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• 腦梗塞需要住院?jiǎn)?/div>

  腦梗塞的病變?nèi)绻茌p，腔隙性的梗塞，臨床上沒(méi)有什么癥狀和體征。發(fā)現(xiàn)了以后進(jìn)行緊密地觀(guān)察，積極的控制好動(dòng)脈硬化，和高血壓等基礎(chǔ)病，可以繼續(xù)觀(guān)察不用住院。普通的腔隙性腦梗塞，臨床上有輕微的癥狀和體征，可以給予一定的治療，進(jìn)行觀(guān)察、復(fù)查，防止病情的發(fā)展，也可以不用住院治療。但是腦血栓形成，影響的面積比較大，臨床上的癥狀和體征比較明顯，那么在急性期就應(yīng)該看急診，在四周之內(nèi)，還是應(yīng)該積極地住院治療，效果比較好，防止合并癥，防止病情的發(fā)展，防止復(fù)發(fā)。那么一般四到六周以后，進(jìn)入恢復(fù)期，就可以出院進(jìn)行綜合的治療，比如說(shuō)康復(fù)治療等等，防止復(fù)發(fā)就可以了。所以住院不住院，由你的病情來(lái)決定，輕病一般不住院，那么稍重一點(diǎn)的，或者是中等以上的腦梗塞，應(yīng)該住院治療。住院的時(shí)間的長(zhǎng)短，由臨床的醫(yī)師根據(jù)你的病情來(lái)決定。

  

  01:39

  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-18 10539次

• 腦梗塞用藥需要調(diào)整嗎

  腦梗塞的用藥，基本原則就是抗凝、活血化瘀、改善循環(huán)、保護(hù)腦細(xì)胞。在這個(gè)治療的過(guò)程當(dāng)中，根據(jù)患者病情的，發(fā)生、發(fā)展的規(guī)律，可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，有中藥、西藥，有針灸、有按摩、有理療等等。那么服藥是一個(gè)主要的治療手段，這個(gè)藥物的使用、劑量，以及服用的方式，是輸液還是口服，還是肌肉注射等等，這個(gè)非常嚴(yán)謹(jǐn)，一定要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)之下，開(kāi)具處方給患者使用。在使用這些藥物的過(guò)程中，還要觀(guān)察患者的反應(yīng)，有沒(méi)有過(guò)敏，劑量有沒(méi)有過(guò)高或者是過(guò)低，隨時(shí)進(jìn)行調(diào)整，調(diào)整的過(guò)程，是一個(gè)很?chē)?yán)肅的學(xué)術(shù)的過(guò)程，需要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

  

  01:24
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-04 1746次

• 腦梗塞開(kāi)顱氣管切開(kāi)
  氣管切開(kāi)的原因有很多，大多是由于重度的腦外傷臥床后，引起墜積性肺炎，痰液不能順利咳出形成痰栓，阻塞氣道導(dǎo)致窒息危機(jī)生命。因此當(dāng)患者深呼吸的梗阻的癥狀已經(jīng)完全消除，沒(méi)有發(fā)熱而且肺部無(wú)感染，而且痰也不多，咳嗽有力，咳嗽以及吞咽反射都很好的情況下可以考慮封管。氣管封管前可以用軟木塞或者是紗球堵塞氣道套管的外口，應(yīng)密切觀(guān)察患者的呼吸情況，如果患者出現(xiàn)呼吸困難，及時(shí)去除套管外口的堵塞物，或者改為堵塞一半或三分之一。當(dāng)完全堵塞氣管套管24小時(shí)到48小時(shí)后，患者仍安全入睡，無(wú)胸悶、憋氣等表現(xiàn)，痰液也可以自行咳出，此時(shí)可以進(jìn)行氣管封管。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-27 3922次

• 腦梗塞肺部感染氣管切開(kāi)
  腦梗塞的患者，由于影響到吞咽功能，痰液無(wú)法排出到口腔，導(dǎo)致痰液堵塞氣道，加重肺部感染。另一方面，腦梗塞合并肺部感染的病人由于肋間肌肉以及腹肌無(wú)力，導(dǎo)致咳痰力量變差，加重肺部感染。這種情況，需要給予氣管切開(kāi)，患者氣道內(nèi)痰液可經(jīng)氣管切口處排出，或者經(jīng)氣管切口給予人工吸痰，從而改善肺部感染。氣管切開(kāi)術(shù)是指切開(kāi)近段氣管，放入氣管套管，以解除喉源性呼吸困難，呼吸機(jī)能失?；蛳潞舻婪置谖镤罅?，導(dǎo)致呼吸困難的一種常見(jiàn)手術(shù)，其適應(yīng)癥有喉阻塞、下呼吸道分泌物潴留、預(yù)防性氣管切開(kāi)、氣管異物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-20 3670次

• 腦出血需要?dú)夤芮虚_(kāi)嗎
  如果腦出血的病人長(zhǎng)時(shí)間咳痰困難，咽喉部梗阻，或者是肺部感染出現(xiàn)下呼吸道分泌物潴留，患者會(huì)處于缺氧狀態(tài)，建議行氣管切開(kāi)術(shù)，因?yàn)闅夤芮虚_(kāi)后，病人如果能脫離呼吸機(jī)，生命比較平穩(wěn)的話(huà)，就可以離開(kāi)了重癥監(jiān)護(hù)室，方便家屬自己護(hù)理，等病情好轉(zhuǎn)后再征求醫(yī)生的建議看是否關(guān)閉氣管。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-01-05 2703次

• 腦梗塞需要住院?jiǎn)?/div>

  病情分析：腦梗塞的患者也需要住院治療，因?yàn)槟X梗塞是一種比較嚴(yán)重的疾病。如不及時(shí)治療，還有可能會(huì)出現(xiàn)偏癱，失語(yǔ)等后遺癥，另外，還有可能會(huì)出現(xiàn)應(yīng)急性潰瘍，消化道出血等并發(fā)癥。意見(jiàn)建議：腦梗塞的患者需要住院治療，完善相關(guān)檢查以明確診斷，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療，如應(yīng)用改善腦供血營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞的藥物進(jìn)行治療。

  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2019-11-21 1905次

• 腦梗塞切開(kāi)氣管怎么樣
  腦梗塞切開(kāi)氣管，合并有肺部感染性氣管切開(kāi)，痰多需要進(jìn)行吸痰治療，綜合病史及病情描述。腦干出血病情危重，恢復(fù)慢，并發(fā)癥多，腦干出血容易有肺部感染氣管切開(kāi)，利于吸痰排痰是因?yàn)槟X干出血病人咳嗽反射差，建議積極的給予營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞治療，抗感染治療，支持對(duì)癥治療，霧化促進(jìn)痰液排出等腦細(xì)胞功能恢復(fù)后期行康復(fù)治療。正
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-05-24 247次

• 腦梗塞需要轉(zhuǎn)院?jiǎn)?/div>

  腦梗塞是需要轉(zhuǎn)院，這種情況總體是要考慮大面積的腦梗塞，所以說(shuō)想要治療，轉(zhuǎn)院的效果未必理想。但是要看一下當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的水平，如果水平不是很好，建議還是轉(zhuǎn)院吧。腦梗塞是由于腦動(dòng)脈中央硬化、血管內(nèi)膜損傷使腦動(dòng)脈管腔狹窄，進(jìn)而因多種因素使局部血栓形成使動(dòng)脈狹窄加重或完全閉塞，導(dǎo)致腦組織缺血、缺氧。一般可輸液阿魏

  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 711次