為糖尿病患者，不適合進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-06-29 1301次

• 糖尿病患者的血壓該如何管理
  糖尿病患者如果不及時(shí)調(diào)理治療，容易引起心血管、腦血管疾病的發(fā)生，會(huì)引起血壓增高、引起冠狀動(dòng)脈粥樣硬化等病癥。糖尿病的患者應(yīng)嚴(yán)格控制血壓，應(yīng)將血壓控制在130/80mmhg，不需要降到理想血壓水平。在飲食上應(yīng)該低鹽、低碘、低膽固醇飲食。建議糖
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 糖尿病患者的糖耐量試驗(yàn)是怎樣做的
  如果需要做口服葡萄糖耐量試驗(yàn)的時(shí)候，受試者需要空腹8-10個(gè)小時(shí)之后，在早晨7-9點(diǎn)之間，抽血測(cè)空腹血糖。隨后口服溶于300ml水之類(lèi)的無(wú)水葡萄糖粉75克，用一分子水葡萄糖則為82.5克，糖水需要在5分鐘之內(nèi)喝完，而且從服糖第一口開(kāi)始計(jì)時(shí)間，在服糖之后2個(gè)小時(shí)抽血測(cè)血糖。當(dāng)然孕24到28周的女性，還
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-24 156次