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• 肺膿腫如何治療

  肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死，而形成膿腔的疾病。表現為咳嗽、咳大量膿痰，在X線片上我們可以看到一個，甚至數個空腔，帶或不帶液平。由于重癥感染侵襲到了我們肺組織，如果侵襲到我們血管的話，到后期甚至會出現咯血這種表現。肺膿腫的早期治療我們需要積極有效地使用敏感抗生素，大量敏感抗生素的使用，抑制細菌的增殖，幫助肺組織感染的有效控制、吸收，幫助肺組織的恢復。如果由于大量抗生素還無法控制感染的情況下，甚至于有血管的侵蝕，引起咯血這種情況，遷延不愈的肺膿腫，我們可以通過外科手術切除膿腔，或者肺葉、肺段的切除，來幫助控制我們的感染。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2018-12-26 19821次

• 肺膿腫嚴重嗎

  肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死形成膿腫，表現為咳嗽、咳大量膿痰，X線片上可以看到一個或數個空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會形成一個膿腔，而這個膿腔里面積聚了大量的膿液，會導致感染，甚至于嚴重的會引起膿胸。由于現在對抗生素的大量使用，如果患者細菌由于長期使用抗生素而產生耐藥之后，往往會導致比較嚴重的后果，遷延不愈。持續(xù)到后來，如果感染膿腔，侵襲到我們的血管，后期甚至會出現咯血等危及生命。而如果我們早期有效地干預，肺膿腫可以得到完全有效的治愈。

  

  01:16
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2018-12-26 11148次

• 肺膿腫怎么治療
  肺膿腫的治療原則為積極的使用抗生素，促進痰液的引流，支持對癥治療，抗生素要覆蓋革蘭氏陽性球菌，革蘭氏陰性桿菌，厭氧菌，特別是要覆蓋厭氧菌，例如青霉素，甲硝唑，奧硝唑，克林霉素，林可霉素等。如果患者為血源播散性肺膿腫，需要使用二代頭孢，三代頭孢，萘甲胺金黃色葡萄球菌，要使用相應的萬古霉素。痰液引流包括了體外引流和使用祛痰藥物，常用的祛痰藥物，包括了沐舒坦、乙酰半胱氨酸，體外引流是指病灶處于高位，開口向下，經過上述治療無效的情況下，可進一步完善支氣管鏡檢查以明確診斷，及痰液進一步引流，必要時可考慮手術的治療方法。
  語音時長 1:12”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-19 1678次

• 肺膿腫怎么治療
  肺膿腫的治療原則為抗感染藥物以及膿液引流，吸入性的肺膿腫的致病菌大多為厭氧菌，對青霉素比較敏感，可以選用青霉素，感染嚴重者可以應用美羅培南或者是泰能。血源性的肺膿腫，多為葡萄球菌和鏈球菌的感染，可以選用耐β-內酰胺酶的青霉素或者是頭孢菌素，如果為耐甲氧西林的葡萄球菌，應選用去甲萬古霉素或者利奈唑胺、替考拉寧，若為阿米巴原蟲感染引起的需要用甲硝唑進行治療。如果考慮為陰性桿菌可以選用喹諾酮類，聯合氨基糖苷類藥物。抗感染時間一般是8-12周，直到X線示炎癥吸收。再者是膿液的引流，咳痰不易者的患者可用祛痰藥或者是霧化幫助祛痰，并采取體位引流，膿腫位于高位，每天2-3次，每次10-15分鐘引流痰液，膿腫超過三個月抗感染治療之后不縮小，并出現大咯血或者是有胸膜瘺，膿腔經引流、沖洗療效不佳，建議手術治療。
  語音時長 1:46”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-07 2256次

• 肺膿腫中醫(yī)怎么治療
  肺膿腫，是由多種致病菌而引起的肺部化膿性感染，早期以化膿性肺炎開始，隨著病情不斷發(fā)展，則相繼產生壞死，液化及膿腫形成。原發(fā)性膿腫，原發(fā)性肺膿腫，主因吸入性病原菌所致，繼發(fā)性肺膿腫，是由敗血癥或膿毒血癥而產生。治療上用清熱解毒，清熱瀉肺，逐瘀排膿等藥物為主。
  賈樹寶 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-12 1401次

• 肺膿腫怎么治療
  病情分析：首先是積極的抗感染治療，要選擇能覆蓋球菌和厭氧菌的抗生素，比如說派拉西林聯合奧硝唑，同時加強痰液引流，變化體位、拍背。其次內科抗感染治療無效時要選擇外科的手術治療。意見建議：要注意臥床休息，避免過度勞累，多飲水，同時要加強營養(yǎng)支持，補充熱量和蛋白，發(fā)熱的患者可以給予適當的退熱、補液對癥治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-12-15 1303次

• 肺膿腫怎么治療
  抗菌治療是治療肺膿腫的關鍵，大多數致病的厭氧菌對青霉素敏感，僅少部分致病菌對青霉素不敏感而對林可霉素、克林霉素和甲硝唑敏感。故可首選靜脈滴注青霉素，一般用藥3~10天，體溫會下降，中毒癥狀會明顯減輕。對青霉素過敏者，可靜脈滴注林可霉素。厭氧菌多對甲硝唑敏感，可將甲硝唑與上述藥物聯用。如療效不佳應參考
  王應瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院

  2020-09-08 1051次

• 肺膿腫中醫(yī)治療方
  肺膿腫中藥治療以清熱、解毒、化瘀、排膿為基本原則。辨證分型治療：初期用疏風宣肺，清熱解毒。方藥為銀翹散加減，給予金銀花、連翹、薄荷、荊芥、桔梗、杏仁、牛蒡子、竹葉、茅根、甘草。方中銀花、銀翹，清熱解毒，清涼透表為主藥，用量一袋。薄荷、荊芥清涼解表，桔梗、杏仁、甘草、牛蒡子、宣肺利咽化痰止咳。竹葉、蘆
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 895次