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為你推薦

• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經頸型、基底型，這么三型。對于這種愈合不好的頭下經頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關節(jié)置換手術。對于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術，也叫保頭，保留股骨頭的手術，給它愈合產生條件。一種是保頭的，一種就是關節(jié)置換的手術，就是這樣的。那么對于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發(fā)癥，有肺部的并發(fā)癥，耐受手術能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術。

  

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  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-10-19 11087次

• 股骨頸骨折分型

  股骨頸骨折的分型有好幾種，一般我們臨床上比較常用，也比較好理解的是Garden分型。Garden分型是根據(jù)，骨折線的長短，以及骨折端的移位程度，來進行分型的，因為這個分型能夠指示，提示股骨頸骨折以后，股骨頭壞死的發(fā)生率，以及治療的難易程度，所以我們臨床上使用的比較多，那么具體來說它分為四型：Ⅰ型就是股骨頸骨折，是一個部分的骨折，骨折線沒有穿過整個股骨頸。Ⅱ型就是完全的骨折，但沒有移位的。就是說骨折線確實穿過了整個股骨頸，但是沒有移開，沒有錯位。Ⅲ型就是在Ⅱ型的基礎上，有部分的移位，移位并不是很大，但確實有移位了。Ⅳ型就是完全的移位了，股骨頭整個的斷掉以后，整個的錯開了。那么根據(jù)分型的升級，股骨頭壞死的發(fā)生率也逐漸升高，所以這個分型對我們，是有比較大的指導意義的。還有一種分型，根據(jù)骨折線位于股骨頸的部位，我們把它分為：頭下型，也就是靠近頭部最近的一條線；經頸型，就是在我們股骨頸的，中間部位斷開來；還有基底型，就是在股骨頸的最下面部位。這三條線雖然距離差別，并不是很大，但是它也決定了，我們股骨頸骨折后，股骨頭殘余的血液供應還有多少。那么可以想象骨折線，越靠近股骨頭的，對于血液供應的破壞就越嚴重，所以我們在臨床工作中，我們經常會把Garden分型，還有骨折線部位的分型，結合起來考慮。那么最輕微或者預后最好的，一般就是，我們GardenⅠ型、Ⅱ型，然后骨折線又發(fā)生在，我們的股骨頸基底部的，這種類型是預后最好的，股骨頭壞死發(fā)生率最低的。那么最差的一種類型，就是GardenⅣ型，也就是骨折完全移位的，再加上骨折線位于頭下型的，這種類型股骨頭壞死發(fā)生率，非常非常高。

  

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  包倪榮 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-11 43276次

• 股骨頸骨折牽引
  針對股骨頸骨折的牽引一般還是采用，肱骨髁上進行骨牽引就可以，一般牽引的重量需要達到人體的十分之一就可以，牽引的目的主要還是恢復正常的解剖結構，并且通過恢復正常解剖結構以后，可以緩解病人局部的疼痛癥狀，還有利于改善局部的血運。對于股骨勁骨折進行牽引，一般只是術前做好準備，因為大部分股骨頸骨折的病人，單純的通過牽引愈合的可能性不是很大，我們早期的牽引就是剛才說的。第一，改善局部腫痛的情況。第二，可以有效的改善局部的解剖結構。這就是牽引的目的。因為股骨頸的血運非常差，所以說后期我們大部分病人還是積極的進行術前準備，排除手術禁忌，安排手術治療就可以。
  語音時長 01:35”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-10-10 5383次

• 股骨頸骨折牽引方法
  對于病人出現(xiàn)了股骨勁骨折的情況，牽引主要是股骨髁上，骨牽引的治療，就是在髕骨上緣一橫指的位置，穿透股骨以后行牽拉。以防止出現(xiàn)長時間不活動，引起大腿部肌肉的攣縮，后期就會影響股骨勁骨折的牽開，給手術會增加難度，并且容易導致后期肌肉的萎縮。股骨頸骨折的病人，在術前檢查還不完善的時候，可以行股骨髁上的骨牽引。一是，限制骨折端的活動減輕病人的疼痛，再就是防止大腿部的肌肉軟縮，并且有充分的時間，完善病人的術前檢查。
  語音時長 1:21”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-11-24 4789次

• 股骨頸骨折皮膚牽引術是什么
  病情分析：通過調整引力量大小、方向，維持骨折的對位、肢體長度等。牽引治療是股骨頸骨折常見的一種保守治療的方法。一般采取脛骨結節(jié)骨牽引或股骨髁上骨牽引，通過不停的調整引力量的大小和方向，進而維持骨折的具體對位和肢體長度。意見建議：建議要去醫(yī)院拍x片、核磁共振等檢查。采取合適的治療方案。平常生活中，適當?shù)淖⒁庑菹ⅲ３钟鋹偟男那椤?/div>

  殷立東 主治醫(yī)師中國人民解放軍第二〇三醫(yī)院

  2023-05-20 402次

• 股骨頸骨折如何鍛煉
  病情分析：股骨頸骨折的病人，早期可以進行股四頭肌的收縮功能訓練，防止肌肉出現(xiàn)萎縮，可以進行伸腿勾腳鍛煉，等到局部比較穩(wěn)定了，就可以在床上進行抬腿鍛煉或者是進行髖關節(jié)、膝關節(jié)的屈伸活動鍛煉。意見建議：早期必須要嚴格的臥床，千萬不可以過早的進行下地活動，否則容易引起股骨頭出現(xiàn)壞死的可能，并且這期間需要積極的配合護理，防止并發(fā)癥的發(fā)生，口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物以及促進病人骨折愈合的藥物進行治療。
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2021-11-10 1403次

• 股骨頸骨折皮牽引
  根據(jù)問題所描述的情況，考慮是用皮牽引的方法治療，老年人的相對穩(wěn)定型的股骨頸骨折或者對于股骨頸骨折手術前患肢的輔助固定，以起到緩解疼痛，便于臥床護理的作用。皮牽引是骨科臨床中經常使用的輔助治療手段，是指使用膠布或者皮套的包裹股骨頸骨折的肢體，利用秤砣的重量進行牽引，起到維持骨折的復位以及穩(wěn)定性的作用，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 543次

• 股骨頸骨折
  股骨頸骨折是指股骨頭下到股骨頸底的骨折，多屬于囊內骨折，好發(fā)于中老年人，大多數(shù)患者存在骨質疏松，摔倒、扭傷等輕微暴力即可導致股骨頸骨折。容易發(fā)生骨折不愈合和股骨頭壞死。骨折患者伴有心血管疾病、肺部疾病、糖尿病、骨質疏松和營養(yǎng)不良，看情況需引起重視。青壯年患者出現(xiàn)股骨頸骨折是由暴力大多主要由高能量創(chuàng)傷
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 267次