問胰島素泵適合哪些患者?
病情描述:
胰島素泵適合哪些患者?
答醫(yī)生回答
病情分析:
胰島素泵適用以下人群:1 采用胰島素多次注射血糖控制不好者。2 血糖波動(dòng)大,每日或每隔幾日出現(xiàn)高血糖或低血糖發(fā)生,難以用胰島素多次皮下注射方法使血糖平穩(wěn)的脆性1型糖尿病患者。3 頻繁發(fā)生低血糖又無感知者,經(jīng)常在半夜發(fā)生低血糖的患者。4 生活不規(guī)律,不能按時(shí)就餐的特殊職業(yè)。5 妊娠期的糖尿病患者或糖尿病合并妊娠者及二型糖尿病患者。6 胰島素需要量﹤20U/日,但又不能停止胰島素治療的者。7 餐前血糖大于7.8毫摩爾每升。8 器官移植后高血糖患者短期治療。
意見建議:
糖尿病患者要需要長(zhǎng)期用藥,合理膳食。藥物治療和調(diào)節(jié)飲食同時(shí)進(jìn)行,控制并發(fā)癥。
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胰島素的作用胰島素是由胰臟內(nèi)的胰島β細(xì)胞受內(nèi)源性或外源性物質(zhì)如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一種蛋白質(zhì)激素。胰島素是機(jī)體內(nèi)唯一降低血糖的激素,可以促進(jìn)血循環(huán)中葡萄糖進(jìn)入肝細(xì)胞、肌細(xì)胞、脂肪細(xì)胞及其他組織細(xì)胞合成糖原使血糖降低,同時(shí)促進(jìn)糖原、脂肪、蛋白質(zhì)合成。外源性胰島素主要用來糖尿病治療。胰島素應(yīng)用于臨床數(shù)十年,第一代動(dòng)物胰島素:抗原性較強(qiáng)。第二代基因重組合成的人胰島素:但餐前需要等待30分鐘,第三代胰島素類似物:是目前更好模擬正常人體生理降糖模式的胰島素。01:36
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胰島素怎么注射糖尿病患者越來越多,今天咱們就講一下如何注射胰島素:患者注射前,首先是選擇合適的部位,一般情況下優(yōu)先考慮的是腹部,如果是中、長(zhǎng)效的胰島素適合選擇臀部、大腿。第二:局部消毒,用75%的酒精常規(guī)消毒,待干燥后再進(jìn)行注射,并注意定期更換注射部位,以免同一位置會(huì)形成紅腫硬結(jié)。第三:注射胰島素時(shí),用手握住胰島素注射器,將針頭以45°-90°進(jìn)行注射,并確保針頭在皮下停留10秒以上,避免胰島素溢出,同時(shí)用棉簽按住注射的部位,切記不要用力擠壓、搓揉。臨床上胰島素注射器有很多,可分為一次性或反復(fù)利用的,咱們以秀霖筆為例,如果一次性的,用完之后扔掉即可,如果是可重復(fù)使用的胰島素筆,其筆芯是可以更換的,患者使用完藥物之后,更換筆芯即可,但注射前應(yīng)注意排氣,并及時(shí)更換針頭,避免針頭重復(fù)使用。如需使用,請(qǐng)仔細(xì)閱讀產(chǎn)品說明書,或在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下使用。04:54
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哪些人適合用胰島素泵1、采用普通胰島素多次注射血糖控制不好者。2、血糖波動(dòng)大,每天或每隔幾天便有高血糖或低血糖發(fā)生。3、頻繁發(fā)生低血糖,但又無感知者或者經(jīng)常在半夜發(fā)生低血糖的患者。4、胰島素需要量每日小于二十單位,但又不能停止胰島素治療者。5、睡前僅需要很少量長(zhǎng)效胰島素,但凌晨又有高血糖者。6、餐前血糖高的患者。7、生活極不規(guī)律,經(jīng)常上夜班,不能按時(shí)就餐的特殊職業(yè)者,經(jīng)常出國(guó)公務(wù)飛行的糖尿病患者。8、追求高質(zhì)量生活,想使糖尿病得到很好的控制而不發(fā)生并發(fā)癥,但又不愿意過于嚴(yán)格的控制飲食者。9、妊娠期的糖尿病患者和打算懷孕的糖尿病女性。10、器官移植后持續(xù)高血糖的患者,嚴(yán)重創(chuàng)傷持續(xù)高血糖者可以短期內(nèi)使用。11、使用胰島素泵對(duì)初發(fā)的1型、2型糖尿病患者進(jìn)行短期胰島素強(qiáng)化治療,有利于保存更多殘存胰島功能,有利于胰島的自身修復(fù)與再生。12、已經(jīng)發(fā)生糖尿病并發(fā)癥者,特別是痛性神經(jīng)病變者。語音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
