腦出血的患者如果是在深部的出血，或者是在皮層下的一些出血，那么有一些患者是可以進行微創(chuàng)手術治療。也就是可以通過鉆孔的方法將血腫進行吸出，可以緩解血腫對腦組織的壓迫，有一些患者效果還是比較好的，所以它的手術具體該怎么做，得看患者的出血部位以及出血的量。
如果是在比較淺層的一些出血，那么可以進行定位，然后鉆孔將血腫以及血塊吸出，吸出以后，這些患者出現(xiàn)腦水腫以及腦疝形成的風險就會降低。此外，還需要控制患者的血壓，血糖，血脂等水平。
腦出血微創(chuàng)手術怎樣做
陳麗平主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2019-05-07 2223次
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腦出血微創(chuàng)手術嗎這個問題其實包括兩問。第一，腦出血是不是手術；第二，是不是進行微創(chuàng)手術。如果腦出血的量在目上超過了30毫升，或者是目下小腦的血腫超過了10毫升，就具備了手術的指征。通常認為這種血腫量靠患者自己吸收，可能很難度過高血壓的急性期。第二，是否進行微創(chuàng)手術，腦出血的微創(chuàng)手術，主要指的是鉆孔，或者是錐顱的血腫減壓，血腫引流術，這種手術由于操作簡便，已經(jīng)廣泛在基層醫(yī)院進行。所以群眾很是認同，這種手術通常是在顱骨上鉆小孔，置入硬的或者軟質(zhì)的通道，然后通過通道注入溶血劑，最常用的是尿激酶使血腫溶血，血腫融化成液體，通過引流管流出，這種手術通常需要2至3天的時間才能使血腫引出。另外這種手術也有一定的局限性，如不能進行術中的止血，血腫的引流需要2到3天時間，相對于血腫對局部組織的壓迫時間會更長。另外就是進行溶血劑的治療，有些病人會發(fā)生發(fā)熱和過敏反應，這些都是微創(chuàng)引流術的局限，具體是否采取微創(chuàng)手術，要根據(jù)有經(jīng)驗的醫(yī)生進行認真的評估，從而給出患者最合理的建議。
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王乃柱
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-03-27 3753次
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微創(chuàng)腦出血手術費用微創(chuàng)腦出血的手術，目前常用的方法有這個顱骨的小的鎖孔入路來清除血腫，也有進行顱骨穿刺、血腫穿刺，同時進行血腫碎吸等方法，還有一些是用神經(jīng)內(nèi)鏡來清除血腫的方法，這些都屬于腦出血的微創(chuàng)手術治療，一般來說對于絕大多數(shù)患者，他的圍手術期，包括麻醉用藥住院等相關的費用，大概2-4萬元，當然對于一些比較重癥的患者，特別是已經(jīng)出現(xiàn)昏迷的患者，以及在圍手術期，需要在重癥監(jiān)護病房治療的患者，費用可能會有明顯的增加。
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范存剛
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2018-12-14 8204次
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腦出血做微創(chuàng)手術腦出血的手術方式目前概括為兩種：其一，是開顱清除血腫，優(yōu)點是清除血腫徹底，還可以對出血動脈進行止血，但手術創(chuàng)傷較大。第二種，是鉆孔穿刺清除血腫，優(yōu)點是創(chuàng)傷小，雖然是用骨錐錐顱，無需切開頭皮即可進行。此種方法可以借助ct或者是立體定向技術進行準確無誤的穿刺，不足之處是帶有盲目性，不能進行止血，清除血腫不徹底，有再出血的可能。此外當血塊不易吸收時還可以注入藥物，比如尿激酶等，使血塊融化便于吸出或引流出。目前隨著顯微神經(jīng)外科的發(fā)展，目前的手術都大多數(shù)采用小切口，手術創(chuàng)傷較小，手術時間縮短，是目前比較常用的手術方式，即顯微鏡下清除血腫。語音時長 01:09”
萬興
主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院
2019-05-07 3831次
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腦出血微創(chuàng)手術怎么做要根據(jù)具體出血的部位以及嚴重程度來進行綜合的判斷分析，選擇合適的方式進行手術治療。微創(chuàng)手術的方式有很多種，比如小骨窗開顱血腫清除術，小骨窗開顱對頭皮顱骨的損傷小，手術步驟相對簡便，可以迅速清除血腫，直視下止血也較滿意。另外，還有神經(jīng)內(nèi)鏡血腫清除術，采用硬質(zhì)鏡與立體定向技術相結合來清除血腫。立體定向鉆顱置管血腫吸引術，俗稱為定向軟通道技術，此術式操作便捷，可以在局麻下進行，便于急診、危重的高血壓性各部位的腦出血病人的緊急救治。語音時長 01:23”
紀振剛
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2022-09-07 1084次
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腦出血微創(chuàng)手術怎樣做病情分析：腦出血是神經(jīng)內(nèi)科常見疾病，發(fā)病急，進展快，甚至惡化迅速，因此應積極采取措施，多方配合治療。意見建議：微創(chuàng)手術是目前常用手段之一，對控制病情進展非常有益，可減輕血腫壓迫，防止腦疝，觀察出血情況都有效，目前主要是穿刺為主，穿刺針達血腫后沖洗，抽吸，然后引流就可以了。
任緒東
主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-03-12 1302次
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腦出血微創(chuàng)手術怎么做腦出血微創(chuàng)手術是目前流行的手術方式，因為手術創(chuàng)傷小，所以術后恢復快，能夠減少醫(yī)源性損傷。目前可以采用腦室鏡，在直視下進行微創(chuàng)清除腦出血的血腫，出血量超過30毫升就具備手術指征，但是如果出血量非常大，目前病人已經(jīng)處于嚴重的腦疝狀態(tài)，那單純微創(chuàng)手術并不合適，因為手術一般需要同時做去骨瓣減壓，否則會因為腦水腫過重而危及生命。
袁越
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-11-12 3602次
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腦出血微創(chuàng)手術嗎這個問題其實包括兩問。第一，腦出血是不是手術；第二，是不是進行微創(chuàng)手術。如果腦出血的量在目上超過了30毫升，或者是目下小腦的血腫超過了10毫升，就具備了手術的指征。通常認為這種血腫量靠患者自己吸收，可能很難度過高血壓的急性期。第二，是否進行微創(chuàng)手術，腦出血的微創(chuàng)手術，主要指的是鉆孔，或者是錐顱的血腫
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 702次
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腦梗塞微創(chuàng)手術腦出血腦梗塞主要是因為血管的狹窄和堵塞引起的，在腦梗死急性期確實可以進行微創(chuàng)手術，這里所說的微創(chuàng)手術就是指的介入手術，通過介入可以進行溶栓，有希望使堵塞的血管再次通暢。如果能夠使血管再通的話，那對于預后的幫助是非常大的，但是溶栓也是存在一定風險性的，溶栓的藥物和溶栓過程中容易導致出現(xiàn)腦血管的破裂，引起腦出
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-09-17 2969次
