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一，一型糖尿病是胰島素治療的絕對(duì)適應(yīng)癥，不論病情輕重，有無(wú)急性和慢性并發(fā)癥，經(jīng)確診后應(yīng)立即使用胰島素治療，并且必須終身用胰島素替代治療，不可突然終止。

二，二型糖尿病，特殊類(lèi)型糖尿病和妊娠糖尿病，經(jīng)合理的飲食和口服降糖藥物治療血糖控制仍未達(dá)標(biāo)者，口服降糖藥物失效者。感染，外傷手術(shù)，肺結(jié)核等消耗性疾病用糖皮質(zhì)激素治療時(shí)，以及糖尿病急性代謝紊亂，如酮癥酸中毒，高滲性昏迷，乳酸酸中毒昏迷等。

糖尿病慢性并發(fā)癥，心，腦，肝，眼底，神經(jīng)，下肢和皮膚并發(fā)癥等。難以分型的消瘦型糖尿病，其他不宜使用口服降糖藥者，對(duì)口服降糖藥有明顯不良反應(yīng)者。特殊類(lèi)型糖尿病中，如胰源性糖尿病，肢端肥大癥，庫(kù)欣綜合征等繼發(fā)性糖尿病等，妊娠期糖尿病或糖尿病合并妊娠，胰島素水平低，血糖控制不佳者。