問頸椎骨折怎么治療
病情描述:
頸椎骨折怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
頸椎骨折之后需要積極的去完善檢查,明確損傷的具體程度,如果具有手術(shù)指征并且頸椎不穩(wěn)定或者伴有神經(jīng)的壓迫,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。保守治療一定要積極的臥床休息,使用支具或者石膏外固定6到8周的時(shí)間。應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物以及促進(jìn)骨折愈合藥物治療。
意見建議:
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頸椎骨折伴脊髓損傷由于頸椎的結(jié)構(gòu)比較特殊,在脊柱脊髓損傷中,頸椎的骨折脫位,占有很大的一個(gè)比例。此時(shí)由于損傷比較重,頸椎在骨折的同時(shí),會(huì)發(fā)生頸椎椎體的骨折移位,旋轉(zhuǎn)脫位等等,進(jìn)一步往往伴有頸髓的,一個(gè)高位的損傷。常常表現(xiàn)為,在頸部劇烈疼痛的同時(shí),出現(xiàn)四肢的麻木,四肢的力弱截癱等等表現(xiàn)。由于頸椎的位置比較高,在一些高位的,頸椎骨折脫位的同時(shí),會(huì)損傷到膈神經(jīng)的這個(gè)功能,往往會(huì)出現(xiàn)這個(gè)胸式呼吸的消失,只有腹式呼吸。甚至更高位的頸椎損傷,直接損傷到呼吸中樞,會(huì)導(dǎo)致呼吸的驟停,心跳呼吸的驟停等等,造成嚴(yán)重的后果。有時(shí)候頸椎骨折的脫位,由于頸髓的損傷,會(huì)影響到體溫調(diào)節(jié)中樞,患者往往會(huì)會(huì)出現(xiàn),中樞性的高熱等等??傊i椎骨折脫位,是脊柱脊髓損傷里邊致殘率,和致死率都比較高的一種損傷。01:19
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怎么治頸椎骨質(zhì)增生頸椎骨質(zhì)增生在臨床上非常常見,別的部位像腰椎關(guān)節(jié)、負(fù)重關(guān)節(jié)都會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)增生,對(duì)頸椎骨質(zhì)增生要有一個(gè)正確的理解。頸椎骨質(zhì)增生不是病,頸椎骨質(zhì)增生是正常的生理退變。隨著年齡的增加,隨著正常的生活活動(dòng),隨著正常的一些頸椎不同方向的活動(dòng),尤其長時(shí)間低頭負(fù)荷工作,包括看手機(jī)、打電腦這些人,因?yàn)榻?jīng)常頸椎處在異常的位置,會(huì)出現(xiàn)肌肉牽拉,在肌肉牽拉點(diǎn)附著點(diǎn)就會(huì)出現(xiàn)頸椎一些骨性刺激,出現(xiàn)頸椎骨質(zhì)增生,是一個(gè)正常的生理改變。如果出現(xiàn)了一些疼痛,可以考慮采取相應(yīng)的一些治療,包括理療或者藥物治療。01:18
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頸椎骨折怎么治療一旦病人受到外傷局部表現(xiàn)疼痛,不敢活動(dòng)或者出現(xiàn)四肢麻木,大小便異常的情況,就需要高度懷疑骨折并且脊髓神經(jīng)損傷的癥狀,這種情況需要首先明確診斷,需要做個(gè)普通的X光片,頸椎的CT,磁共振,明確骨折的情況和神經(jīng)損傷的程度。一般的治療辦法,如果是單純的骨折沒有神經(jīng)損傷,一般選擇頸托外固定,一個(gè)半月左右后拍片復(fù)查,如果骨折比較穩(wěn)定,就可以去掉外固定進(jìn)行適當(dāng)活動(dòng)。但是如果是脊髓神經(jīng)損傷,這種情況最好的辦法還是需要積極到正規(guī)醫(yī)院,進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療,并且探查神經(jīng),如果神經(jīng)有受壓的情況,需要解除受壓是非常關(guān)鍵的,盡量為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件。語音時(shí)長 01:24”
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頸椎骨折怎么保守治療如果病人出現(xiàn)了頸椎骨折的情況,保守治療的方法,一是可以應(yīng)用頸托固定頸椎部位,臥床休息,以給骨折恢復(fù)創(chuàng)造條件,一般要臥床2個(gè)月左右才可以佩戴頸托下地受力活動(dòng)。二是可以行顱骨牽引治療,一般顱骨牽引三周左右就可以撤除牽引行頸托固定,主要是限制頸椎部受力活動(dòng),以給頸椎骨折恢復(fù)創(chuàng)造條件。如果說病人頸椎骨折以后出現(xiàn)了椎體高度明顯的壓縮,或者是有椎管內(nèi)脊髓損傷的情況,這種情況是不可以保守治療的,以免后期導(dǎo)致肢體癱瘓,影響病人的生活。語音時(shí)長 01:13”
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頸椎骨折怎么保守治療病情分析:頸椎骨折保守治療可以通過以下幾個(gè)方式方法來進(jìn)行:第一,可以通過頜枕帶或顱骨牽引來進(jìn)行復(fù)位,在復(fù)位后可以使用上頸胸石膏或支具進(jìn)行固定。第二,可以服用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來進(jìn)行治療。第三,可以進(jìn)行一些物理治療像微波治療、局部熱敷等來促進(jìn)損傷的修復(fù)。意見建議:頸椎骨折后建議患者應(yīng)完善頸椎x線和CT檢查明確骨折的情況,對(duì)于一些爆破型骨折并且有神經(jīng)癥狀者,原則上建議應(yīng)早期手術(shù)治療,解除神經(jīng)壓迫。
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頸椎骨增生怎么治療頸椎出現(xiàn)的骨質(zhì)增生,大部分情況下不會(huì)引起明顯的癥狀,不需要特殊的治療,積極的注意休息就可以了,尤其要注意避免長時(shí)間的低頭彎腰,避免長時(shí)間對(duì)著電腦手機(jī),可以適當(dāng)?shù)拇蛴鹈?、游泳這些體育運(yùn)動(dòng)鍛煉。口服一些消炎鎮(zhèn)痛藥物緩解局部的癥狀,如果骨質(zhì)增生壓迫了神經(jīng),需要積極的進(jìn)行手術(shù)。
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頸椎骨折保守治療如果病人頸椎骨折以后,骨折沒有明顯的移位或者沒有明顯的壓縮頸椎,沒有導(dǎo)致頸椎的損傷,這種情況下是可以采用保守治療的。保守治療主要是頸部的制動(dòng),要給予骨折愈合創(chuàng)傷條件,這種情況下可行頸部的外固定。如果病人有寰樞椎半脫位,伴有齒狀突骨折的病理,可以行頸部的牽引三周,牽引三周以后撤掉牽引再行頸部的外固定兩
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頸椎骨增生怎么治療頸椎骨增生一般可以通過物理方法治療,也可以通過藥物治療。1、物理方法:頸椎骨增生一般是由于年齡的增長或者是長期過度勞累、關(guān)節(jié)受到創(chuàng)傷等慢性損傷引起的骨性增生,臨床表現(xiàn)為頸部疼痛、手臂麻木、腫脹或者頸部僵硬、活動(dòng)受限等癥狀,如果不及時(shí)治療,可能會(huì)導(dǎo)致病情加重,影響患者的正常生活和工作,可以在專業(yè)的醫(yī)生