糖尿病心血管自主神經(jīng)病變典型的臨床癥狀包括靜息時的心動過速,指定性低血壓對運動以及某些藥物耐受性比較差,無癥狀性的心肌缺血或者是無痛性的心肌梗塞,心電圖上心率變異比較小,以及QT間期延長等等。其中以無痛性的心肌梗死引起的后果最為嚴(yán)重,可以發(fā)生惡性心律失常、心衰甚至猝死,所以早期識別的話最重要。
如果出現(xiàn)不能解釋的疲乏、倦怠、浮腫、惡心、嘔吐、出汗、心律失常、咳嗽或者是呼吸困難,都有可能提示糖尿病有無痛性心肌梗死的可能性,做24小時動態(tài)心電圖或者是神經(jīng)功能方面的檢查,有助于診斷。