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• 腦梗做溶栓是什么意思

  溶栓治療是腦梗塞病人最有效的治療手段，當(dāng)腦梗塞超急性期，尤其是在發(fā)病6小時(shí)之內(nèi)的病人，可以根據(jù)具體情況排除禁忌癥后給予溶栓治療。溶栓治療是通過藥物使血液當(dāng)中的纖維蛋白酶原激活溶解纖維蛋白，使形成的血栓溶解，血管再通。但溶栓治療有出血的風(fēng)險(xiǎn)，因此對于腦梗死病人要掌握適應(yīng)癥，了解無禁忌癥后給予溶栓治療，往往可以使血栓得到迅速溶解，減少腦梗塞的嚴(yán)重后遺癥。所以一旦出現(xiàn)急性腦血管疾病應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，可以得到有效的治療。

  

  02:00
  王銀龍 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-07-31 3819次

• 急性腦梗塞靜脈溶栓的護(hù)理

  急性的腦梗塞，一旦發(fā)生以后，我們強(qiáng)調(diào)一個(gè)時(shí)間窗的概念，常常是在3.5個(gè)小時(shí)之內(nèi)。一般的情況下，患者來急診就可以考慮靜脈溶栓的問題。靜脈溶栓是有門檻的，這樣的病人有年齡的限制，有時(shí)間窗的限制，有沒有出血的傾向，血壓控制的如何，有沒有其他的疾病，比如基礎(chǔ)病，其他的心臟、臟器、肝腎功能等等這方面的損害，綜合評定以后找出適應(yīng)癥，適合靜脈溶栓的可以立即給予溶栓，效果還是比較理想，比較好的。那么一般情況下，只有在有資質(zhì)的專業(yè)的醫(yī)院、?？漆t(yī)師、專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行溶栓，才能取得良好的效果，這是很嚴(yán)謹(jǐn)?shù)暮軐I(yè)的學(xué)術(shù)問題。所以是不是溶栓，怎樣溶栓，一定要根據(jù)患者的病情，經(jīng)過篩選，經(jīng)過對疾病的評價(jià)以后，才能采取這樣的措施。

  

  01:36
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-18 3715次

• 急性心梗最佳溶栓時(shí)間
  急性心肌梗死如果做溶栓治療，所謂的最佳時(shí)間就是越早越好，一旦發(fā)生了心梗，立即溶栓這種情況是最好的，一般情況下溶栓的時(shí)間不要超過六個(gè)小時(shí)，也就是在六個(gè)小時(shí)之內(nèi)溶栓效果都是可以的。如果是在三個(gè)小時(shí)之內(nèi)，溶栓的效果跟急癥之下的效果是相當(dāng)?shù)?，也就是血管的開通率是相當(dāng)?shù)?。?dāng)然如果時(shí)間過長，達(dá)到十二個(gè)小時(shí)，這種情況就不再適合做溶栓了，因?yàn)閴乃赖男募缀跻呀?jīng)完全壞死，再溶栓的話只能是增加出血的風(fēng)險(xiǎn)，病人的獲益非常少，急性心肌梗死最佳的溶栓時(shí)間是立刻溶栓，發(fā)現(xiàn)急性梗死應(yīng)該爭分奪秒地立刻溶栓，這就是最佳時(shí)間。
  語音時(shí)長 01:09”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-31 6750次

• 急性心梗溶栓后的護(hù)理
  心肌梗死溶栓后的護(hù)理需要注意以下幾點(diǎn)：一、觀察患者有無出血。溶栓最大的并發(fā)癥為出血風(fēng)險(xiǎn)，部分患者表現(xiàn)為微小出血，比如皮膚青紫或者抽血針眼長時(shí)間滲血，同樣可印證抗栓效果比較好。部分患者出現(xiàn)出血的現(xiàn)象需要高度警惕，比如上消道出血，泌尿系出血，顱內(nèi)出血。二、觀察患者的生命體征，嚴(yán)密監(jiān)護(hù)患者心電圖。患者容易出現(xiàn)再灌注性心律失常，如果沒有得到及時(shí)的護(hù)理可能會危及患者的生命。三、注意一般護(hù)理。心肌梗死急性期應(yīng)該避免下床活動，保持大便通暢。飲食上多吃一些清淡，容易消化吸收的食物，不要吃動物的脂肪和肝臟，也不要暴飲暴食。
  語音時(shí)長 1:12”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-02 7358次

• 急性心梗如何選擇藥物還是手術(shù)
  病情分析：患有急性心梗的病人，如果在發(fā)病以后的3~6小時(shí)之內(nèi)，梗塞的面積超過了75%，就應(yīng)該急診做介入手術(shù)治療。如果梗塞面積不是很大，可以考慮做溶栓治療。意見建議：急性心梗病人經(jīng)過治療以后，短時(shí)間內(nèi)要盡量減少活動，避免焦慮、緊張，可以吃一些蛋白質(zhì)含量多的食物，保持室內(nèi)空氣清新，一定要戒煙、戒酒。
  孫嘉梅 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-24 603次

• 急性心梗錯(cuò)過黃金搶救期還能溶栓嗎
  病情分析：急性心肌梗死錯(cuò)過了黃金搶救期不能再勉強(qiáng)溶栓。急性心肌梗死的黃金搶救溶栓時(shí)間是3～6小時(shí)，超過12小時(shí)以后血栓就會變得很硬，如果再想溶開的概率就比較小了。超過12小時(shí)以后，血管外層的肌肉以及血管的血管壁都已經(jīng)受損了，如果再強(qiáng)行溶栓，不僅血栓沒有溶開，血管壁和血管外的肌肉有可能會被破壞導(dǎo)致大出血，使病情更加嚴(yán)重。意見建議：急性心肌梗死的患者發(fā)病時(shí)間如果超過了黃金搶救時(shí)間，發(fā)病24小時(shí)后就要等病人的病情經(jīng)過治療穩(wěn)定下來，7～14天后可以再進(jìn)行冠狀動脈造影和冠狀動脈血管支架置入術(shù)，打通堵塞的冠狀動脈。
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-08-21 2702次

• 急性心梗溶栓后的護(hù)理
  心肌梗死溶栓后的護(hù)理需要注意以下幾點(diǎn)：一、觀察患者有無出血。溶栓最大的并發(fā)癥為出血風(fēng)險(xiǎn)，部分患者表現(xiàn)為微小出血，比如皮膚青紫或者抽血針眼長時(shí)間滲血，同樣可印證抗栓效果比較好。部分患者出現(xiàn)出血的現(xiàn)象需要高度警惕，比如上消道出血，泌尿系出血，顱內(nèi)出血。二、觀察患者的生命體征，嚴(yán)密監(jiān)護(hù)患者心電圖。患者容易
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 829次

• 心梗溶栓治療
  首先，急性心肌梗死如果做溶栓治療，手術(shù)的最佳時(shí)間就是越早越好，一旦發(fā)生了心梗立即溶栓這種情況是最好的。一般情況下溶栓的時(shí)間不要超過六個(gè)小時(shí)，也就是在六個(gè)小時(shí)之內(nèi)溶栓效果都是可以的。如果是在三個(gè)小時(shí)以內(nèi)那溶栓的效果跟急診之下的效果是相當(dāng)?shù)模簿褪茄艿拈_通率是相當(dāng)?shù)?。?dāng)然如果時(shí)間過長達(dá)到十二個(gè)小時(shí)這種
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 732次