由于頸椎的結(jié)構(gòu)比較特殊，在脊柱脊髓損傷中，頸椎的骨折脫位，占有很大的一個比例。此時由于損傷比較重，頸椎在骨折的同時，會發(fā)生頸椎椎體的骨折移位，旋轉(zhuǎn)脫位等等，進一步往往伴有頸髓的，一個高位的損傷。常常表現(xiàn)為，在頸部劇烈疼痛的同時，出現(xiàn)四肢的麻木，四肢的力弱截癱等等表現(xiàn)。由于頸椎的位置比較高，在一些高位的，頸椎骨折脫位的同時，會損傷到膈神經(jīng)的這個功能，往往會出現(xiàn)這個胸式呼吸的消失，只有腹式呼吸。甚至更高位的頸椎損傷，直接損傷到呼吸中樞，會導致呼吸的驟停，心跳呼吸的驟停等等，造成嚴重的后果。有時候頸椎骨折的脫位，由于頸髓的損傷，會影響到體溫調(diào)節(jié)中樞，患者往往會會出現(xiàn)，中樞性的高熱等等?？傊i椎骨折脫位，是脊柱脊髓損傷里邊致殘率，和致死率都比較高的一種損傷。
頸椎骨折伴脊髓損傷
李宏副主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院 骨科
2018-07-1017724次
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頸椎骨折脊髓損傷多久能恢復頸椎骨折導致的脊髓損傷是一種非常嚴重的神經(jīng)損傷，多久恢復主要與脊髓損傷的嚴重程度有關(guān)。如果脊椎損傷造成的神經(jīng)損傷不是很嚴重，此種情況患者可能需要幾個星期，甚至幾個月就可以恢復。但是如果患者脊髓損傷導致嚴重的神經(jīng)功能障礙，即全癱，患者在損傷平面以下，任何的感覺、運動功能全部沒有，大小便功能也都喪失了，此種情況患者可能需要很長時間，甚至終身都是無法恢復的。對于頸椎骨折所造成的脊髓損傷，需要積極治療頸椎的骨折，盡早解除神經(jīng)壓迫，神經(jīng)壓迫解除的越早，對神經(jīng)的恢復越有好處。因此，如果一旦發(fā)生頸部的骨折，應(yīng)該盡快進行手術(shù)治療，將頸部骨折進行復位固定，必要時可能還要進行頸椎減壓。頸椎骨折手術(shù)之后患者出現(xiàn)脊椎損傷，還要有針對性的進行康復功能鍛煉，常見的包括高壓氧治療、運動功能康復、神經(jīng)電刺激等，通過積極治療很多患者都有一定程度的恢復。
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吳斌
副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院
2022-06-30 3750次
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頸椎骨質(zhì)增生頸椎骨質(zhì)增生的原因主要有年齡、環(huán)境因素、退化，甚至是增生壓迫這一類的情況造成的。那么我們最常見的就是長期的肌肉緊張，或者肌筋膜炎，引起了局部受力不均衡，在這個地方形成了一種代償。那么就是因為軟的東西，它不足以這么大的張力去解決肌肉的緊張的問題，在這個基礎(chǔ)上它就越來越硬，最后便成了增生，變成了骨刺，這就是頸椎的骨質(zhì)增生形成的一個原理。
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郭向飛
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2018-10-29 15111次
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頸椎骨折伴脊髓損傷病人出現(xiàn)頸椎骨折伴有脊髓損傷的情況，很容易導致病人出現(xiàn)高位的截癱。所以一旦病人出現(xiàn)了骨折拌脊髓損傷的情況，是屬于急癥手術(shù)的范疇。一旦病人病情允許，生命體重穩(wěn)定，一定要及時的做骨折切開復位內(nèi)固定的手術(shù)，以免導致脊髓部位長時間受壓，從而脊髓缺血缺氧就會導致脊髓的變性，這種情況會導致病人出現(xiàn)高位截癱的癥狀，無法恢復，就會出現(xiàn)后期嚴重影響病人的生活質(zhì)量，并且還容易導致病人死亡。一旦發(fā)現(xiàn)病人有頸椎骨折伴脊髓損傷，一定要及時的手術(shù)以解除脊髓的傷害。語音時長 1:31”
王富
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-10-18 2230次
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頸椎骨折伴脊髓損傷45對于病人出現(xiàn)了頸椎骨折并且導致了頸四五脊髓的損傷，很容易導致四肢出現(xiàn)酸麻脹痛及大小便的改變，并且脊髓受壓嚴重以后，還容易導致四肢的癱瘓和大小便功能障礙的情況。所以這種頸椎骨折必須行急癥的手術(shù)治療，以解除骨折對脊髓的壓迫，從而給脊髓損傷創(chuàng)造修復的條件。如果說脊髓損傷受壓時間長了以后，很容易引起四肢及大小功能恢復不良的情況，從而給病人的生活帶來極大的不便，并且骨折術(shù)后刀口拆線可以配合高壓氧治療以促進脊髓損傷的恢復。并且術(shù)后一定要及時的應(yīng)用脫水及神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療，來促進脊髓損傷的恢復。語音時長 1:30”
王富
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-11-22 1737次
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頸椎骨折伴脫位損傷怎么辦頸椎骨折伴有脫位是一種嚴重的頸部損傷，如果不及時正規(guī)的進行治療，很可能會導致高位截癱甚至死亡。所以頸部骨折伴有脫位首先要進行適當制動，積極手術(shù)治療，術(shù)后可以配合口服消炎鎮(zhèn)痛藥物，活血化瘀消腫止痛藥物以及營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。
鄭慶祥
副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-01-26 1902次
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頸椎骨折如何護理病情分析：需要少食多餐，需要高蛋白，高維生素，高鈣飲食，平時需要多曬太陽，并且需要積極的進行局部保護，防止過早過度的進行活動，否則會影響病人骨折愈合的。意見建議：如果引起病人出現(xiàn)癱瘓的，還需要積極的進行翻身拍背，防止壓瘡，墜積性肺炎的發(fā)生，需要積極的進行泌尿系的護理，防止泌尿系出現(xiàn)感染，并且需要被動活動各關(guān)節(jié)和肌肉，防止關(guān)節(jié)出現(xiàn)僵硬，肌肉出現(xiàn)萎縮。
程斌
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021-09-30 603次
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頸椎骨折的護理頸椎骨折以后無論是保守治療還是手術(shù)治療，病人一般需要臥床兩個月左右，所以說臥床期間：1，防止褥瘡，這種情況主要是臥床期間一定要定時的翻身，防止長時間臥床以后導致骨突出部位受壓，導致褥瘡的發(fā)生。2，防止泌尿道的感染，這種情況主要是鼓勵病人多喝水，以及多注意會陰部的衛(wèi)生，對于有四肢癱瘓的病人，往往大小便
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2021-12-16 68次
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頸椎骨折保守治療如果病人頸椎骨折以后，骨折沒有明顯的移位或者沒有明顯的壓縮頸椎，沒有導致頸椎的損傷，這種情況下是可以采用保守治療的。保守治療主要是頸部的制動，要給予骨折愈合創(chuàng)傷條件，這種情況下可行頸部的外固定。如果病人有寰樞椎半脫位，伴有齒狀突骨折的病理，可以行頸部的牽引三周，牽引三周以后撤掉牽引再行頸部的外固定兩
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-25 45次
