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• 頸椎骨折伴脊髓損傷

  由于頸椎的結構比較特殊，在脊柱脊髓損傷中，頸椎的骨折脫位，占有很大的一個比例。此時由于損傷比較重，頸椎在骨折的同時，會發(fā)生頸椎椎體的骨折移位，旋轉(zhuǎn)脫位等等，進一步往往伴有頸髓的，一個高位的損傷。常常表現(xiàn)為，在頸部劇烈疼痛的同時，出現(xiàn)四肢的麻木，四肢的力弱截癱等等表現(xiàn)。由于頸椎的位置比較高，在一些高位的，頸椎骨折脫位的同時，會損傷到膈神經(jīng)的這個功能，往往會出現(xiàn)這個胸式呼吸的消失，只有腹式呼吸。甚至更高位的頸椎損傷，直接損傷到呼吸中樞，會導致呼吸的驟停，心跳呼吸的驟停等等，造成嚴重的后果。有時候頸椎骨折的脫位，由于頸髓的損傷，會影響到體溫調(diào)節(jié)中樞，患者往往會會出現(xiàn)，中樞性的高熱等等。總之頸椎骨折脫位，是脊柱脊髓損傷里邊致殘率，和致死率都比較高的一種損傷。

  

  01:19
  李宏 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-07-10 17807次

• 頸椎骨折脊髓損傷多久能恢復

  頸椎骨折導致的脊髓損傷是一種非常嚴重的神經(jīng)損傷，多久恢復主要與脊髓損傷的嚴重程度有關。如果脊椎損傷造成的神經(jīng)損傷不是很嚴重，此種情況患者可能需要幾個星期，甚至幾個月就可以恢復。但是如果患者脊髓損傷導致嚴重的神經(jīng)功能障礙，即全癱，患者在損傷平面以下，任何的感覺、運動功能全部沒有，大小便功能也都喪失了，此種情況患者可能需要很長時間，甚至終身都是無法恢復的。對于頸椎骨折所造成的脊髓損傷，需要積極治療頸椎的骨折，盡早解除神經(jīng)壓迫，神經(jīng)壓迫解除的越早，對神經(jīng)的恢復越有好處。因此，如果一旦發(fā)生頸部的骨折，應該盡快進行手術治療，將頸部骨折進行復位固定，必要時可能還要進行頸椎減壓。頸椎骨折手術之后患者出現(xiàn)脊椎損傷，還要有針對性的進行康復功能鍛煉，常見的包括高壓氧治療、運動功能康復、神經(jīng)電刺激等，通過積極治療很多患者都有一定程度的恢復。

  

  01:57
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-30 3844次

• 頸椎骨折的治療方法
  頸椎部位的骨折一旦出現(xiàn)，是非常危險的。針對頸椎部位的骨折，常采用的治療方法就是盡早的采取手術切開復位內(nèi)固定的方式來進行治療。這種治療方式適用于絕大多數(shù)的頸椎骨折，比如有頸椎的牽拉性骨折或者是頸椎扭轉(zhuǎn)性的骨折，需要進行通過前路或者是后路的手術入路到達骨折的部位，對于骨折的部位進行適量的清理，并且解除椎管內(nèi)的壓迫，然后通過植骨內(nèi)固定的方式來對骨折的部位進行適當?shù)墓潭?。需要指出的是一些小的程度比較輕的頸椎的骨折也可以通過保守治療的方式來進行治療。比如，在頸椎的病變損傷中有可能有一些錐體前方的小的撕脫骨折，這種情況，在確認頸椎是比較穩(wěn)定的情況下可以采取保守治療的方式。
  語音時長 1:47”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-12-06 5331次

• 頸椎骨折固定方法
  在臨床中，對于頸椎骨折的固定方法，主要體現(xiàn)在以下幾個方面：一、對于頸椎骨折損傷比較輕，位置比較好，穩(wěn)定性比較好的，通常選擇積極的進行外固定就完全可以，需要嚴格的進行頸托外固定。二、如果病人頸椎骨折比較嚴重，穩(wěn)定性比較差或者是伴隨有脊髓神經(jīng)損傷的情況，通常需要積極的進行完善各項術前檢查，排除手術禁忌，盡早的進行頸椎骨折的切開復位內(nèi)固定手術治療。通常選用鋼板、螺釘進行內(nèi)固定，恢復正常的解剖結構，促進病人骨折愈合，盡早的解除對脊髓神經(jīng)的受壓，盡量為神經(jīng)的恢復創(chuàng)造條件，手術以后也需要頸托積極的進行外固定的。
  語音時長 01:09”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2021-01-08 4253次

• 頸椎骨折怎么治療
  頸椎骨折之后需要積極的去完善檢查，明確損傷的具體程度，如果具有手術指征并且頸椎不穩(wěn)定或者伴有神經(jīng)的壓迫，需要積極的進行手術治療。保守治療一定要積極的臥床休息，使用支具或者石膏外固定6到8周的時間。應用消炎鎮(zhèn)痛藥物以及促進骨折愈合藥物治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-11-29 1302次

• 頸椎骨折怎么保守治療
  病情分析：頸椎骨折保守治療可以通過以下幾個方式方法來進行：第一，可以通過頜枕帶或顱骨牽引來進行復位，在復位后可以使用上頸胸石膏或支具進行固定。第二，可以服用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來進行治療。第三，可以進行一些物理治療像微波治療、局部熱敷等來促進損傷的修復。意見建議：頸椎骨折后建議患者應完善頸椎x線和CT檢查明確骨折的情況，對于一些爆破型骨折并且有神經(jīng)癥狀者，原則上建議應早期手術治療，解除神經(jīng)壓迫。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-09-11 601次

• 頸椎骨折保守治療
  如果病人頸椎骨折以后，骨折沒有明顯的移位或者沒有明顯的壓縮頸椎，沒有導致頸椎的損傷，這種情況下是可以采用保守治療的。保守治療主要是頸部的制動，要給予骨折愈合創(chuàng)傷條件，這種情況下可行頸部的外固定。如果病人有寰樞椎半脫位，伴有齒狀突骨折的病理，可以行頸部的牽引三周，牽引三周以后撤掉牽引再行頸部的外固定兩
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-25 45次

• 頸椎骨折如何治療
  頸椎發(fā)生骨折是一種比較常見的病癥，多數(shù)是由于直接外力或者間接外力造成，有可能是單純性骨折、移位，但也有可能造成嚴重的脊髓損傷，傷害程度不同就有不同程度的處理。如果穩(wěn)定型的頸椎骨折，比如輕度壓縮導致的骨折，這種情況可采用頜枕帶臥位牽引復位，牽引3kg左右，然后用頭頸胸石膏固定就可以。對于爆破型骨折伴有
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-11-20 2628次