由缺氧和二氧化碳潴留所導(dǎo)致的神經(jīng)精神障礙癥候群稱為肺性腦病，也稱為二氧化碳麻醉。肺性腦病早期患者往往有失眠、興奮、煩躁不安等癥狀。除了上述神經(jīng)精神癥狀以外，可表現(xiàn)為木僵、視力障礙、球結(jié)膜水腫以及發(fā)紺等。
肺性腦病的發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明，目前認(rèn)為的低氧血癥，二氧化碳潴留和酸中毒三個因素，共同損傷腦血管和腦細(xì)胞是最根本的發(fā)病機(jī)制。
什么是肺性腦病
李霞主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
2018-07-14 2317次
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閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
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王秋月
副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
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什么是肺性腦病肺性腦病，是由于缺氧和二氧化碳潴留引起的神經(jīng)精神癥狀。急性缺氧的時候，可以出現(xiàn)精神錯亂、狂躁、昏迷、抽搐等等。慢性缺氧往往只表現(xiàn)為智力的障礙和定向力障礙。二氧化碳潴留，主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制?；颊呖梢猿霈F(xiàn)表情呆滯、精神錯亂，更嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)昏迷，對各種的反射均沒有反應(yīng)。肺性腦病，是呼吸衰竭導(dǎo)致二氧化碳潴留的典型臨床表現(xiàn)。當(dāng)患者出現(xiàn)肺性腦病的時候，要與其他的顱腦病變相鑒別，以免出現(xiàn)誤診。語音時長 1:07”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-27 5960次
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什么是肺性腦病肺性腦病是由呼吸衰竭引起的腦功能障礙，其主要的發(fā)病機(jī)制是：一、二氧化碳直接使腦血管擴(kuò)張，而缺氧也能使腦血管擴(kuò)張，從而使腦充血。二、缺氧和酸中毒損傷血管內(nèi)皮，使通透性增高，導(dǎo)致腦間質(zhì)水腫。三、缺氧使腦細(xì)胞ATP生成減少，影響那泵的功能，從而引起細(xì)胞內(nèi)鈉離子和水增多，形成腦細(xì)胞水腫。四、呼吸衰竭時腦積液ph值的降低，比血液更明顯，導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)酸中毒?？梢栽鰪?qiáng)腦內(nèi)的無氨酸脫羧酶活性，使伽瑪氨基丁酸生成增多，導(dǎo)致中樞抑制。此外呼吸衰竭時使溶酶體釋放水解酶，引起神經(jīng)細(xì)胞和組織的損傷。語音時長 1:31”
王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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什么是肺性腦病病情分析：肺性腦病是由于慢性肺部疾病如慢阻肺導(dǎo)致的二氧化碳潴留，又稱二氧化碳麻醉，引起的一系列病理生理改變。臨床表現(xiàn)先興奮后抑制，會出現(xiàn)不同程度的神經(jīng)、精神癥狀，血?dú)夥治鎏崾靖咛妓嵫Y，同時需要排除了其他原因引起的神經(jīng)、精神癥狀。意見建議：首先應(yīng)該積極治療原發(fā)呼吸系統(tǒng)疾病，其次給予積極抗感染對癥治療，同時給機(jī)械通氣輔助通氣糾正缺氧，改善氧合，促進(jìn)二氧化碳排出，糾正酸堿失衡。
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
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肺性腦病能活多久肺性腦病多發(fā)生于慢性肺胸疾病患者，有意識障礙，神經(jīng)、精神癥狀，還可有顱內(nèi)壓升高、視盤水腫表現(xiàn)，以及撲翼樣震顫、肌陣攣、全身強(qiáng)直-陣攣樣發(fā)作等各種運(yùn)動障礙。治療原則為控制感染等誘因，改善呼吸功能，糾正缺氧、二氧化碳潴留及酸堿平衡失調(diào)，對癥處理神經(jīng)、精神障礙。飲食上宜低碳水化合物飲食，積極治療原發(fā)病，預(yù)后一般較好。
左淑麗
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2019-01-02 3803次
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什么是肺性腦病肺性腦病又稱肺心腦綜合征，多發(fā)生于慢性肺胸疾病患者，是由于缺氧和高碳酸血癥所引起的二氧化碳潴留的神經(jīng)精神癥狀。肺部腦病的患者如果得不到及時的治療，對人體危害是非常大的，它不僅會使患者的肺部受到影響，還會危害患者的大腦，而且這種疾病還會并發(fā)一些癥狀表現(xiàn)，可以累及視覺、心臟、運(yùn)動系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等。肺性腦
李偉才
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什么是肺性腦??？該如何處理肺性腦病是指由于呼吸衰竭導(dǎo)致機(jī)體嚴(yán)重缺氧及二氧化碳潴留出現(xiàn)在精神神經(jīng)癥狀綜合征。早期有失眠、煩躁和躁動。病人夜間失眠，白天嗜睡，表情淡漠，肌肉震顫，可出現(xiàn)撲翼樣震顫及間歇抽搐，嚴(yán)重者昏睡甚至昏迷。腱反射減弱或消失，錐體束征陽性。治療肺性腦病主要是加強(qiáng)通氣措施，改善缺氧及二氧化碳潴留，可以適當(dāng)應(yīng)用脫水
周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-05-25 710次