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哪些人適合用胰島素泵第一,1型糖尿病和胰島功能嚴(yán)重受損的晚期二級(jí)糖尿病患者,其血糖波動(dòng)較大,病情不穩(wěn)定,無論采用哪種治療方案,血糖都難以控制,這部分患者可以采用胰島素泵治療。第二,工作、生活、就餐,沒有規(guī)律的糖尿病患者。第三,追求高品質(zhì)生活,希望糖尿病得到良好控制,又不愿意過于嚴(yán)格控制飲食,這類患者也可以使用胰島素泵。第四,有懷孕意向的糖尿病婦女,或者妊娠期的糖尿病患者。第五,手術(shù)前后嚴(yán)重創(chuàng)傷,或者感染持續(xù)的高血糖患者。第六,合并有糖尿病急性并發(fā)癥的患者,比如酮癥酸中毒,高滲性昏迷,也是胰島素泵治療的適應(yīng)對(duì)象。第七,頻繁發(fā)生低血糖,但是又沒有感知的患者,尤其是經(jīng)常發(fā)生夜間低血糖,凌晨高血糖的患者。第八,1型糖尿病或者二型糖尿病,用胰島素泵進(jìn)行短期強(qiáng)化治療。語音時(shí)長(zhǎng) 1:55”
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帶胰島素泵發(fā)生午餐前低血糖怎么處理病情分析:帶胰島素泵發(fā)生午餐前低血糖,建議患者首先可以進(jìn)食含糖的食物,比如餅干,糖果等。條件允許時(shí),需要及時(shí)監(jiān)測(cè)患者毛細(xì)血糖,如果血糖數(shù)值低于3mmol/l,還需要應(yīng)用50%的葡萄糖注射液靜脈推注。意見建議:建議帶胰島素泵的患者,如果出現(xiàn)反復(fù)低血糖情況,需要在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下,適當(dāng)調(diào)整胰島素泵基礎(chǔ)量以及餐前大劑量,并且建議患者密切監(jiān)測(cè)三餐前及三餐后血糖水平,防止出現(xiàn)嚴(yán)重的低血糖情況。
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什么是胰島素病情分析:胰島素是一種蛋白質(zhì)類激素,是由胰島β細(xì)胞分泌的,可以通過幫助人體吸收血液中的葡萄糖,轉(zhuǎn)化成人體需要的能量來降低體內(nèi)血糖的含量。意見建議:建議胰島素分泌異?;蛘哐巧叩幕颊撸欢ㄒM早去內(nèi)分泌科室就診,完善相關(guān)檢查明確病因,盡早選擇有效的降糖治療,避免私自濫服藥物而耽誤病情。平時(shí)的時(shí)候注意低糖飲食,規(guī)律作息,適當(dāng)參加體育鍛煉等。
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哪些人適合用胰島素泵第一,1型糖尿病和胰島功能嚴(yán)重受損的晚期二級(jí)糖尿病患者,其血糖波動(dòng)較大,病情不穩(wěn)定,無論采用哪種治療方案,血糖都難以控制,這部分患者可以采用胰島素泵治療。第二,工作、生活、就餐,沒有規(guī)律的糖尿病患者。第三,追求高品質(zhì)生活,希望糖尿病得到良好控制,又不愿意過于嚴(yán)格控制飲食,這類患者也可以使用胰島素泵。
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胰島素泵圖片胰島素泵主要是由泵、小注射器和與之相連的輸液管所組成,胰島素泵的主要用途是模擬胰腺的分泌功能,向人體注射胰島素。