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• 什么是糖尿病自主神經(jīng)病變

  糖尿病的自主神經(jīng)病變，也叫做糖尿病的周圍神經(jīng)病變。主要是外周的神經(jīng)，包括感覺(jué)的神經(jīng)，跟運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)引起的脫水鞘的病變。這種情況在糖尿病長(zhǎng)期的血糖控制不好的病人，比較容易發(fā)生。他的表現(xiàn)是手麻、腳麻，并且是從遠(yuǎn)端向心性的發(fā)展，就像戴了一個(gè)手套，穿了一個(gè)襪子，這樣的一節(jié)一節(jié)的，從外面往里面發(fā)展，發(fā)展下去就會(huì)疼痛，可以針扎一樣的疼痛，可以瘙癢，到最后神經(jīng)就沒(méi)感覺(jué)了。

  

  01:08
  劉冬年 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2018-12-25 18906次

• 什么是糖尿病周圍神經(jīng)病變？

  中國(guó)是一個(gè)糖尿病大國(guó)，糖尿病有可能導(dǎo)致，全身的一些重要臟器發(fā)生并發(fā)癥。最常見(jiàn)的是神經(jīng)系統(tǒng)的并發(fā)癥，神經(jīng)系統(tǒng)又包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)、腦和脊髓神經(jīng)系統(tǒng)，另一部分就是周圍神經(jīng)系統(tǒng)。在糖尿病導(dǎo)致的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥里面，最常見(jiàn)的是，周圍神經(jīng)系統(tǒng)受累出現(xiàn)的并發(fā)癥。所以說(shuō)我們可以這么下判斷，糖尿病周圍神經(jīng)病變，是最常見(jiàn)的糖尿病的并發(fā)癥之一，它主要累及的是周圍神經(jīng)，所謂周圍神經(jīng)就是人的胳膊、腿，老百姓說(shuō)的支配四肢、支配手足運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)，我們稱之為周圍神經(jīng)。

  

  01:44
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-04 14017次

• 糖尿病自主神經(jīng)病變情況
  糖尿病患者常見(jiàn)的自主神經(jīng)病變特征包括勃起功能障礙、直立性低血壓、糖尿病、胃輕癱、糖尿病性腹瀉，還有膀胱乏力伴尿潴留。有時(shí)有尿溢出，非對(duì)稱性或?qū)ΨQ性的尿路感染、心臟自主神經(jīng)病變、無(wú)癥狀性低血糖。糖尿病自主神經(jīng)病變現(xiàn)在來(lái)講，還沒(méi)有一個(gè)非常好的方法。治療的主要目的是緩解癥狀和嚴(yán)格控制血糖，延緩它的進(jìn)展。勃起功能障礙是糖尿病患者最常見(jiàn)的并發(fā)癥，患有功能障礙的糖尿病患者對(duì)口服磷酸二酯酶抑制劑反應(yīng)是不好的。再就是心臟自主神經(jīng)病變，這是以心臟自主神經(jīng)功能缺失為特征。如果存在靜息心動(dòng)過(guò)速或進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察的時(shí)候，比如說(shuō)做一些特殊動(dòng)作或體位改變的時(shí)候心臟缺乏反應(yīng)，提示存在心臟自主神經(jīng)病變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-19 1883次

• 糖尿病心血管自主神經(jīng)病變的臨床表現(xiàn)
  糖尿病心血管自主神經(jīng)病變典型的臨床癥狀包括靜息時(shí)的心動(dòng)過(guò)速，指定性低血壓對(duì)運(yùn)動(dòng)以及某些藥物耐受性比較差，無(wú)癥狀性的心肌缺血或者是無(wú)痛性的心肌梗塞，心電圖上心率變異比較小，以及QT間期延長(zhǎng)等等。其中以無(wú)痛性的心肌梗死引起的后果最為嚴(yán)重，可以發(fā)生惡性心律失常、心衰甚至猝死，所以早期識(shí)別的話最重要。如果出現(xiàn)不能解釋的疲乏、倦怠、浮腫、惡心、嘔吐、出汗、心律失常、咳嗽或者是呼吸困難，都有可能提示糖尿病有無(wú)痛性心肌梗死的可能性，做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖或者是神經(jīng)功能方面的檢查，有助于診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-22 3253次

• 糖尿病自主神經(jīng)病變?nèi)绾胃纳?/div>

  糖尿病自主神經(jīng)病變主要就是指糖尿病植物神經(jīng)功能的紊亂，這種情況還是由于高血糖造成的，所以應(yīng)該嚴(yán)格的控制血糖，盡量將空腹血糖控制在6.0毫摩爾每升以下，可以應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如谷維素，每日三次，每次10毫克，維生素b12，每日三次，每次10毫克。

  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-02-15 1801次

• 糖尿病自主神經(jīng)病變有哪些
  病情分析：糖尿病自主神經(jīng)病變，在心血管系統(tǒng)主要表現(xiàn)為心動(dòng)過(guò)速、體位性低血壓。在消化系統(tǒng)可能會(huì)出現(xiàn)胃輕癱，或者出現(xiàn)腹瀉便秘相互交替。在泌尿生殖系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)源性膀胱，還有可能會(huì)出現(xiàn)多汗或少汗等癥狀。意見(jiàn)建議：建議家屬注意觀察糖尿病患者，如果患者出現(xiàn)上述癥狀表現(xiàn)時(shí)，及時(shí)帶患者去醫(yī)院就診，明確到底是糖尿病引起的神經(jīng)病變還是其他原因造成的，及時(shí)的在醫(yī)生指導(dǎo)下給予治療。平時(shí)控制好血壓、血脂，戒煙戒酒，多喝水，多吃一些新鮮的蔬菜，水果方面適當(dāng)進(jìn)食。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-29 1102次

• 糖尿病有哪些自主神經(jīng)病變？
  一，心血管系統(tǒng)自主神經(jīng)病變。1，安靜時(shí)心率加快，而運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不加快。2，臥位高血壓、夜間高血壓和直立性低血壓。3，無(wú)痛性心肌梗死、猝死、難治性心力衰竭。4，qt間期延長(zhǎng)綜合癥.二，消化系統(tǒng)，食管反流癥有腹脹、燒心、胃輕癱、胃麻痹、長(zhǎng)麻痹和麻痹性腸梗阻，可以有惡心、嘔吐、便秘，長(zhǎng)期這有腹瀉，甚至大便失
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-03 346次

• 哪些情況提示自主神經(jīng)病變
  一，心血管系統(tǒng)表現(xiàn)為靜息時(shí)，心動(dòng)過(guò)速和心率固定，突然起立時(shí)頭昏出汗以及眼前出現(xiàn)黑懵。無(wú)痛性心肌梗死嚴(yán)重者可以發(fā)生心跳驟停。檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)休息時(shí)心率大于九十次每分，深吸氣以及深呼氣心率差在十次每分以下，從臥位突然起立時(shí)收縮壓下降30毫米汞柱，舒張壓下降20毫米汞柱以上。二，胃腸道系統(tǒng)吞咽困難，胸骨后灼痛，
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 91次